Avant de commencer la vulgarisation scientifique d'aujourd'hui Gros Ours va d'abord vous raconter une histoire De petits tabourets sont placés Contes de Fat Bear Maître Liu vient d’avoir 50 ans cette année. En raison de ses habitudes alimentaires irrégulières, il ressentait parfois des douleurs à l’estomac. Il pensait qu’il s’agissait d’une vieille maladie de l’estomac et a pris un analgésique pour la soulager. Récemment, alors qu’il était en train de déféquer, il a découvert par hasard que ses selles étaient extrêmement noires, presque comme du goudron. Il a été très surpris et a décidé d’aller à l’hôpital pour un contrôle. Après son arrivée à l’hôpital, le médecin lui a posé des questions sur ses antécédents médicaux et lui a ensuite demandé de subir un examen de selles de routine. Après des tests, les selles se sont révélées positives au sang occulte, et d'autres examens supplémentaires ont été effectués, et finalement le diagnostic a été posé comme un cancer gastrique. Lorsque la voisine de Maître Liu, Sœur Zhang, a entendu la nouvelle, elle est immédiatement devenue nerveuse. Sœur Zhang venait de donner naissance à un enfant il y a six mois et a également constaté que ses selles étaient noires. Elle s'est précipitée à l'hôpital pour un contrôle, et le résultat de la recherche de sang occulte dans les selles était négatif, et les autres indicateurs étaient normaux. Sœur Zhang a eu une fausse alerte, mais elle se demandait toujours pourquoi les selles étaient toutes noires et pourquoi les résultats étaient différents ? Se pourrait-il que je l'ai mal vérifié ? Mon enfant va à la selle plusieurs fois par jour et parfois les selles sont vertes et très liquides. Y a-t-il un problème ? Avec ces questions Hum... Aujourd'hui, nous allons parler d'un sujet très visuel Caca Conseils aimables Si vous ne vous sentez pas bien S'il vous plaît, demandez à Fat Bear de vous laver les yeux. Yu Yao est le technicien en chef du département de laboratoire médical de l'hôpital du cancer de Chongqing. Il est engagé dans le travail d'inspection depuis plus de 7 ans et a longtemps servi comme correspondant de département, activement engagé dans la promotion des connaissances en sciences médicales. En 2015-2016, en tant que responsable, j'étais responsable d'un projet de vulgarisation scientifique de la Commission des sciences et technologies du district de Sha et il a été achevé. En 2016-2017, il a participé à un projet de vulgarisation scientifique de la Commission des sciences et technologies du district de Sha en tant que deuxième chercheur. L'article « Recherche empirique sur divers modèles de vulgarisation scientifique dans l'éducation à la santé communautaire » a remporté le troisième prix du concours de dissertation du séminaire de vulgarisation scientifique de Chongqing 2016. Bonjour à tous, je suis un tas de merde. Tout le monde m'appelle "caca puant". À cause de ma mauvaise odeur, tout le monde reste loin de moi. Mais généralement, quand j’ai la diarrhée, la constipation, etc., les gens commencent à faire attention à moi. Tout d’abord, laissez-moi vous dire d’où je viens. En fait, mon prédécesseur est constitué de toutes sortes d'aliments délicieux, qui sont mâchés et coupés en petits morceaux après être entrés dans la bouche, puis pénètrent dans l'estomac et les intestins, et sont convertis en petites molécules solubles dans l'eau par des enzymes contenues dans divers sucs digestifs tels que le suc gastrique et le suc pancréatique. Après la digestion, le chyme se forme et pénètre dans l’intestin grêle, où de petites molécules nutritives (glucose, acides aminés, etc.) sont absorbées dans le sang. Le résidu restant pénètre dans le gros intestin pour l’absorption finale des nutriments et une certaine absorption d’eau. Enfin, les résidus alimentaires restants pénètrent dans le côlon sigmoïde du gros intestin pour être stockés. Au moment opportun, le côlon sigmoïde envoie les résidus dans le rectum et la personne ressent le besoin de déféquer. Le sphincter anal s'ouvre et les résidus alimentaires présents dans le rectum sont évacués, ce qui constitue la défécation légendaire. C'est ma vie, de l'importation jusqu'au déchargement final, ce qui prend environ 12 heures. Parce que je voyage à travers divers organes digestifs du corps humain, lorsque des problèmes mineurs surviennent dans ces organes, tels qu'une inflammation, une invasion de bactéries pathogènes, une infestation parasitaire ou un saignement dans certaines parties du corps, certaines substances anormales seront produites et excrétées du corps avec moi comme un signal pour que les gens les découvrent tôt. Lorsque le tractus gastro-intestinal, le pancréas, le foie et la vésicule biliaire ne fonctionnent pas bien, ma forme et ma composition changent également. Ainsi, en m'examinant, nous pouvons comprendre si le tube digestif et les organes tels que le foie, la vésicule biliaire, le pancréas, etc. qui mènent aux intestins présentent une inflammation, un saignement, une infection parasitaire ou une fonction. Habituellement, à l'hôpital, le médecin vérifiera mes caractéristiques, ma couleur, mon sang occulte, mes globules blancs, mes globules rouges et mes parasites. Bien sûr, certains hôpitaux testent désormais également ma transferrine et mon Helicobacter pylori pour un diagnostic plus approfondi. Si l'état du patient est plus grave, le médecin me fera une culture en fonction de la situation pour comprendre si la répartition de la flore intestinale est raisonnable et vérifiera s'il y a des bactéries pathogènes dans ma composition afin de prévenir et de traiter les maladies infectieuses intestinales. Ensuite, laissez-moi vous présenter mon apparence. Dans des circonstances normales, ma couleur est jaune (ou brun jaunâtre), a une mauvaise odeur et contient une petite quantité de mucus. L'excrétion quotidienne d'un adulte est de 100 à 300 g, soit des selles jaunes, molles ou semi-formées. Les selles du bébé sont jaune doré ou jaune-vert. Ma couleur jaune est due au fait que les cellules sanguines du corps humain sont constamment renouvelées chaque jour. Le pigment rouge de certaines cellules sanguines vieillissantes se transforme d’abord en pigment vert, puis en pigment jaune. Une petite partie du pigment jaune peut être excrétée du corps par l'urine, mais la majeure partie atteint les intestins par le foie et est ensuite transformée par les bactéries en brun ou en jaune fécal. Lorsque des anomalies surviennent dans certaines parties du corps, mon apparence montrera d’abord les anomalies correspondantes. Si vous ne me croyez pas, venez voir (pour le bien de vos yeux, je ne fournirai pas de photos). Selles muqueuses Le mucus adhère souvent à la surface des selles et est observé dans divers types d’entérite, de dysenterie bactérienne, de dysenterie amibienne, de schistosomiase aiguë, etc. Mucus, pus et sang dans les selles Il apparaît souvent dans les selles des patients souffrant d’une inflammation du tractus intestinal inférieur, comme la dysenterie, la colite ulcéreuse, le cancer du côlon ou le cancer du rectum. Les selles des patients atteints de dysenterie bacillaire sont souvent rouge foncé avec une odeur de poisson, principalement composées de mucus, de pus et de sang, avec moins de matières fécales ; Les selles des patients atteints de dysenterie amibienne sont de couleur rouge foncé, semblables à de la confiture, principalement composées de sang, avec davantage de matières fécales et une odeur particulière de poisson. Selles liquides Diverses diarrhées infectieuses ou non infectieuses sont fréquentes, notamment l'entérite aiguë. Les enfants atteints d’entérite peuvent avoir des selles vertes et aqueuses. S'il y a une grande quantité de selles liquides jaunes contenant des substances membraneuses, une entérite pseudomembraneuse doit être envisagée. Selles goudronneuses Les selles sont brunes ou noires, molles et brillantes, et le test de sang occulte est fortement positif. Il se forme lorsque les globules rouges sont détruits par l'acide gastrique en raison d'un saignement gastro-intestinal supérieur et que les produits de dégradation produits dans les intestins se transforment en sulfure de fer noir sous l'action des bactéries. Des selles goudronneuses peuvent apparaître lorsque la quantité de saignement gastro-intestinal supérieur est de 50 à 70 ml. Selles sanglantes Elle est plus fréquente en cas de saignements dans le tube digestif inférieur, comme les polypes ou les tumeurs du rectum ou du côlon ; fissures anales et hémorroïdes; Manger trop de tomates, de pastèques, de poivrons rouges, etc. peut également provoquer l'écoulement de matières fécales d'apparence rouge, vous devez donc faire attention à les distinguer. Les selles argileuses sont blanc grisâtre et sont principalement causées par une obstruction des voies biliaires, une diminution ou une absence de bile entrant dans les intestins et sont observées chez les patients atteints d'ictère obstructif. La radiographie du repas baryté peut également donner aux selles une apparence blanc grisâtre. Quelqu'un a demandé pourquoi la couleur de mes selles est la même que celle des autres, mais les résultats sont différents ? Notre couleur de peau peut parfois changer en raison de la nourriture ou des médicaments. Par exemple, le vert est souvent vu dans les situations où vous mangez beaucoup de légumes verts. L’entérite infantile, l’indigestion et la motilité intestinale accélérée peuvent également provoquer des selles vertes. Une couleur verte peut également apparaître lors de la prise de certains médicaments chinois. En plus d'être observées dans la dysenterie amibienne et l'invagination, les selles de couleur confiture peuvent également être causées par la consommation de grandes quantités de café, de cacao, de cerises, de chocolat, etc. Des selles noires sans éclat sont observées dans le charbon médicinal, le citrate de potassium et de bismuth, les suppléments de fer, etc. Les selles rouges sont parfois causées par la consommation d'aliments à forte teneur en pigment rouge, comme les tomates, le fruit du dragon rouge, etc. Lorsque des selles noires ou rouges apparaissent et qu'un saignement est suspecté, il peut être identifié par des tests sanguins occultes, associés au régime alimentaire ou aux médicaments du patient. Quelqu'un a demandé à nouveau, qu'est-ce que le test de sang occulte ? Le sang occulte fait référence à une petite quantité de saignement dans le tractus gastro-intestinal qui n'est pas visible à l'œil nu, et une petite quantité de globules rouges ont été digérés et décomposés, de sorte que les globules rouges intacts ne peuvent pas être trouvés au microscope. L'inspecteur utilise des méthodes chimiques ou immunologiques pour vérifier et identifier la présence de sang ou d'hémoglobine dans les selles. Le test de sang occulte dans les selles est d’une grande valeur dans le diagnostic des saignements gastro-intestinaux. Le test de sang occulte dans les selles est généralement positif dans les cas d'ulcère gastro-intestinal, de lésions de la muqueuse gastrique d'origine médicamenteuse (comme la prise d'aspirine, d'indométhacine, de glucocorticoïdes, etc.), de tuberculose intestinale, de maladie de Crohn, de colite ulcéreuse, de polypes du côlon, d'ankylostomiase et de cancer gastrique, de cancer du côlon et d'autres tumeurs du tube digestif, il doit donc être combiné avec d'autres données cliniques pour un diagnostic différentiel. Dans l'ulcère gastroduodénal, le taux de positivité est de 40 à 70 %, avec une positivité intermittente. Après le traitement de l’ulcère, lorsque les selles semblent normales, le test de sang occulte positif peut encore durer de 5 à 7 jours. Après cela, si le saignement s’arrête complètement, le test de sang occulte deviendra négatif. Dans le cas du cancer gastro-intestinal, le taux de positivité peut atteindre 95 %, ce qui montre une positivité persistante. Actuellement, la plupart des laboratoires nationaux et étrangers utilisent des méthodes immunologiques pour détecter le sang occulte. Cependant, les tests immunologiques de sang occulte détectent principalement les saignements gastro-intestinaux inférieurs, et certains saignements gastro-intestinaux supérieurs ne peuvent pas être détectés. raison 1 L'hémoglobine ou les globules rouges sont dégradés, dénaturés ou complètement digérés par les enzymes digestives et n'ont plus leur immunogénicité d'origine. 2. Un saignement excessif provoque un excès d'antigène dans le système de réaction et le phénomène de prozone se produit. ③L'antigène de l'hémoglobine du patient ne correspond pas à l'anticorps monoclonal. Il arrive donc que les selles paraissent goudronneuses, mais que le résultat de l'immunoessai soit négatif ou faiblement positif. À ce stade, les matières fécales initialement diluées doivent être diluées 50 à 100 fois et refaites ou retestées à l'aide de méthodes chimiques. C'est ainsi qu'une nouvelle méthode de détection, la transferrine fécale, a émergé. Les résultats des recherches menées ces dernières années ont montré qu’il est très utile de détecter d’autres composants sanguins dans les selles, en plus de l’Hb seule ou en combinaison, comme marqueurs de saignements gastro-intestinaux. Lorsqu’un saignement gastro-intestinal survient, une grande quantité de transferrine (Tf) peut apparaître dans les selles. La détection combinée des deux présente une valeur d’application clinique significative dans le dépistage précoce du cancer colorectal et peut améliorer le taux de détection. En plus de la transferrine, Helicobacter pylori peut également être détecté par l’examen des selles. Il s'agit d'un bacille Gram négatif, spiralé, microaérophile, qui peut être transmis par voie fécale-orale, orale-orale et par contact étroit, et l'infection survient souvent dans les familles. L’infection à Helicobacter pylori est un facteur pathogène important de la gastrite chronique, de l’ulcère gastrique, de l’ulcère duodénal et des tumeurs gastro-intestinales supérieures. L’Organisation mondiale de la santé l’a classé comme cancérigène de classe I. Des études ont montré que les personnes infectées qui reçoivent un traitement le plus tôt possible peuvent obtenir de bons résultats cliniques, sinon elles risquent fort de souffrir d’infections répétées. Par conséquent, un diagnostic et un traitement précoces sont d’une grande importance. Après avoir lu mon autobiographie, aurez-vous une meilleure compréhension de moi ? C’est tout pour l’auto-narration d’aujourd’hui. J'espère avoir l'occasion de vous parler de prévention la prochaine fois (Fat Bear est déjà entré dans la chambre noire de sa propre initiative) Texte/Image de Fat Bear/Internet (Veuillez contacter pour supprimer) Critiqueur/Yu Yao Article original, aucune reproduction sans autorisation Membre de l'Alliance Médias Médicaux de Chine Base de co-construction de la Chine pour la vulgarisation scientifique Base de vulgarisation scientifique de Chongqing/Hôpital de promotion de la santé de Chongqing Projet de communication et de vulgarisation scientifique et technologique de la Commission municipale des sciences et technologies de Chongqing Projet d'alphabétisation en santé du Service national de santé publique de base de la Commission nationale de la santé |
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