Premiers symptômes de la pharyngite herpétique

La pharyngite herpétique est une maladie relativement grave et les patients doivent être diagnostiqués et traités rapidement. Si elle n'est pas diagnostiquée et traitée, elle peut provoquer des lésions de la gorge et même des réactions cancéreuses graves. Par conséquent, le diagnostic et le traitement de la pharyngite herpétique doivent être ciblés et ne peuvent pas être traités de manière superficielle. L'herpangine peut être quelque peu similaire à la laryngite, et certaines personnes ne peuvent pas établir un diagnostic à temps. Alors, quels sont les premiers symptômes de la pharyngite herpétique ?

1. Manifestations cliniques

La maladie a une tendance épidémique et est fréquente chez les nourrissons et les jeunes enfants, particulièrement en été et en automne.

1. Symptômes

Le début est aigu, avec des symptômes tels qu’une forte fièvre, des maux de gorge, de l’irritabilité, de la bave, de l’anorexie, des vomissements, un malaise général, des difficultés à avaler, une dépression mentale et des convulsions. Si cette maladie survient seule, elle ne présente souvent aucun symptôme systémique. Les nourrissons et les jeunes enfants pleurent souvent et font du bruit pendant les tétées et refusent de manger.

2. Signes physiques

L'examen physique peut révéler une congestion du pharynx. Plusieurs à plusieurs dizaines de cloques blanc grisâtre mesurant 2 à 4 mm de diamètre peuvent être observées sur la muqueuse de l'arcade pharyngée, du palais mou et de la luette. Elles sont entourées de halos rouges et se rompent après 1 à 2 jours pour former de petits ulcères recouverts d'une pseudomembrane jaune clair ou blanche. L’herpès peut également apparaître dans d’autres zones de la bouche. Il peut y avoir une lymphadénopathie sous-mandibulaire avec sensibilité. L'évolution de la maladie est d'environ 1 semaine.

2. Inspection

Le nombre de leucocytes dans le sang périphérique des patients infectés par un virus est normal ou faible, le nombre de neutrophiles est diminué et le nombre de lymphocytes est relativement augmenté. L'isolement du virus et l'examen sérologique permettent d'identifier l'agent pathogène. Ces dernières années, les techniques d'immunofluorescence, d'immunoenzymes et de biologie moléculaire permettent de réaliser un diagnostic précoce de l'agent pathogène.

En cas d’infection bactérienne concomitante, le nombre de globules blancs dans le sang périphérique peut augmenter, le nombre de neutrophiles peut augmenter et les bactéries pathogènes peuvent être détectées par culture d’écouvillons de gorge avant d’utiliser des médicaments antibactériens. La protéine C-réactive et la procalcitonine peuvent aider à identifier les infections bactériennes concomitantes.

3. Diagnostic

Il n’est généralement pas difficile de poser un diagnostic sur la base des manifestations cliniques.

IV. Traitement

1. Traitement général

Informez les parents de l’enfant de l’autolimitation de la maladie et du but du traitement pour prévenir les infections croisées et les complications. Faites attention au repos, aérez la pièce, buvez beaucoup d'eau, mangez des aliments liquides, prenez des suppléments de vitamines et effectuez un traitement par inhalation par nébuliseur, etc.

2. Traitement anti-infectieux

(1) Les médicaments antiviraux qui peuvent être essayés comprennent la ribavirine (viraviril), qui peut être prise par voie orale ou intraveineuse, ou la ribavirine en aérosol qui peut être pulvérisée localement dans la bouche. Certaines préparations à base de plantes chinoises telles que le Shuanghuanglian, la racine d'Isatis, le Qingyan Chongji et d'autres médicaments évacuant la chaleur et détoxifiants ont également certains effets antiviraux.

(2) Médicaments antimicrobiens : cette maladie est une infection virale et généralement aucun antibiotique n’est utilisé.

3. Traitement symptomatique

(1) En cas de forte fièvre, vous pouvez prendre du paracétamol ou de l’ibuprofène par voie orale, ou utiliser des méthodes de refroidissement physiques telles que des compresses froides ou des bains d’eau chaude.

(2) Les patients souffrant de convulsions fébriles peuvent être traités par sédation et médicaments anticonvulsivants.

(3) Pour les maux de gorge, vous pouvez prendre des pastilles pour la gorge par voie sublinguale.