Chérissez vos genoux et continuez à courir

Sous la direction appropriée du Parti et de l’État et grâce aux efforts concertés de toute la nation, l’épidémie de COVID-19 a été efficacement contrôlée et de nombreuses personnes sont sorties de chez elles pour rester en forme. La course à pied est devenue l’un des sports les plus populaires car elle n’est pas limitée par le temps, l’espace, le nombre de personnes ou l’équipement. Cependant, en raison du manque de sensibilisation des gens à la prévention des blessures sportives et des différences dans les habitudes d’exercice individuelles, les blessures au genou du coureur causées par la course à pied restent élevées.

Parmi les blessures du « genou du coureur » causées par la course à pied, 25 à 40 % des personnes souffrent du syndrome douloureux fémoro-patellaire, qui est la principale cause du « genou du coureur ». Cela va non seulement saper l’enthousiasme des gens pour la course à pied, mais aussi provoquer des blessures plus graves et évoluer vers l’arthrose du genou en raison d’une négligence momentanée. Par conséquent, la prévention active des blessures, la compréhension et le choix corrects d’une méthode de rééducation adaptée pour prévenir et traiter les blessures peuvent réduire efficacement l’apparition ou la récidive des blessures sportives.

Aujourd’hui, découvrons le syndrome de douleur fémoro-patellaire et la rééducation !

Syndrome de douleur fémoro-patellaire

Le syndrome de douleur fémoro-patellaire fait référence à une douleur diffuse péripatellaire ou rétropatellaire et poplitée lors de l'accroupissement, de la course, de la montée et de la descente des escaliers et du passage de la position assise à la position debout. C’est le résultat des effets combinés de multiples facteurs complexes tels que l’anatomie, la biomécanique, la psychologie, la société et le comportement.

1. Causes

Les causes peuvent être divisées en deux catégories : les troubles fonctionnels et les anomalies structurelles.

Les troubles fonctionnels comprennent : un déséquilibre mécanique du vaste médial et du vaste latéral, un déséquilibre mécanique des quadriceps et des ischio-jambiers, une faiblesse des muscles fessiers latéraux et une tension du tenseur du fascia lata, du gastrocnémien et du soléaire.

Les anomalies structurelles comprennent : une morphologie anormale de la rotule et de la trochlée, un angle Q anormal, une pronation excessive du pied, etc.

2. Examen physique

1. Expérience de broyage de la rotule

Le sujet redresse ses membres inférieurs et l'examinateur pousse la rotule distalement le long de la rainure trochléenne. Le sujet contracte activement le quadriceps fémoral pour résister au mouvement descendant de la rotule. Si une douleur survient pendant l'examen et qu'il cesse de bouger ou qu'une crépitation survient, le test est positif.

2. Test de résistance à l'extension du genou

L'examinateur fixe la cuisse du sujet d'une main et applique une résistance au mollet avec l'autre main, permettant à l'articulation du genou du sujet de se redresser progressivement à partir d'une position fléchie. Le test est positif si une douleur survient. Les patients ressentent souvent une douleur entre 30° et 50°.

3. Test de demi-squat sur une jambe

Le sujet se tenait sur une jambe et s'accroupissait progressivement, et si le genou était faible ou douloureux, cela était considéré comme positif.

3. Diagnostic

Il n’existe actuellement aucune méthode diagnostique d’imagerie spécifique pour le syndrome de douleur rotulienne. Une méta-analyse des tests diagnostiques du syndrome de douleur rotulienne a montré que le diagnostic peut être posé si deux des trois éléments suivants sont remplis : 1 douleur lors de la contraction du quadriceps ; 2 douleur en s'accroupissant ; 3 douleur autour de la rotule à la palpation.

IV. Traitement de réadaptation

Dans des circonstances normales, la rotule glisse dans la fosse intercondylienne du fémur distal. Lorsque la trajectoire de glissement de la rotule s'écarte pour diverses raisons, la pression et la friction entre la rotule et le fémur augmentent, et l'usure du cartilage augmente, provoquant la destruction de la structure articulaire et des exsudats d'inflammation aseptique et des œdèmes, provoquant des douleurs articulaires. Les principales fonctions de la thérapie de réadaptation sont de réduire l’inflammation, le gonflement et la douleur, et de corriger les troubles fonctionnels et les anomalies structurelles.

1. Phase aiguë

Suivez le principe POLICE, y compris la protection (Protest), le chargement optimal (Optimal Loading), la glace (Ice), la compression (Compression) et l'élévation (Elevation). Protéger les articulations, réduire la quantité d’exercice, réduire la charge locale sur les articulations et favoriser la disparition de l’inflammation.

2. Période de récupération

(1) Détendez les muscles tendus

(2) Entraînement de force musculaire

(3) Autre physiothérapie

Bande musculaire rotulienne, orthèse rotulienne, thérapie de rééducation traditionnelle et autres méthodes de physiothérapie, etc.