Maintenant que les lipides sanguins sont revenus à la normale, peut-on prendre des statines tous les deux jours ? Cela affectera-t-il l’effet du traitement ?

Plusieurs personnes ont demandé à Huazi : si les lipides sanguins sont normaux, les statines peuvent-elles être prises tous les deux jours ? Certaines personnes prennent déjà des statines tous les deux jours, mais elles ne savent pas si cela affectera l’effet thérapeutique du médicament. Huazi leur a expliqué qu'une fois que les lipides sanguins sont sous contrôle normal, la dose de statines peut être réduite tout en maintenant un mode de vie sain, mais elle doit toujours être prise tous les jours et il n'est pas recommandé de la prendre tous les deux jours.

1. Comprenez-vous vraiment les effets des statines ? Beaucoup de gens savent que les statines sont des médicaments hypolipidémiants. Cette compréhension n’est pas fausse. Du point de vue de la classification pharmacologique, les statines sont des médicaments régulateurs des lipides qui peuvent inhiber la cholestérol synthase du corps et réduire le taux de cholestérol dans le sang. Parmi les facteurs de risque des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, le taux de cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL-C) est étroitement lié au risque de la maladie. Réduire le taux de LDL-C signifie réduire le risque de maladie.

Cependant, si tout le monde pense que les statines ne peuvent être que des médicaments hypolipidémiants, alors c’est une idée unilatérale. Car en plus de réguler les lipides sanguins, les statines sont également un médicament anti-athérosclérotique important.

Le mécanisme pathogénique de l’athérosclérose est le résultat de l’action combinée d’une série de processus biochimiques complexes. Elle comprend des lésions de l'intima artérielle, une invasion du LDL-C, une phagocytose du LDL-C par les macrophages, une stimulation oxydative et inflammatoire de l'intima artérielle par le LDL-C et une rupture de plaques instables induisant une agrégation plaquettaire, conduisant finalement à une thrombose.

Les statines peuvent non seulement réduire directement le taux de LDL-C dans le sang, mais également réduire l’invasion du LDL-C dans l’intima. Il peut également améliorer le métabolisme de l’endothélium artériel, réduire les dommages à l’endothélium, lutter contre la réponse au stress et réduire l’oxydation et la réponse inflammatoire de l’endothélium artériel. En fin de compte, la densité du noyau lipidique dans la plaque augmente, le volume de la plaque diminue, la stabilité augmente, la plaque devient moins sujette à la rupture et la thrombose est évitée.

2. Quelle est la clé de l’efficacité des médicaments ? Les statines non seulement réduisent les lipides sanguins, mais lorsqu’elles sont prises pendant une longue période, elles peuvent également réduire les plaques et avoir un effet inverse. De plus, il n’existe actuellement aucun autre médicament capable de remplacer l’effet des statines dans l’inversion des plaques. Mais pour avoir l’effet d’inverser les plaques, deux choses doivent se produire.

Tout d’abord, vous devez prendre le médicament pendant une période suffisamment longue.

Le deuxième point est de s’assurer que le médicament est efficace.

En ce qui concerne le moment de la prise du médicament, les plaques d’athérosclérose ne se forment pas du jour au lendemain. De même, l’inversion des plaques ne peut pas être obtenue en peu de temps. Dans des études connexes, lors de la prise de statines, une augmentation de la stabilité de la plaque et une diminution du volume de la plaque ont été observées chez les personnes qui prenaient le médicament pendant plus de 2 à 4 ans. Par conséquent, les statines doivent être prises pendant au moins 2 ans pour répondre aux besoins du traitement.

L’efficacité du médicament est mesurée par le taux de LDL-C. D’une manière générale, pour les personnes qui souffrent uniquement de maladies chroniques mais qui n’ont pas encore souffert d’infarctus cérébral, d’infarctus du myocarde, de maladie coronarienne ou d’autres maladies apparentées, il suffit de contrôler le LDL-C à 2,6 mmol/L. Pour les personnes ayant déjà développé des maladies apparentées, le LDL-C doit être contrôlé à 1,8 mmol/L. Chez les personnes extrêmement gravement malades, le LDL-C peut être contrôlé à 1,4 mmol/L.

Pour les personnes dont le taux initial de LDL-C est trop élevé et difficile à atteindre, la prise de statines pour abaisser le taux de LDL-C de plus de 50 % peut avoir pour effet de prévenir les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires.

3. Pourquoi il n’est pas recommandé de prendre des statines tous les deux jours. Si vous souhaitez que les statines aient pour effet de traiter l’athérosclérose, vous devez prendre le médicament pendant une période de temps considérable (au moins 2 à 4 ans). Même si les taux de lipides sanguins reviennent à la normale, les statines ne peuvent pas être arrêtées et des concentrations sanguines élevées doivent être maintenues pour être efficaces.

La demi-vie des statines (le temps nécessaire pour que la concentration sanguine du médicament diminue de moitié) n’est pas supérieure à une douzaine d’heures au maximum et à quelques heures au maximum. Vous devez prendre le médicament tous les jours pour maintenir en permanence des niveaux efficaces de médicament dans le sang. Si le médicament est pris à un jour d’intervalle, la courbe de concentration sanguine du médicament formera des pics et des creux évidents. Il arrive un moment où les statines ne parviennent plus à atteindre des concentrations efficaces et perdent leur effet thérapeutique.

Le traitement de l'athérosclérose est comme « ramer à contre-courant », si vous n'avancez pas, vous prendrez du retard. Lorsque le médicament ne parvient pas à atteindre des concentrations thérapeutiques, les plaques continuent de progresser. Lorsque le médicament atteint des concentrations thérapeutiques, les plaques s’inversent. Lorsque les concentrations de médicaments fluctuent constamment de manière importante, cela crée un « bras de fer » avec la maladie. Vous pouvez prendre des médicaments pendant plusieurs années, mais les plaques resteront les mêmes et il n’y aura pas d’inversion.

Certaines personnes s’inquiètent des effets secondaires et prennent donc le médicament tous les deux jours. La suggestion de Huazi est que si vous souhaitez réduire la dose parce que vous craignez les effets secondaires, alors casser les comprimés en morceaux et les prendre tous les jours sera mieux pour prévenir les effets secondaires que de les prendre tous les deux jours. Parce que l’incidence des effets secondaires des médicaments est étroitement liée à la concentration du médicament.

Par exemple, une personne qui peut boire un demi-catty d'alcool peut boire un demi-catty d'alcool chaque jour sans aucun problème, mais elle sera ivre si elle boit un catty d'alcool le lendemain. Il en va de même pour la prise de médicaments. Il n'y a aucun problème à le prendre tous les jours, mais si vous combinez les médicaments de deux jours et que vous les prenez tous les deux jours, cela peut entraîner une dose unique trop importante et l'incidence des effets secondaires augmentera.

En résumé, les statines peuvent non seulement réduire les lipides sanguins, mais également traiter l’athérosclérose. Leur rôle est irremplaçable et nécessite une utilisation à long terme pour en voir les effets. Il n’est pas recommandé de prendre des statines tous les deux jours. Ils doivent être pris tous les jours pour mieux fonctionner et avoir une incidence moindre d’effets secondaires. Je suis le pharmacien Huazi. Bienvenue pour me suivre et partager plus de connaissances en matière de santé.