Pourquoi est-ce que j'ai mal en dessous du cou et au-dessus de la poitrine ?

Le corps humain est composé de différentes articulations, os et muscles, donc chaque partie du corps humain est très importante pour sa santé. Quelle que soit la partie du corps qui présente un problème, cela affectera l’ensemble du corps. Certaines personnes signalent qu'elles ressentent parfois des douleurs sous le cou et au-dessus de la poitrine. Il faut d'abord déterminer s'il s'agit de douleurs musculaires ou osseuses, puis consulter un médecin. Alors, quelle est la cause de la douleur sous le cou et au-dessus de la poitrine ?

La gastrite est une inflammation de la muqueuse gastrique causée par diverses raisons et est l'une des maladies du système digestif les plus courantes. Selon l'urgence de l'apparition clinique, la gastrite peut généralement être divisée en deux types : gastrite aiguë et chronique ; selon différentes causes, elle peut être divisée en gastrite liée à Helicobacter pylori, gastrite de stress, gastrite auto-immune, etc. Les changements pathologiques de la gastrite causés par différentes causes sont également différents, comprenant généralement trois processus : lésions épithéliales, réponse inflammatoire de la muqueuse et régénération épithéliale. La gastrite aiguë peut être divisée en gastrite simple, érosive et hémorragique, corrosive et suppurée en fonction de ses modifications pathologiques. La gastrite chronique peut être divisée en trois catégories : gastrite non atrophique, atrophique et types particuliers de gastrite en fonction de ses modifications pathologiques. Le diagnostic et le diagnostic différentiel des différents types de gastrite reposent principalement sur la gastroscopie.

Causes

1. Causes de la gastrite aiguë

On peut la diviser en deux catégories : exogène et endogène. Tout ce qui pénètre dans l’estomac par la bouche, comme les bactéries, les médicaments, les toxines, les produits corrosifs, etc., est considéré comme un facteur externe. Tous les facteurs pathogènes qui se propagent à la paroi de l’estomac par la circulation sanguine ou la lymphe sont appelés facteurs internes.

(1) Facteurs physiques et chimiques : Le thé fort, le café fort, les aliments épicés, les boissons alcoolisées fortes, les aliments trop froids ou surchauffés, les aliments rugueux, etc. peuvent endommager la muqueuse gastrique, détruire la barrière muqueuse et provoquer une inflammation de la muqueuse gastrique. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l'aspirine, l'indométacine, certains antibiotiques, les corticostéroïdes et d'autres médicaments peuvent non seulement stimuler la muqueuse gastrique et provoquer des dommages, mais également affecter la réparation de la muqueuse gastrique et aggraver l'inflammation. L'ingestion de certains agents corrosifs puissants tels que l'acide nitrique, l'acide chlorhydrique, l'acide sulfurique, l'hydroxyde de potassium, l'hydroxyde de sodium, etc. peut provoquer une gastrite corrosive aiguë.

(2) Les facteurs biologiques comprennent principalement diverses bactéries et toxines pathogènes, telles que Salmonella, Escherichia coli, les bactéries halophiles, la toxine de Staphylococcus aureus et la toxine botulique. La gastrite peut survenir quelques heures après la consommation d’aliments contaminés par des bactéries ou des toxines. Les bactéries pyogènes telles que le streptocoque α-hémolytique et le Staphylococcus aureus se propagent à la paroi de l’estomac par le sang ou la lymphe, provoquant une gastrite purulente aiguë.

(3) D’autres conditions stressantes telles qu’une infection systémique, un traumatisme grave, une intervention chirurgicale majeure, un choc et des sautes d’humeur sévères. Des corps étrangers dans l’estomac, des calculs gastriques et une radiothérapie de la région gastrique peuvent tous provoquer cette maladie.

2. Causes de la gastrite chronique

(1) Facteurs biologiques : Le principal agent pathogène de la gastrite chronique est Helicobacter pylori, et plus de 90 % des patients atteints de gastrite chronique sont infectés par Helicobacter pylori.

(2) Facteurs immunitaires L'apparition de certaines gastrites chroniques est liée à des facteurs immunitaires et des anticorps des cellules pariétales peuvent être détectés dans le sérum du patient.

(3) Des facteurs physiques tels que la stimulation à long terme de la muqueuse gastrique par des aliments trop froids ou surchauffés, des aliments grossiers, du thé fort, du café fort, des alcools forts et des aliments épicés peuvent entraîner des dommages répétés à la muqueuse gastrique et provoquer une gastrite chronique.

(4) Facteurs chimiques : Le tabagisme est l'une des causes de la gastrite chronique. La nicotine contenue dans le tabac peut affecter la circulation sanguine de la muqueuse gastrique et provoquer un dysfonctionnement du sphincter pylorique, entraînant un reflux biliaire. L’utilisation à long terme d’anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l’aspirine, l’indométacine, etc. peut endommager la barrière muqueuse gastrique.

(5) D’autres facteurs tels que le vieillissement, la malnutrition, l’insuffisance cardiaque, la cirrhose, le diabète et les maladies thyroïdiennes sont tous liés à l’apparition d’une gastrite chronique.

Manifestations cliniques

1. Gastrite aiguë

Le début est aigu et les symptômes cliniques varient en gravité. La plus courante est la gastrite aiguë simple, dont les principaux symptômes sont des douleurs abdominales hautes, des ballonnements, des éructations, une perte d'appétit, des nausées, des vomissements, etc. Celles causées par les toxines de Salmonella ou de Staphylococcus aureus s’accompagnent souvent de diarrhée, de fièvre, voire de déshydratation et de choc. La gastrite hémorragique érosive aiguë peut provoquer des vomissements de sang et des selles noires. Les principales manifestations cliniques de la gastrite aiguë suppurée sont le sepsis systémique et la péritonite aiguë. Les symptômes de la gastrite corrosive aiguë sont les plus évidents, se manifestant par une douleur intense dans la bouche, la gorge, derrière le sternum et la partie supérieure de l'abdomen après avoir avalé des corrosifs, accompagnée de nausées, de vomissements et même de vomissements de sang. Les muqueuses des lèvres, de la bouche et de la gorge peuvent produire des croûtes caustiques de différentes couleurs, qui aident à identifier divers agents corrosifs.

2. Gastrite chronique

Les manifestations cliniques des différents types de gastrite peuvent varier, mais les symptômes manquent de spécificité et la gravité est souvent incompatible avec la gravité de la lésion. Certains patients peuvent être asymptomatiques.

(1) Douleur ou inconfort abdominal supérieur La plupart des patients souffrant de gastrite ressentent des douleurs ou un inconfort abdominal supérieur. La plupart des douleurs abdominales supérieures sont irrégulières et n’ont rien à voir avec le régime alimentaire. La douleur est généralement diffuse, se manifestant par une sensation de brûlure dans la partie supérieure de l’abdomen, une douleur sourde, des ballonnements, etc.

(2) Distension abdominale supérieure et satiété précoce Certains patients ressentent une distension abdominale, en particulier une sensation notable de satiété après un repas. Elle est souvent causée par une rétention alimentaire dans l’estomac, un retard de vidange et une indigestion. La satiété précoce fait référence à une sensation de satiété peu de temps après avoir mangé, malgré une sensation claire de faim et une réduction significative de l’apport alimentaire.

(3) Éructations, reflux acide et nausées Les éructations indiquent une augmentation des gaz dans l’estomac, qui sont évacués par l’œsophage, soulageant temporairement la distension abdominale supérieure. Le reflux acide est causé par une augmentation de la sécrétion d’acide gastrique.

(4) D’autres patients atteints de gastrite atrophique sévère peuvent souffrir d’une perte de poids, d’une glossite et d’une diarrhée ; les patients atteints de gastrite auto-immune peuvent également souffrir d’anémie.