Quelle est la différence entre la coupe horizontale et la coupe verticale ? Lequel est le meilleur ?

Nous savons tous que de nombreuses femmes enceintes choisissent la césarienne pour accoucher. La césarienne est une méthode d’accouchement relativement courante. Selon la méthode chirurgicale, elle peut être divisée en deux types : incision transversale et incision verticale. Certaines femmes enceintes ont une incision transversale pour la césarienne, tandis que d’autres femmes enceintes ont une incision verticale pour la césarienne. Alors, lequel récupère le plus rapidement, la coupe horizontale ou la coupe verticale ? Regardons cela de plus près ci-dessous !

Lequel récupère le plus rapidement, la coupe horizontale ou verticale ?

L'incision horizontale est située dans le bas-ventre et présente une petite zone de plaie, de sorte que la récupération post-partum est plus rapide, mais des adhérences postopératoires sont susceptibles de se produire ; tandis que l'incision verticale a une zone de plaie plus grande, donc la plaie guérit plus lentement, mais l'avantage est que le risque d'adhérences postopératoires est faible.

1. Incision transversale

L'incision transversale est la méthode traditionnelle de césarienne. L'incision est située à environ 2 doigts au-dessus de la symphyse pubienne. L'incision est relativement basse et la plaie peut être cachée sous la ceinture du pantalon. C'est pourquoi l'incision transversale pour la césarienne est également appelée « coupe bikini ». Voir la figure ci-dessous pour plus de détails.

La direction de l'incision transversale est cohérente avec les muscles striés de l'abdomen, mais elle augmente la zone exposée du muscle droit de l'abdomen et augmente l'incidence de l'adhérence péritonéale pariétale lors de la suture chirurgicale.

De plus, le temps nécessaire à la chirurgie d'incision transversale et à la laparotomie est plus long que celui de la césarienne par incision verticale, de sorte que l'incision transversale n'est généralement pas adaptée à la césarienne d'urgence. Le seul avantage d’une incision horizontale est qu’elle n’affecte pas l’apparence.

2. Incision verticale (incision longitudinale)

De nombreuses femmes hésitent à recourir aux incisions verticales, principalement parce que celles-ci laissent des cicatrices plus grandes. La plaie d'une incision horizontale mesure généralement environ 10 cm, tandis que la plaie d'une incision verticale peut atteindre environ 12 cm. S’il s’agit d’une césarienne d’urgence, l’incision peut être plus grande.

La direction de l'incision verticale est légèrement latérale par rapport à la ligne médiane de l'abdomen, depuis le dessous de l'ombilic jusqu'entre la symphyse pubienne. Du point de vue de l’anatomie humaine, le risque de lésion iatrogène causée par une incision verticale lors d’une césarienne est très faible car les nerfs et les vaisseaux sanguins du corps humain sont longitudinaux.

L’avantage de l’incision verticale est que la zone d’ouverture est grande, le champ de vision du médecin est meilleur et le fœtus peut être retiré à temps. Dans le même temps, la probabilité d’adhérence intra-utérine est également plus faible. Mais l’inconvénient est que la plaie est facilement tirée et provoque de la douleur, et la cicatrice est plus évidente et inesthétique.

Quelle est la différence entre une incision horizontale et une incision verticale pour une césarienne ?

1. L'urgence de l'intervention chirurgicale est différente

Une césarienne normale utilisera une incision transversale, et une incision verticale ne sera choisie que dans des circonstances particulières, par exemple lorsque la tête du fœtus est trop grosse et que l'incision transversale ne peut pas être utilisée pour un accouchement en douceur.

Si le fœtus est gravement hypoxique ou si l’état de la mère est très critique, une césarienne d’urgence est nécessaire pour accoucher du fœtus. Une incision verticale permet au médecin de voir plus clairement, ce qui peut raccourcir le temps de l’opération et accélérer le processus d’accouchement.

2. Différentes directions d'incision

Comme son nom l’indique, une incision horizontale est une ouverture horizontale pratiquée dans l’abdomen de la parturiente, et une incision verticale est une ouverture verticale pratiquée dans l’abdomen de la parturiente.

3. Les cicatrices ont une esthétique différente

La position de l'incision transversale est relativement basse, au fond de l'utérus. La plaie suit le sens de croissance de la texture de la peau et est facile à suturer. Le fil cosmétique suturé n’a pas besoin d’être retiré. Une fois la blessure guérie, la cicatrice est plus belle.

L'incision verticale nécessite le retrait des points de suture. Si la mère a une constitution sujette aux cicatrices, la cicatrice proliférera facilement, formant une cicatrice courbée et laide.

À quoi faut-il faire attention après une césarienne

Position du lit

Étant donné que la plupart des césariennes utilisent une anesthésie péridurale, la patiente doit se reposer en position couchée sans oreiller pendant 6 heures après l’opération et peut passer en position semi-allongée après 6 heures.

repos

En raison du traumatisme chirurgical et des effets des anesthésiques, la mère sera très fatiguée après l’opération et aura besoin de se reposer. Elle ne devrait pas parler à trop de gens. Si l'enfant pleure, vous pouvez temporairement l'éloigner afin de ne pas perturber le repos de la mère.

régime

Ne mangez pas et ne buvez pas d'eau dans les 6 heures suivant l'opération, car à ce moment-là, en raison de l'effet des anesthésiques, la fonction gastro-intestinale n'a pas encore récupéré et il y a du gaz dans l'intestin qui doit être éliminé. En général, vous pouvez boire de l’eau après 6 heures et manger des aliments liquides après 8 heures. Une fois la motilité intestinale rétablie, vous pouvez manger des aliments semi-liquides.

Sortez du lit dès que possible

Se lever et bouger peut favoriser le péristaltisme intestinal, prévenir les adhérences intestinales, faciliter l'évacuation des lochies et aider à restaurer la fonction urinaire le plus rapidement possible.

Observer l'écoulement des lochies

En général, après l'opération, des lochies sont évacuées du canal génital et leur quantité est à peu près équivalente à la quantité de menstruations. En cas de saignement excessif au niveau du canal génital, vous devez en informer le personnel médical à temps.

Prévenir l'infection

La mère est relativement faible et a une faible résistance. Par conséquent, vous devez faire attention à l’hygiène alimentaire, éviter d’attraper un rhume et éviter d’être infecté par d’autres maladies. Prenez bien soin de la plaie. Si vous présentez des symptômes de vomissements et de toux, essayez d’appuyer sur la plaie avec vos mains pour éviter l’infection.