Zone fissurée autour du menton

La sécheresse et les fissures autour du menton peuvent être causées par une dermatite. Il est impossible de déterminer avec précision si la dermatite est à l'origine de la sécheresse et des fissures. Nous pouvons d'abord comprendre l'état de la dermatite, puis porter un jugement complet en fonction de notre propre situation, afin de pouvoir porter un jugement préliminaire. N'utilisez jamais de médicaments sans discernement, sans bien comprendre la situation. Le plus simple est de vous rendre dans une pharmacie pour une consultation.

La dermatite est un terme général désignant les maladies inflammatoires de la peau causées par diverses infections internes et externes ou par des facteurs non infectieux. Il ne s'agit pas d'une maladie indépendante. Son étiologie et ses manifestations cliniques sont complexes et diverses, et elle récidive à plusieurs reprises, ce qui rend le traitement clinique plus difficile. Le concept et la classification de la dermatite et de l'eczéma ont toujours été un sujet de controverse dans la communauté universitaire en dermatologie. Dans le passé, les deux maladies étaient utilisées comme synonymes sans distinction stricte. Par exemple, certaines personnes appelaient également la dermatite atopique l'eczéma atopique. La plupart des gens pensent aujourd'hui que la dermatite désigne une inflammation de la peau, comme une sensibilisation de contact, une infection cutanée, etc., tandis que l'eczéma désigne spécifiquement certaines inflammations non infectieuses. En même temps, celles dont la pathogénèse ou les caractéristiques cliniques sont relativement claires sont appelées « telle ou telle dermatite », tandis que celles dont la cause n'est pas encore claire sont généralement diagnostiquées comme « eczéma ». La Classification internationale des maladies (CIM)-10 inclut plus de 20 maladies dans le chapitre sur la dermatite et l'eczéma, notamment la dermatite de contact, la dermatite atopique, la névrodermite, etc. Cliniquement, une dermatite spécifique est souvent définie comme une dermatite particulière en fonction de la cause, du site d'apparition ou d'autres caractéristiques cliniques. Par exemple, une dermatite causée par le contact avec une certaine substance est appelée dermatite de contact, et une dermatite causée par un médicament interne est appelée dermatite induite par un médicament. L'eczéma est une maladie temporaire. Une fois la cause identifiée, l'eczéma doit être diagnostiqué comme une dermatite spécifique plutôt qu'un eczéma.

Les manifestations cliniques de la dermatite et de l’eczéma sont diverses et peuvent généralement être divisées en trois types de lésions cutanées : aiguës, subaiguës et chroniques.

1. Phase aiguë

Elle se manifeste par un érythème et un œdème, qui peuvent être accompagnés de papules, d’éruptions papuleuses, de cloques ou d’érosions et d’exsudations. Le centre de la lésion est souvent plus lourd et s'étend progressivement vers la périphérie. Les manifestations pathologiques sont un œdème entre les cellules épidermiques, la formation d'éponges et des cloques au sein de l'épiderme.

2. Phase subaiguë

Les cloques, les rougeurs, les gonflements et les exsudations diminuent, et des croûtes et des desquamations apparaissent.

3. Stade chronique

La peau est principalement rugueuse, épaissie et coriace, avec des modifications en forme de mousse, qui peuvent s'accompagner d'une pigmentation ou d'une hypopigmentation. Sur le plan histopathologique, l'épiderme est épaissi, la couche d'acanthe est épaissie et il existe une infiltration lymphocytaire des papilles dermiques. L’eczéma des mains et des pieds peut s’accompagner de modifications des ongles. L'éruption cutanée est généralement répartie de manière symétrique et récidivante. Les symptômes subjectifs sont des démangeaisons, même sévères.

Il n’existe souvent pas de limite claire entre les trois stades mentionnés ci-dessus. Certains patients peuvent passer par les trois stades en même temps, et certaines dermatites ne doivent pas nécessairement passer par les trois stades. La classification clinique ci-dessus n'indique pas la cause ou la pathogénèse. En fonction de la cause, du site d'apparition et des caractéristiques cliniques, les dermatites qui peuvent être classées et diagnostiquées peuvent être appelées dermatites classées (eczéma), telles que la dermatite congestive, la dermatite séborrhéique, etc. ; celles qui ont les caractéristiques cliniques de la dermatite et de l'eczéma mais ne peuvent pas être classées plus avant sont appelées eczéma non classé (tableau 1). Les différents types de dermatite et d'eczéma ont chacun des caractéristiques cliniques relativement spécifiques.