La goutte est une maladie relativement tenace qui affecte de nombreuses personnes. Pour enrayer la maladie, elles ont souvent recours à des médicaments qui soulagent la douleur. Il est entendu que différents degrés de goutte nécessitent différents médicaments, ce que vous apprendrez lorsque vous consulterez un médecin. Les patients souffrant de goutte doivent améliorer leur régime alimentaire et il est préférable de faire de l'exercice régulièrement tous les jours. L'amélioration de leur immunité sera très efficace pour soulager la douleur. 1. Classification des médicaments antigoutteux Selon les différents stades cliniques de la goutte, les médicaments antigoutteux peuvent être divisés en deux grandes catégories : les médicaments pour contrôler les symptômes de l’arthrite aiguë et les médicaments pour lutter contre l’hyperuricémie. Les médicaments pour contrôler les symptômes de l'arthrite goutteuse comprennent principalement la colchicine, les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les glucocorticoïdes ; les médicaments anti-hyperuricémie comprennent principalement les médicaments qui inhibent la production d'acide urique (tels que l'allopurinol) et les médicaments qui favorisent l'excrétion d'acide urique (tels que la benzbromarone et le probénécide). 2. Directives pour l'utilisation des médicaments contre la goutte 1. Lors d'une crise aiguë de goutte, il est recommandé d'effectuer un traitement anti-inflammatoire et antalgique le plus précocement possible (généralement dans les 24 heures) (niveau de recommandation : 2B) Lors d'une crise aiguë de goutte, l'utilisation précoce (dans les 24 heures) ciblée d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), de colchicine et de glucocorticoïdes peut combattre efficacement l'inflammation et soulager la douleur, améliorant ainsi la qualité de vie du patient. 2. Lors d'une crise aiguë de goutte, il est recommandé d'utiliser d'abord des AINS pour soulager les symptômes (niveau de recommandation : 1B) Lorsque les crises de goutte sont aiguës, la première chose à considérer est de soulager les symptômes cliniques du patient. Actuellement, il n’existe que des preuves indirectes comparant l’efficacité et la sécurité relatives de différents AINS non sélectifs dans le traitement de la goutte. Les inhibiteurs sélectifs de la cyclooxygénase 2 (COX-2) peuvent inhiber la COX-2 plus spécifiquement, réduire les effets secondaires tels que les lésions gastro-intestinales et peuvent être utilisés chez les patients présentant des facteurs de risque élevés pour le tube digestif. 3. Lors d'une crise aiguë de goutte, chez les patients pour lesquels les AINS sont contre-indiqués, il est recommandé d'utiliser uniquement de la colchicine à faible dose (niveau de recommandation : 2B) La colchicine à haute dose (4,8-6,0 mg/j) peut soulager efficacement les symptômes cliniques des patients au stade aigu de la goutte, mais son incidence d'effets indésirables gastro-intestinaux est élevée et il est facile pour les patients d'arrêter de prendre le médicament en raison d'effets indésirables. Il n’y avait pas de différence statistiquement significative d’efficacité entre la colchicine à faible dose (1,5-1,8 mg/j) et la colchicine à forte dose ; en termes de sécurité, l’incidence des effets indésirables était plus faible. La colchicine à faible dose est plus efficace lorsqu’elle est prise dans les 48 heures. |
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