L’Organisation mondiale de la santé a classé l’épilepsie comme une maladie neurologique et mentale qui nécessite une prévention et un traitement prioritaires ! Un article répertorie 20 termes relatifs à l'épilepsie et des explications associées

La 16e « Journée internationale de sensibilisation à l'épilepsie » a pour thème « Améliorer l'observance, pas seulement moi, mais vous ». Lors du deuxième « Forum international sur l'épilepsie de Pékin » en 2006, l'Association chinoise de lutte contre l'épilepsie a lancé l'initiative visant à créer la « Journée internationale des soins de l'épilepsie », qui a reçu des réponses enthousiastes de la part des représentants de plus de 20 pays et le soutien de la Ligue internationale contre l'épilepsie.

L’épilepsie est une maladie du cerveau caractérisée par une tendance persistante aux crises. Les personnes épileptiques souffrent souvent de crises spontanées sans aura, ce qui peut avoir de graves conséquences négatives sur les individus, les familles et la société. L’Organisation mondiale de la santé a classé l’épilepsie comme une maladie neurologique et mentale qui nécessite une prévention et un traitement prioritaires. L’épilepsie devient de plus en plus l’un des problèmes de santé publique et sociaux les plus préoccupants. Cet article passera en revue 20 termes relatifs à l’épilepsie et les explications associées afin de faciliter le diagnostic clinique et le traitement.

1. Quelles sont les causes des crises d’épilepsie ?

Les crises sont causées par des lésions des voies des cellules nerveuses du cerveau. Les voies des cellules nerveuses se produisent dans le cerveau et sont les voies par lesquelles les impulsions électriques sont envoyées et reçues. La plupart des crises sont causées par l’épilepsie, un trouble cérébral qui provoque des épisodes intermittents d’activité électrique anormale. Certaines personnes naissent avec l’épilepsie, et l’épilepsie peut également se développer après tout type de lésion cérébrale, comme une infection cérébrale, un accident vasculaire cérébral, une tumeur cérébrale, un traumatisme crânien ou un traumatisme.

Les crises peuvent également survenir après un sevrage alcoolique, une hypoglycémie ou d’autres troubles métaboliques, ou être déclenchées par certains médicaments (tels que certains analgésiques, antidépresseurs ou thérapies de sevrage tabagique) qui abaissent le seuil des crises. Ces situations sont appelées crises induites et ne se reproduisent généralement pas une fois la cause corrigée.

Il existe également des symptômes similaires à ceux des crises d’épilepsie, mais qui ne sont pas des crises d’épilepsie, notamment des évanouissements, des troubles musculaires, etc. Ces symptômes sont appelés crises non épileptiques.

II. Inventaire de 20 termes liés à l'épilepsie

1. Crises d'absence

Également connue sous le nom de « crise de petit mal », il s’agit d’une crise d’épilepsie qui provoque une brève perte de conscience. Lors d’une crise d’absence, les personnes subissent une perte de conscience soudaine, généralement pendant une courte période. Le patient devient souvent soudainement immobile, les yeux fixes et sans vie, et ne présente généralement pas de symptômes tels que des chutes ou des convulsions. La crise ne dure pas plus d’une minute, s’arrête rapidement et le patient reprend conscience rapidement.

2. Crises atoniques

Une crise qui provoque une perte soudaine du tonus musculaire, généralement dans les bras et les jambes, et provoque souvent une chute de la personne.

3. Crise de grand mal

Il s’agit d’un type courant de crise d’épilepsie, caractérisé par une perte de conscience et des convulsions systémiques, et peut s’accompagner de symptômes tels que l’apnée, la cyanose, la mydriase et la perte de réponse à la lumière. Elle est divisée en stade prodromique, stade tonique, stade clonique et stade post-convulsif.

4. Crises motrices partielles

Une crise qui survient dans une zone limitée d’un hémisphère du cerveau. Ce type de crise est plus facile à traiter par chirurgie que les crises généralisées.

5. Prémonition

Désigne l’avertissement ou les symptômes initiaux qui indiquent le début d’une crise. Les auras peuvent évoluer vers des crises focales ou même généralisées, ou elles peuvent exister de manière isolée.

6. Zone épileptogène

Une zone de signaux électriques anormaux dans le cerveau qui provoque des crises.

7. État de mal épileptique

Durée des crises ≥ 30 min ou aucune récupération entre les crises.

8. Épilepsie réflexe

L'épilepsie réflexe est une crise déclenchée par un déclencheur spécifique (soit par une stimulation visuelle, auditive, somatosensorielle ou motrice, soit par une activité corticale supérieure).

9. Épilepsie pharmacorésistante

Désigne l’utilisation adéquate et appropriée de deux médicaments antiépileptiques, mais l’incapacité à obtenir une absence durable de crises d’épilepsie.

10. Épilepsie néocorticale temporale

Il s'agit d'une épilepsie provenant du lobe temporal latéral. Les caractéristiques des crises comprennent des hallucinations auditives, des illusions, des états oniriques, des symptômes visuels, etc. Lorsque la lésion se situe dans l'hémisphère dominant, des troubles du langage peuvent survenir. Lorsque les crises sont transmises au lobe temporal médial, des crises partielles complexes peuvent survenir.

11. Épilepsie myoclonique juvénile

Il s'agit d'un groupe de syndromes épileptiques qui débutent à l'adolescence, caractérisés par des crises myocloniques bilatérales, uniques ou répétées, arythmiques et irrégulières, qui touchent souvent les membres supérieurs et qui sont dans la plupart des cas accompagnées de crises tonico-cloniques généralisées et de crises d'absence.

12. Épilepsie post-traumatique

Désigne les crises d'épilepsie causées par un traumatisme crânien, qui sont divisées en épilepsie précoce et épilepsie tardive. L'épilepsie précoce survient 1 à 2 semaines après un traumatisme et est une épilepsie symptomatique aiguë. L'épilepsie tardive survient après la guérison des lésions aiguës du traumatisme, et la période de latence entre le traumatisme et l'apparition des crises d'épilepsie peut durer plusieurs années.

13. Épilepsie photosensible

Un type d’épilepsie caractérisé par une induction par stimulation lumineuse. L'électroencéphalogramme montre une photosensibilité, c'est-à-dire une réponse photoparoxystique induite par une stimulation flash intermittente. Certains syndromes d’épilepsie généralisée idiopathique reconnus, tels que l’épilepsie myoclonique juvénile, présentent une photosensibilité clinique et EEG élevée.

14. Personnalité épileptique

Désigne les changements de personnalité qui surviennent chez certains patients épileptiques, se manifestant par une pensée lente, une capacité d’attention limitée, une diminution de la libido, une instabilité émotionnelle et un comportement violent.

15. Soulager l'épilepsie

Il s'agit d'une situation dans laquelle le patient a dépassé l'âge d'apparition d'un certain syndrome d'épilepsie lié à l'âge, n'a pas eu de crise d'épilepsie au cours des 10 dernières années et n'a pas utilisé de médicaments antiépileptiques au cours des 5 dernières années.

16. Mort subite due à l'épilepsie

Il s'agit de la mort subite d'un patient ne présentant aucune autre maladie que l'épilepsie dans l'heure qui suit une crise d'épilepsie (dans les 24 heures, comme le recommande l'Organisation mondiale de la santé), et aucune cause de décès autre que l'épilepsie n'est trouvée par l'enquête toxicologique et l'autopsie.

17. Anticonvulsivants

Un médicament antiépileptique utilisé pour contrôler les crises convulsives et non convulsives.

18. Callosotomie du corps

Il s’agit d’une intervention chirurgicale qui consiste à retirer le corps calleux et à bloquer la propagation des crises d’épilepsie d’un hémisphère du cerveau à l’autre. L’intervention chirurgicale peut concerner l’ensemble du corps calleux ou seulement une partie du corps calleux. Bien que les crises ne cessent généralement pas complètement après l’opération, elles sont généralement soulagées efficacement.

19. Vidéo EEG

Les ondes cérébrales ont été enregistrées en continu et les comportements accompagnant l’EEG ont été observés par vidéo. Cette technique est souvent réalisée dans les centres d’épilepsie complets pour diagnostiquer l’épilepsie et localiser le foyer des crises, et les résultats peuvent aider à élaborer des plans de traitement.

20. Régime cétogène

Une approche du traitement de l’épilepsie qui vise à maintenir la faim ou le métabolisme à jeun pendant de longues périodes pour produire une cétose, un sous-produit du métabolisme de combustion des graisses. Les crises sont souvent réduites ou éliminées pendant les périodes de jeûne. Ce régime est riche en graisses et pauvre en glucides et est souvent recommandé aux enfants âgés de 2 à 12 ans.

Texte et mise en page par Yang Yining