La mauvaise haleine est-elle entièrement causée par Helicobacter pylori ?

De l’avis de certaines personnes, l’infection à Helicobacter pylori est la cause de la mauvaise haleine, et certaines personnes appellent même directement la mauvaise haleine HP (abréviation de Helicobacter pylori). Cependant, Helicobacter pylori est-il vraiment le « suspect numéro un » responsable de la mauvaise haleine ? Outre cela, quelles sont les autres causes possibles de la mauvaise haleine ? Quels sont les symptômes de la mauvaise haleine causés par différentes raisons ? Quelle est l’attitude scientifique pour prévenir et traiter la mauvaise haleine ?

Il existe de nombreuses raisons à la mauvaise haleine

Tout d’abord, la mauvaise haleine peut être réelle ou fausse. Ce que nous appelons habituellement mauvaise haleine est une véritable mauvaise haleine, c’est-à-dire que la mauvaise haleine dans la bouche existe objectivement. La pseudo-halitose est causée par des facteurs psychologiques et mentaux, c'est-à-dire que le patient pense qu'il a mauvaise haleine mais n'en a pas réellement.

La véritable mauvaise haleine est une manifestation courante de nombreux problèmes de santé. En d’autres termes, la cause de la maladie n’est pas unique. Elle peut provenir des organes buccaux ou d’organes situés à l’extérieur de la cavité buccale. Par conséquent, la véritable halitose peut être divisée en halitose buccale et halitose non buccale selon différentes causes.

Parmi les véritables halitoses, 85 % sont des halitoses buccales, qui ont de nombreuses causes, mais les plus importantes sont l'enduit lingual et les maladies parodontales (gingivite et parodontite). De plus, une mauvaise hygiène bucco-dentaire (accumulation de plaque et de plaque molle), la carie dentaire, la nécrose pulpaire, le chevauchement des dents, la xérostomie (causée par un traitement médicamenteux, la respiration buccale, la radiothérapie, une maladie auto-immune, le diabète, etc.), les plaies d'extraction dentaire, les maladies de la muqueuse buccale (stomatite et néoplasmes, etc.), la péri-implantite et la péricoronite des dents de sagesse peuvent toutes entraîner une mauvaise haleine.

15 % supplémentaires des véritables halitoses sont des halitoses non buccales, et leur cause ne se limite pas à un seul système ou organe : 1. Le système respiratoire, principalement concentré dans la région des oreilles, du nez et de la gorge (environ 10 %), l'amygdalite étant la plus courante, et peut également impliquer la pharyngite de Vincent, la rhinite, la sinusite, etc. De plus, des maladies telles que la bronchectasie et l'abcès pulmonaire peuvent également provoquer une mauvaise haleine ; 2. Système digestif, y compris les maladies gastro-intestinales et hépatiques. Bien que de nombreux médecins et patients pensent que la mauvaise haleine est fortement corrélée aux problèmes d’estomac, en réalité, seulement 0,5 % des cas de mauvaise haleine sont liés à des problèmes d’estomac, et la corrélation entre les problèmes d’estomac causés par une infection à Helicobacter pylori (comme les ulcères gastriques) et la mauvaise haleine nécessite encore des recherches et des confirmations supplémentaires. De plus, la cirrhose et l’insuffisance hépatique peuvent également provoquer une mauvaise haleine ; ③ Troubles du système endocrinien et du métabolisme. Même les médicaments peuvent être à l’origine de la mauvaise haleine.

Il est donc exagéré de considérer Helicobacter pylori comme le responsable de la mauvaise haleine.

La mauvaise haleine a une odeur différente

Différentes personnes ont mauvaise haleine pour différentes raisons et odeurs. Les symptômes de la mauvaise haleine causés par les maladies endocriniennes et métaboliques sont particulièrement complexes et ne peuvent pas être simplement décrits comme « puants ». Par conséquent, un terme plus précis pour la mauvaise haleine est mauvaise haleine. Par exemple, la mauvaise haleine des patients diabétiques (enfants ou adultes) a une odeur fruitée, la mauvaise haleine des patients souffrant d'obstruction intestinale a une odeur fécale, et la mauvaise haleine des patients souffrant d'insuffisance rénale a une odeur de poisson, et la liste est longue.

« Prescrire le bon médicament pour la bonne condition » est la clé

Étant donné que les causes de la mauvaise haleine sont très complexes, lors du traitement de la mauvaise haleine, il est important de déterminer d’abord la source du problème, puis de rechercher une solution en fonction du problème correspondant.

1. Pour l’halitose buccale, le moyen le plus efficace est de maintenir une hygiène bucco-dentaire et de contrôler les micro-organismes buccaux. Les mesures spécifiques sont les suivantes :

1 Utilisez des méthodes mécaniques pour éliminer les débris alimentaires et les micro-organismes buccaux dans la bouche, comme le brossage, l’utilisation de fil dentaire et le nettoyage de la langue. Le revêtement de la langue est non seulement un terrain fertile pour les bactéries buccales (en particulier les bactéries anaérobies), mais peut également contenir des résidus alimentaires, ce qui en fait une source importante d'halitose buccale. Il est donc très important pour les patients souffrant d’halitose de nettoyer le revêtement de leur langue. Vous pouvez utiliser une brosse à dents ordinaire ou un gratte-langue pour nettoyer votre langue, mais ce dernier est préférable. Rappel spécial : 1. Parce que le revêtement de la langue est relativement « sale », il est recommandé de le nettoyer après le brossage des dents ; 2 Afin d'éviter les vomissements, il est recommandé de tirer la langue autant que possible lors du brossage du revêtement lingual. Nettoyer votre langue peut également aider à améliorer votre sens du goût.

La parodontite étant une cause importante de mauvaise haleine, un traitement parodontal professionnel est également l’un des moyens de résoudre le problème de la mauvaise haleine. En plus d’exiger que les patients prennent bien soin d’eux-mêmes, ils doivent également subir un nettoyage dentaire par ultrasons (communément appelé lavage des dents) et un détartrage manuel, le cas échéant.

2 Contrôlez les micro-organismes buccaux chimiquement, par exemple en utilisant un bain de bouche. Les ingrédients chimiques courants comprennent la chlorhexidine, le dioxyde de chlore, le peroxyde d'hydrogène, le triclosan, les huiles essentielles, etc. Parmi eux, la chlorhexidine est la plus efficace, mais ses effets secondaires sont également plus évidents ; les huiles essentielles sont les plus douces, mais leur efficacité dans le temps et le degré sont relativement limités.

3. Convertir les composés malodorants présents dans la bouche de composants volatils en composants non volatils.

4. Couvrez l’odeur. Comme utiliser du chewing-gum, du dentifrice, etc.

2. En cas d’halitose non buccale, la maladie primaire doit être traitée en conséquence, une consultation avec un oto-rhino-laryngologiste ou un interniste est donc nécessaire.

Une clé ouvre une serrure. Si vous avez mauvaise haleine, vous devez d’abord en déterminer la cause.

Références

[1] Bollen CM, Beikler T. Halitose : l'approche multidisciplinaire[J]. Int J Oral Sci, 2012, 4(2): 55-63.