Cholestérol et triglycérides, lequel est le plus nocif pour le corps humain ? Comment le réduire ?

Un ami a demandé à Huazi, lors du contrôle des lipides sanguins, il y a du cholestérol et des triglycérides. Quelle augmentation est la plus nocive pour le corps humain ? Huazi lui a dit que comparé aux deux, le cholestérol est la principale cause de l'athérosclérose, qui à son tour peut induire une maladie coronarienne, un infarctus du myocarde, un infarctus cérébral et d'autres maladies, donc un cholestérol élevé est plus dangereux que des triglycérides élevés.

Lors du contrôle des lipides sanguins, il existe quatre indicateurs principaux, à savoir le cholestérol total (TC), les triglycérides (TG), le cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL-C) et le cholestérol des lipoprotéines de haute densité (HDL-C). Dans le traitement clinique, les deux éléments qui méritent le plus d’attention sont le cholestérol des lipoprotéines de basse densité et les triglycérides.

1. Le cholestérol des lipoprotéines de basse densité est une norme pour mesurer le risque. Dans la vision traditionnelle, le niveau de cholestérol total est lié au risque de maladie cardiovasculaire. Mais il existe désormais un point de vue selon lequel l’utilisation des taux de cholestérol total pour mesurer les risques liés aux lipides sanguins n’est pas précise.

Parce que le cholestérol total comprend à la fois le cholestérol des lipoprotéines de basse densité et le cholestérol des lipoprotéines de haute densité. Parmi eux, le « cholestérol de faible densité » est le mauvais cholestérol, qui est la principale matière première du noyau des plaques d’athérosclérose ; tandis que le cholestérol « haute densité » est le bon cholestérol, qui peut transporter le cholestérol des vaisseaux sanguins vers le foie pour y être décomposé.

Par conséquent, lors de la mesure du risque lipidique sanguin, l’accent est mis principalement sur le taux de cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL-C).

2. Quelle est la plage de cholestérol des lipoprotéines de basse densité ? Il convient de noter que le taux de LDL-C ne peut pas être basé sur la valeur de référence figurant dans le rapport de test. Après avoir reçu le rapport de test, de nombreuses personnes regardent simplement s'il y a une « flèche » dessus pour voir s'il dépasse la plage standard sur le rapport de test. Toutefois, la plage standard du rapport de test ne peut être utilisée que comme référence pour les personnes en bonne santé et n’est pas applicable aux personnes présentant des facteurs de risque de maladie cardiovasculaire.

Quels sont les facteurs de risque des maladies cardiovasculaires ? Hypertension, diabète, hommes de plus de 45 ans, femmes de plus de 55 ans, tabagisme, antécédents familiaux de maladies cardiovasculaires prématurées, maladie rénale chronique, etc.

Exigences relatives aux niveaux de LDL-C :

Personnes en bonne santé : les niveaux de LDL-C doivent être inférieurs à 3,31 mmol/L.

Groupes à haut risque : les niveaux de LDL-C doivent être inférieurs à 2,6 mmol/L. Les groupes à haut risque désignent les personnes atteintes de diabète, d’hypertension et de l’un des facteurs de risque ci-dessus, ou dont les taux de LDL-C sont supérieurs à 4,9 mmol/L sans traitement.

Groupe à risque extrêmement élevé : le taux de LDL-C doit être inférieur à 1,8 mmol/L. La population à risque extrêmement élevé fait référence à celles qui ont déjà souffert d’un infarctus du myocarde, d’un infarctus cérébral, d’une maladie coronarienne, d’une sténose de l’artère carotide de plus de 50 % et d’autres maladies ; ou ceux qui souffrent à la fois de diabète et d’hypertension ; ou ceux qui souffrent de diabète et de l’un des facteurs de risque ci-dessus en même temps ; ou ceux qui présentent trois facteurs de risque ou plus en même temps.

3. Attention à la pancréatite si les triglycérides sont élevés. La valeur normale des triglycérides (TG) est inférieure à 1,7 mmol/L. Une valeur de 1,7 à 2,25 mmol/L est considérée comme légèrement élevée, une valeur supérieure à 2,25 mmol/L est élevée et une valeur supérieure à 5,65 mmol/L est considérée comme gravement élevée.

Lorsque les triglycérides augmentent, ils augmentent également le risque de maladie cardiovasculaire, mais l’impact sur les maladies cardiovasculaires est inférieur à celui du cholestérol. Des triglycérides élevés peuvent facilement provoquer une pancréatite. Une pancréatite sévère met la vie en danger et nécessite de la prudence.

Le taux de triglycérides dans le corps humain est étroitement lié au régime alimentaire. S'il y a trop de graisses dans l'alimentation avant le test, le taux de triglycérides peut directement « exploser ». Mais au fil du temps, les triglycérides élevés diminuent à nouveau et les niveaux de triglycérides peuvent plus que doubler en une seule journée.

Par conséquent, les personnes ayant des taux élevés de triglycérides doivent faire attention au contrôle de leur alimentation, s’abstenir strictement de consommer de l’alcool et éviter de manger des aliments frits ou gras.

4. Les médicaments utilisés pour réduire le cholestérol sont différents de ceux utilisés pour réduire les triglycérides. Les médicaments utilisés pour réduire le cholestérol sont principalement des statines, qui peuvent réduire le cholestérol des lipoprotéines de basse densité et le cholestérol, mais leur effet sur la réduction du cholestérol est faible. En règle générale, la norme médicamenteuse pour les personnes en bonne santé est que le taux de LDL-C soit supérieur à 4,9 mmol/L. Les personnes en bonne santé dont le niveau est inférieur à cette norme peuvent l’ajuster en contrôlant leur alimentation, en augmentant l’exercice, etc.

Les personnes à risque de maladie cardiovasculaire devraient activement réduire leur taux de LDL-C, en essayant de le réduire à 1,8 mmol/L, voire à 1,4 mmol/L. Les recherches actuelles montrent que des niveaux plus faibles de LDL-C peuvent avoir un meilleur effet protecteur sur le système cardiovasculaire.

Les médicaments utilisés pour réduire les triglycérides sont principalement des fibrates, qui réduisent principalement les triglycérides et ont également un effet plus faible sur la réduction du cholestérol des lipoprotéines de basse densité. D’une manière générale, lorsque les triglycérides ne dépassent pas 5,65 mmol/L, le traitement médicamenteux n’est pas recommandé. Il peut être ajusté grâce à des méthodes d’intervention sur le mode de vie telles que le contrôle du régime alimentaire et l’augmentation de l’exercice physique. S’il n’y a pas d’amélioration après 3 mois d’intervention sur le mode de vie, envisagez de recourir à des médicaments.

Si le cholestérol et les triglycérides sont tous deux élevés, les statines et les fibrates peuvent également être utilisés en association. Prenez un fibrate le matin et une statine le soir avant de vous coucher. Cependant, les effets indésirables augmentent lorsque les deux sont utilisés ensemble. Attention aux lésions musculaires. En cas de douleur musculaire ou de fatigue, consultez immédiatement un médecin.

En résumé, en termes de nocivité, un taux de cholestérol élevé est le principal facteur à l’origine des maladies cardiovasculaires et est plus nocif pour le corps humain que des taux de triglycérides élevés. Les personnes présentant différents facteurs de risque ont des besoins différents en matière de taux de cholestérol à lipoprotéines de basse densité. Les personnes présentant un taux élevé de triglycérides doivent se méfier de la pancréatite. Ceux qui doivent prendre des médicaments doivent les choisir sous la direction d’un médecin. Si vous avez des questions sur les médicaments, veuillez consulter un médecin ou un pharmacien. Je suis le pharmacien Huazi. Bienvenue pour me suivre et partager plus de connaissances en matière de santé.