Si votre peau est gelée, un traitement peut vous sauver la vie ! Le médecin vous explique comment prévenir

Pendant la fête nationale, j'ai revu « The Captain » et « The Climbers », qui m'ont laissé la plus profonde impression lors de la fête nationale de l'année dernière. À une altitude de 10 000 mètres et à une température de plus de 40 degrés en dessous de zéro, le vent froid a coupé Liu Changjian, joué par Zhang Hanyu, presque comme un couteau. Il a enduré le vent fort et froid et a surmonté diverses difficultés avant de finalement atterrir avec succès à l'aéroport. Les mains du capitaine étaient complètement gelées, sa peau était devenue violette et ses os étaient cassants, mais il a sauvé des centaines de vies.

Sur le mont Everest venteux et froid, Yang Guang, joué par Hu Ge, a donné son sac de couchage à ses coéquipiers. Il a protégé ses coéquipiers, mais a finalement souffert d'engelures et a dû se faire amputer la jambe.

Même si nous ne pilotons pas d’avion et n’escaladons pas le mont Everest, l’hiver arrive bientôt et de nombreux patients souffrent d’engelures chaque hiver. Ces dernières années, de nombreux randonneurs aiment voyager à travers les montagnes et les régions sauvages en hiver. Lorsqu'ils rencontrent de fortes chutes de neige et du blizzard, la température chute drastiquement et les alpinistes peuvent facilement souffrir d'engelures.

Qu'est-ce qu'une engelure ? Les engelures sont très courantes. Pour faire simple, les engelures sont des dommages locaux ou systémiques causés au corps humain par une exposition prolongée à un froid extrême.

Une gelure légère peut provoquer une rougeur et un gonflement des tissus cutanés, une mauvaise circulation sanguine locale, ainsi que des démangeaisons, des picotements, des engourdissements et d’autres sensations qui nécessitent un traitement ;

Les engelures graves s'accompagnent d'hypothermie, de noircissement de la peau, de nécrose des vaisseaux sanguins, puis de perte de conscience, provoquant des dommages permanents à tout le corps et pouvant mettre la vie en danger. Un traitement précoce est donc nécessaire.

Comment les engelures sont-elles classées ? D’une manière générale, les engelures peuvent être divisées en deux catégories. L’une d’elles est l’engelure, le pied des tranchées et le pied d’immersion causés par une basse température et une humidité élevée ; l'autre est la gelure causée par une température basse en dessous du point de congélation, y compris les gelures locales, le gel et la mort par gel.

Lorsque la température extérieure est inférieure à -30℃, le gel des tissus peut se produire en quelques minutes seulement. La température de l’air à laquelle se produit le gel de la peau est de -15°C. Liu Changjian, joué par Zhang Hanyu dans « Le Capitaine », souffre de ce type d'engelures.

Les engelures alpines sont principalement des engelures dues au gel causées par la basse température ambiante dans les montagnes. Ce type d’engelure est plus susceptible de se produire lors d’activités d’alpinisme et d’exploration. Une fois qu’elle survient, elle peut facilement entraîner une invalidité si elle n’est pas traitée à temps. Il faut le prendre au sérieux. Yang Guang, joué par Hu Ge dans « The Climber », souffre de ce type d'engelures.

Comment les engelures sont-elles classées ? Médicalement, les engelures sont divisées en quatre degrés selon le degré des engelures :

Gelure au premier degré : également appelée « gelure commune », les dommages se situent au niveau de l'épiderme, la peau de la partie gelée est rouge, gonflée et congestionnée, et la partie gelée est chaude, démange et brûle. Les symptômes disparaissent après quelques jours et aucune cicatrice ne reste.

Gelure du deuxième degré : endommage la couche superficielle du tissu sous-cutané. En plus des rougeurs et des gonflements, la zone gelée s'accompagne également de cloques. Un œdème, une douleur intense et une insensibilité de la peau peuvent survenir en profondeur. Cela guérira après la formation d'une croûte.

Gelure du troisième degré : endommage le tissu sous-cutané, la zone gelée est rouge et gonflée avec de grosses cloques, la peau de la zone gelée apparaît noire ou brun-violet et la sensation de douleur est perdue. Les gelures au troisième degré peuvent causer des dommages irréversibles aux tissus. En plus de laisser des cicatrices, il peut également y avoir des allergies sensorielles ou des douleurs à long terme.

Gelure de degré IV : endommage les muscles et les os. Une nécrose sèche et humide peut survenir et conduire à une amputation.

Les gelures du premier et du deuxième degré sont des gelures légères, et la différence entre elles et les gelures graves réside dans la présence ou l'absence de nécrose tissulaire évidente.

Comment traiter les engelures de manière scientifique et standardisée ? 1. Les objectifs de base du traitement des engelures sont le réchauffement rapide, la prévention d’une exposition supplémentaire au froid et le rétablissement de la circulation sanguine. Si la zone gelée risque d'être à nouveau gelée lors du voyage suivant après le réchauffement, elle ne doit pas être réchauffée. Le traitement initial des engelures consiste à maintenir la zone gelée ou d’autres surfaces du corps au chaud en les recouvrant de vêtements ou de mains chaudes pour maintenir un apport sanguin adéquat. Pour réchauffer la zone gelée, il suffit de la tremper dans de l'eau tiède à plus de 36°C. La température de l’eau ne doit pas dépasser 40°C. 20 à 40 minutes à chaque fois, 2 à 3 fois par jour.

2. Sauf contre-indication, des analgésiques doivent être pris lors de la décongélation rapide pour soulager la douleur. Lorsque la peau est rosée et lisse, elle est complètement décongelée. Évitez d’appliquer de la glace sur les membres gelés, de la chaleur sèche ou un réchauffement lent, qui peuvent endommager davantage les tissus ; tout frottement de la zone blessée est interdit.

3. Après le réchauffement, s'il y a des plaies sur la zone gelée, vous pouvez d'abord la laver avec un désinfectant (la nettoyer), puis utiliser un médicament contre les gelures pour couvrir toute la surface gelée (la garder au sec) et bander la zone gelée avec de la gaze ou un bandage.

4. Un traitement de soutien doit être administré, tel que le repos au lit, un régime riche en protéines et en calories, une protection des plaies et l’évitement des traumatismes. Utilisez des antibiotiques pour prévenir l’infection et administrez des vaccins antitétaniques en temps opportun. Le processus de récupération a pris plusieurs mois. Les blessures affectant les phalanges proximales, les os du carpe ou les os du tarse peuvent nécessiter une amputation.

Comment prévenir les engelures ? Il y a deux aspects à prendre en compte pour prévenir les engelures : l'un est de se protéger, et l'autre est de prévenir les engelures en bougeant. L’autoprotection consiste à prendre des mesures préventives efficaces contre diverses causes de gelures.

1. Rester au chaud

Compte tenu de la basse température, équipez-vous de divers vêtements résistants au froid, notamment chaussures, chaussettes, gants, bonnets, masques, etc. de qualité et de quantité garanties. Les vêtements doivent être serrés à l’extérieur et amples à l’intérieur, avec plusieurs couches pour rester au chaud. Le manteau doit être ajusté et coupe-vent pour empêcher l'air froid de pénétrer et de former une convection avec l'air à l'intérieur du vêtement, provoquant une perte de chaleur. La couche intérieure doit être suffisamment lâche pour former une couche d’isolation d’air entre chaque couche de sous-vêtements.

2. Les engelures surviennent souvent aux extrémités des membres, comme les mains et les pieds. Dans les environnements plus froids, vous devez porter des gants.

3. Gardez votre corps au sec

L’humidité est un facteur important qui déclenche les engelures. Pour éviter l’humidité, gardez au sec les parties sujettes aux gelures, les sous-vêtements, les chapeaux et les masques. Les pieds transpirent plus facilement, alors assurez-vous de préparer des chaussettes de rechange sèches et de changer de chaussures et de chaussettes à temps après avoir pataugé dans l'eau.

4. Faites attention à la protection contre le vent et évitez de voyager par vent fort l'après-midi

Le vent est un facteur important qui contribue aux engelures. L’énergie éolienne peut accélérer la convection de chaleur et la perte de chaleur, favorisant ainsi la réduction de la température ambiante. Plus la vitesse du vent est élevée, plus le corps humain consomme de chaleur et plus il risque d’avoir des engelures. La même basse température peut ne pas provoquer de gelures s’il n’y a pas de vent, mais elle peut provoquer des gelures s’il y a un vent fort. Des vitesses de vent différentes entraîneront des degrés de gelures différents.

5. Emportez des aliments riches en calories

Comme les sports de plein air consomment beaucoup de calories et réduisent votre capacité à résister au froid, vous devez toujours avoir sur vous des aliments riches en calories en cas d’urgence. La consommation d’alcool peut provoquer une vasodilatation et augmenter la dissipation de la chaleur, et fumer a un effet significatif de constriction des vaisseaux sanguins périphériques. Par conséquent, vous devriez essayer d’arrêter de fumer et de boire lorsque vous grimpez.