Comment les anciens ont-ils résolu le goitre puisqu’ils n’avaient pas de sel iodé ?

Le goitre est une maladie très courante dans l’histoire chinoise et a été signalé il y a au moins 2 000 ans. Il existe également un mot spécial appelé « 瘿 ». « 婴 » fait à l'origine référence au collier de coquillages autour du cou des femmes, et « 疒 » fait référence à une maladie du cou, c'est-à-dire au goitre.

Il existe de nombreuses descriptions du goitre dans les textes anciens, dont certaines coïncident avec les vues médicales modernes, ce qui est étonnant.

Environnement géographique

Les anciens ont découvert que le goitre était lié à l'environnement géographique et qu'il était plus grave dans les zones montagneuses, comme les monts Qinling, les monts Taihang et les Trois Gorges. Selon la vision scientifique moderne, ces endroits sont souvent situés à l’intérieur des terres, avec peu de fruits de mer, et la surface a été emportée par les eaux pendant des dizaines de millions d’années, de sorte que la teneur en iode de l’eau et du sol est très faible. Les régions du monde les plus typiquement carencées en iode, comme les Alpes en Europe, l’Himalaya en Asie et les Andes en Amérique, sont également montagneuses.

- Le Huainanzi Dizhixun de la dynastie des Han occidentaux rapporte que « les zones dangereuses et obstructives sont sujettes aux goitres ».

- Le « Bowuzhi » de la dynastie Jin de l'Ouest rapporte que « les personnes vivant dans les montagnes souffrent souvent de goitre, causé par la consommation d'eau de source stagnante ».

-Wang Guiling de la dynastie Tang a écrit dans son poème « Kuizhou » : « Kuizhou n'a pas de puits et les gens souffrent de goitre, ce qui est extrêmement pitoyable. »

Il existe de nombreux témoignages sur le goitre dans le recueil d'essais de Fan Chengda de la dynastie Song, tels que « Le temps est différent en entrant dans la gorge au début, et les femmes en jupes de tissu et pieds nus ont toutes des goitres » et « En entrant dans la gorge depuis Dongchuan, il existe une coutume de goitre sur le chemin de Gongzhou. »

- Il existe des documents de la dynastie Yuan selon lesquels, dans la région des montagnes Wudang, « tous les palais, les temples et les habitants des grottes étaient infestés de goitres ».

Source d'eau

Les anciens croyaient que la source de l’eau potable pouvait être l’une des causes du goitre, ce qui est cohérent avec les vues de la science moderne. Dans les régions où la teneur en iode de l’eau est élevée, il est peu probable que les gens souffrent d’une carence en iode, même s’ils ne consomment pas de sel iodé. Malheureusement, la plupart des régions de Chine sont des zones pauvres en iode et sont très sujettes aux carences en iode.

-Lüshi Chunqiu de la période des Royaumes combattants a écrit que « partout où il y a de l'eau claire, il y a beaucoup de gens chauves et de gens avec des goitres. »

- Les « Prescriptions de préservation de la santé » de la dynastie des Han occidentaux stipulent que « tout endroit doté de sources dans le sol noir des montagnes et des eaux ne doit pas être habité pendant une longue période, car les manger fréquemment provoquera un goitre. »

- La « Théorie de la préservation de la santé » de Ji Kang pendant la période des Trois Royaumes indiquait que « le cou est dangereux et le goitre est causé par l'eau et le sol ».

-Le « Classique du thé » de Lu Yu, le « Saint du thé » de la dynastie Tang, rapporte que « toute eau turbulente provoquera des douleurs au cou si elle est bue. »

- Sous la dynastie Jin, le « Xiaopin Fang » de Chen Yanzhi rapporte que « les barbares de Chang'an et de Xiangyang boivent du sable et sont sujets aux goitres ».

-Li Daoyuan des dynasties du Nord et du Sud a écrit dans « Notes sur le Classique de l'eau et la rivière Mian » que « boire de l'eau des puits de sel peut provoquer un goitre ».

femelle

Les anciens ont également découvert que les femmes semblaient plus sujettes au goitre. Des études épidémiologiques modernes ont également montré que les femmes sont plus susceptibles de souffrir de maladies thyroïdiennes, en particulier les femmes enceintes et les mères allaitantes, chez qui la carence en iode est plus évidente. C’est parce qu’ils doivent répondre aux besoins en iode de deux personnes. Dans certains pays où la supplémentation en iode est obligatoire, comme en Nouvelle-Zélande, le gouvernement recommande également aux femmes enceintes et aux mères allaitantes de prendre des suppléments d’iode supplémentaires.

Sous la dynastie Song, le « Wuchuanlu » de Fan Chengda rapporte que « des miasmes se forment dans toutes les montagnes et rivières, et que la vapeur d'eau est particulièrement toxique. Les gens sont sujets aux goitres, surtout les femmes », et que « l'eau des gorges et des rivières est très nocive. La boire provoque des goitres, surtout chez les femmes ».

- Wang Xiangchun, de la dynastie Ming, rapporte dans « Qi Yin » : « Les femmes vivant au bord de la rivière souffrent souvent de goitres », « Il existe une source du Tigre Noir à l'est de la ville. On dit qu'elle est un dieu de l'eau, aussi un temple a-t-il été construit pour la vénérer. La source possède un pouvoir puissant, et les femmes qui y boivent souffrent de goitres. »

humeur

Bien que les anciens ne connaissaient pas les termes médicaux tels qu’hormones et endocrines, ils étaient déjà conscients de la relation entre les facteurs émotionnels et les maladies de la thyroïde. La médecine moderne estime que lorsque les gens sont dans un état de stress mental, d’anxiété, de dépression ou de surmenage pendant une longue période, ils sont plus susceptibles de souffrir de diverses maladies, la maladie de la thyroïde en fait partie.

- Sous la dynastie Song, Lu You a déclaré dans « Renvoyer M. Fan à la cour » que « Si vous pensez toujours à cela, vous aurez un goitre. »

- Sous la dynastie Yuan, la « Coupe de jade brisée » de Yang Weizhen disait : « Le vieux ministre de Yuancheng a développé un goitre à cause de la colère. »

-Les gens utilisent également l’expression « visage rouge et cou épais » pour décrire l’état de colère. La médecine moderne a confirmé que certains patients atteints d’hyperthyroïdie présentent des symptômes d’irritabilité, mais les anciens croyaient à tort que le goitre était causé par l’irritabilité, ce qui revient en fait à mettre la charrue avant les bœufs.

traiter

Les anciens ont non seulement observé le goitre, mais ont également découvert par la pratique que les fruits de mer, en particulier les algues, pouvaient traiter la carence en iode. Il existe de nombreux documents à ce sujet dans les livres de médecine traditionnelle chinoise. Par exemple, « Shennong's Herbal Classic » indique que « les algues sont utilisées pour traiter les goitres et l'accumulation de gaz ». Le « Si Hai Shu Yu Tang » dans « Le livre complet de la médecine des ulcères » ajoute du varech, de la gaine de seiche et de la poudre de palourde marine.

De plus, « Wai Tai Mi Yao » rapporte que le goitre peut être traité avec les joues de mouton et de cerf. «靥» fait référence à la joue. Je suppose que les anciens utilisaient probablement « like » pour compléter « like », alors ils coupaient la partie du cou des animaux, qui se trouvait justement inclure la glande thyroïde qui est riche en iode.

Les anciens ont également essayé d'éliminer le goitre par voie chirurgicale, mais en raison des limites du niveau médical de l'époque, ce type de chirurgie avait un faible taux de réussite et un taux de mortalité élevé. Il y avait un vieux dicton dans l'Antiquité qui disait : « Dix des dix personnes qui coupent le goitre mourront. » Xin Qiji, un poète de la dynastie Song, a dit : « Si un goitre apparaît sous le cou, la vie sera détruite s'il est coupé. »

Un traitement relativement efficace est la thérapie diététique. Par exemple, Zhang Gao, de la dynastie Song, rapporte dans « Théorie médicale » : « Il y avait un vieux moine de Huating qui se rendait au temple de Guanxia, ​​dans le Henan. Tous les moines et serviteurs du temple souffraient d'un goitre. À cette époque, un moine de Luoyang partageait son dortoir avec lui. Il mangeait avec lui la mousse séchée qu'il avait apportée. Au bout de plusieurs mois, le goitre au cou du moine disparut complètement, et il semblait n'avoir jamais été malade. Les moines et les serviteurs du temple soupirèrent et s'exclamèrent, puis comprirent que la nourriture salée de la falaise maritime pouvait guérir la maladie. » La méthode d'utilisation du « vin d'algues » pour traiter le goitre a également été mentionnée dans le « Zuohoufang » de Ge Hong, sous la dynastie des Jin de l'Est : mettre des algues dans un sac en soie et les faire tremper dans du vin.

Nous savons maintenant que le goitre est en fait un goitre causé par une carence en iode, mais les gens de l'Antiquité ne connaissaient pas l'iode et la glande thyroïde, n'avaient aucun moyen scientifique pour étudier les épidémies et les maladies endémiques, et n'avaient aucune notion de médecine fondée sur des preuves. Grâce à de simples observations, les anciens ont résumé les facteurs de risque élevés du goitre, tels que l’environnement géographique, la source d’eau, le sexe et l’état émotionnel, et ont même trouvé un moyen de le traiter avec des algues. N’est-ce pas admirable ?

Anecdotes

Dans la série télévisée « La Légende de Miyue », il y a un noble Qin nommé « Chu Li Ji ». Il est drôle et débrouillard, mais souffre de goitre. Les Qin pensaient que la bosse sur son cou était pleine de sagesse, alors ils l'appelaient « cerveau de confiance ». Si le « think tank » dont nous parlons aujourd’hui se situait dans l’Antiquité, il s’agirait d’une rangée de goitres. Imaginez ce que vous ressentez.