Comment utiliser l'insuline ? À quoi dois-je faire attention ?

L’insuline est un médicament hypoglycémiant courant. Depuis son introduction, il joue un rôle important dans le contrôle de la glycémie et l’amélioration du pronostic des patients diabétiques. Cependant, de nombreux patients négligent souvent certains détails lors de l’utilisation et du stockage de l’insuline, ce qui affecte l’effet hypoglycémiant de l’insuline. Aujourd'hui, la communauté médicale a invité l'expert en pharmacie Li Wei à présenter à chacun les précautions d'utilisation et de stockage de l'insuline pour aider chacun à utiliser correctement l'insuline.

Précautions d'emploi de l'insuline

1. Heure de dosage : En général, l’insuline à action courte doit être injectée 30 minutes avant les repas, et l’insuline à action moyenne et longue doit être injectée 40 à 60 minutes avant les repas. L'insuline à action courte est injectée 3 à 4 fois par jour, l'insuline à action intermédiaire est injectée deux fois par jour et l'insuline à action longue est injectée une fois par jour.

2. Le site d’injection doit être choisi dans un endroit avec une graisse sous-cutanée abondante et peu de nerfs et de vaisseaux sanguins. Les sites d’injection appropriés sont l’abdomen, l’extérieur des cuisses, l’extérieur de la partie supérieure des bras et l’extérieur de la partie supérieure des fesses. Les sites d’injection doivent suivre une règle de rotation, en alternant entre différents sites d’injection et en effectuant une rotation au sein d’un même site d’injection. Divisez le site d’injection en plusieurs zones, utilisez une zone par semaine et faites toujours une rotation dans le même sens (par exemple dans le sens des aiguilles d’une montre) ; lors d'une injection dans la même zone, il doit y avoir au moins 1 cm entre deux injections consécutives ; les injections au même endroit entre différents sites d'injection doivent de préférence être espacées d'au moins 1 mois.

3. Avant l’injection, vérifiez si l’insuline a changé de couleur ou s’il y a des grumeaux ou des flocons ; le site d'injection doit éviter les zones présentant une hyperplasie de la graisse sous-cutanée, une inflammation, un œdème, des ulcères ou une infection ; lors de l'utilisation d'insuline prémélangée, celle-ci doit être agitée lentement d'avant en arrière pendant plus de 10 fois jusqu'à ce qu'une suspension blanche uniforme apparaisse. Les secousses violentes sont interdites ; Lors de la préparation d'insuline mélangée maison, l'insuline à action courte doit être extraite en premier, puis l'insuline à action longue, puis mélangée. L'opération ne peut pas être inversée.

4. Lors de l'injection, vous devez choisir l'aiguille à insuline appropriée en fonction de l'épaisseur de la graisse sous-cutanée du patient. Les femmes enceintes et les jeunes enfants doivent choisir une aiguille d’injection de 4 mm ; après l'injection, restez plus de 10 secondes avant de retirer l'aiguille. Si l'injection est réalisée en pinçant la peau, l'aiguille doit d'abord être retirée, puis la peau doit être décollée après l'injection ; si la dose d'injection unique est supérieure à 40 U, ​​elle doit être injectée en deux fois.

5. L’aiguille utilisée après l’injection est considérée comme un objet tranchant médicalement contaminé. Vous devez placer le capuchon extérieur de l'aiguille sur l'aiguille d'une main, le dévisser et le placer dans la boîte à objets tranchants ou utiliser un extracteur d'aiguille pour retirer l'aiguille afin d'éviter de blesser les autres. Après l’injection d’insuline, évitez d’effectuer diverses tâches ménagères en attendant les repas pour éviter un exercice excessif entraînant une hypoglycémie, et n’oubliez pas ou ne retardez pas les repas.

6. Effets indésirables 1 Réaction d'hypoglycémie : elle peut être liée à un dosage excessif d'insuline, à une alimentation réduite, à une augmentation de l'exercice et à la consommation d'alcool, en particulier à jeun. Les patients doivent manger à des heures régulières et en quantités fixes, ajouter des glucides supplémentaires avant l’exercice, éviter de boire excessivement et de boire à jeun ; 2 Allergies : se manifestent par des démangeaisons et des éruptions cutanées au point d’injection. À ce stade, l’insuline doit être remplacée par une insuline de plus grande pureté et des antihistaminiques doivent être utilisés par voie topique pour leurs effets antiallergiques. Dans les cas graves, le traitement à l’insuline doit être interrompu si nécessaire ; ③ Atrophie ou hyperplasie de la graisse sous-cutanée au site d'injection : Elle peut se rétablir lentement d'elle-même après l'arrêt de l'injection à ce site ; ④ Douleur : La douleur peut être causée par le contact du nerf sous-cutané lors de l’insertion de l’aiguille. À ce stade, vous pouvez changer de site et procéder à une nouvelle injection.

Précautions de stockage de l'insuline

1. Insuline non ouverte : doit être conservée au réfrigérateur entre 2 et 8 °C. N'oubliez pas de ne pas mettre l'insuline dans le congélateur du réfrigérateur et de ne pas placer l'insuline au fond du réfrigérateur, près de la paroi intérieure. Lorsque la température est inférieure à 2°C, l’insuline cristallise et perd son effet biologique. L’insuline peut être conservée au réfrigérateur jusqu’à sa date d’expiration et doit être jetée après sa date d’expiration.

2. Insuline ouverte : L'insuline ouverte ne peut pas être remise au réfrigérateur et doit être conservée à température ambiante (25°C), dans un endroit sec et sombre. Éloignez-vous des sources de chaleur telles que les tables kotatsu, les boissons chaudes, les ordinateurs et autres objets émettant de la chaleur. Assurez-vous de marquer l’heure d’ouverture sur le flacon d’insuline et de le jeter s’il a été ouvert depuis plus de 4 semaines.

3. Préparation de l'insuline : Afin de réduire la douleur lors de l'injection, l'insuline doit être sortie du réfrigérateur à l'avance et placée à température ambiante pendant 30 à 60 minutes jusqu'à ce que l'insuline atteigne la température ambiante avant l'injection.

4. Remarques pendant le voyage : En voyage ou en déplacement professionnel, s'il n'y a pas de réfrigérateur en raison de conditions limitées, vous pouvez conserver l'insuline dans une boîte réfrigérée à insuline ou dans un endroit frais et sombre ; en avion, vous ne pouvez pas mettre d'insuline dans les bagages enregistrés, car la température dans le compartiment à bagages enregistrés est souvent inférieure à zéro, ce qui gèlera et dénaturera l'insuline, elle doit donc être emportée avec vous ; lorsque vous conduisez une voiture, vous ne pouvez pas mettre d'insuline autour du radiateur de la voiture ou dans le coffre.