La fréquence cardiaque est plus rapide que la fréquence du pouls

Dans les hôpitaux ou dans notre vie quotidienne, de nombreuses personnes prennent leur pouls lorsqu’elles ne se sentent pas bien ou ont des problèmes cardiaques. Notre cœur bat légèrement plus vite que nos artères, la meilleure norme de surveillance est donc de vérifier la fréquence cardiaque, en particulier pour les maladies cardiaques, qui ne peuvent pas être reflétées par la fréquence du pouls. Cet article présente les maladies cardiaques les plus courantes et leurs causes. Examinons-les de plus près ci-dessous.

Causes et maladies courantes

Les causes de la fibrillation auriculaire sont multiples, principalement les maladies cardiaques. Dans les pays développés, les principales maladies sont les cardiopathies coronariennes et les maladies du myocarde, tandis que dans les pays en développement, les maladies les plus courantes sont les valvulopathies rhumatismales. Dans un petit nombre de cas de fibrillation auriculaire, aucune cause claire n'est trouvée, on parle alors de fibrillation auriculaire isolée ou de fibrillation auriculaire idiopathique.

1. Valvulopathie rhumatismale

C'est la cause la plus fréquente de fibrillation auriculaire, en particulier dans le cadre d'une sténose mitrale et d'une régurgitation. La maladie de la valve aortique est moins susceptible de provoquer une fibrillation auriculaire.

2. Maladie coronarienne

Avec l’augmentation de l’incidence des maladies coronariennes, celles-ci sont devenues la principale cause de fibrillation auriculaire, avec une proportion plus élevée chez les personnes âgées. Mais la fibrillation auriculaire n’est pas une manifestation clinique courante de la maladie coronarienne.

3. Cardiomyopathie

La fibrillation auriculaire peut survenir dans divers types de cardiomyopathie, qui sont plus fréquentes chez les adultes mais peuvent également survenir chez les enfants. Il s'agit principalement d'une cardiomyopathie congestive primaire.

4. Maladie cardiaque hypertensive

L'apparition d'une fibrillation auriculaire est liée à des anomalies électrophysiologiques du myocarde hypertrophié provoquées par l'hypertension, l'ischémie myocardique et la fibrose myocardique. La fibrillation auriculaire est causée par une hypertrophie et une fibrose myocardique, une diminution de la compliance ventriculaire, une augmentation de la pression auriculaire et une hypertrophie auriculaire gauche, ainsi qu'une ischémie myocardique, qui induisent des troubles électrophysiologiques auriculaires.

5. Péricardite constrictive

L’incidence de la fibrillation auriculaire chez les patients âgés peut atteindre 70 %, et un épanchement péricardique peut également être associé à une fibrillation auriculaire.

6. Cœur pulmonaire

Elle est souvent paroxystique et ses causes sont liées à des infections pulmonaires répétées, à une hypoxie prolongée, à une acidose et à un déséquilibre électrolytique.

7. Maladie cardiaque congénitale

Parmi les maladies cardiaques congénitales, la fibrillation auriculaire est principalement observée en cas de communication interauriculaire.

8. Syndrome du sinus malade

Elle comprend une bradycardie sinusale persistante, un arrêt sinusal, un bloc sino-auriculaire et une bradycardie-tachycardie, où la tachycardie comprend une fibrillation auriculaire. Lorsqu’une bradycardie sinusale survient, l’excitabilité ectopique des oreillettes augmente, ce qui augmente la probabilité de survenue d’une fibrillation auriculaire.

9. Syndrome de Wolff-Parkinson-White

La principale complication du syndrome de préexcitation est la tachycardie paroxystique par réentrée auriculo-ventriculaire, suivie d'une fibrillation auriculaire. On pense généralement que l'incidence de la fibrillation auriculaire due à une préexcitation ventriculaire est liée à l'âge. Elle survient rarement chez les enfants, mais est plus fréquente chez les patients âgés.

10. Hyperthyroïdie

La fibrillation auriculaire est l'un des principaux symptômes de l'hyperthyroïdie. Les personnes âgées atteintes d'hyperthyroïdie peuvent présenter des lésions organiques du myocarde et sont sujettes à une fibrillation auriculaire chronique.

examiner

1. Vérifiez la force du pouls

Méthode d’examen auxiliaire utilisée pour vérifier si le pouls est normal. La force du pouls est liée au débit cardiaque, à la pression différentielle et à la résistance vasculaire périphérique. Le pouls est renforcé et a une grande amplitude, ce qui est dû à un volume cardiaque important, à une pression pulsée large et à une faible résistance périphérique, et est observé en cas de forte fièvre, d'hyperthyroïdie, d'insuffisance de la valve aortique, etc. Un pouls affaibli avec une faible amplitude est causé par un faible volume cardiaque, une faible pression pulsée et une résistance périphérique accrue, et est observé en cas d'insuffisance cardiaque, de sténose de la valve aortique et de choc. Cet examen permet de déterminer la localisation de la lésion et les symptômes correspondants.

2. Électrocardiogramme

Au cours de chaque cycle cardiaque, le stimulateur cardiaque, l'oreillette et le ventricule sont excités successivement, ce qui s'accompagne de modifications de la bioélectricité. Le graphique des différentes formes de modifications de potentiel tracé à la surface du corps par un électrocardiographe est appelé électrocardiogramme (ECG en abrégé). L'électrocardiogramme est un indicateur objectif du processus d'apparition, de propagation et de récupération de l'excitation cardiaque. L'électrocardiogramme est un moyen important de déterminer si l'activité électrique du cœur est normale. Il s'agit de la méthode diagnostique la plus ancienne, la plus couramment utilisée et la plus élémentaire pour les maladies coronariennes.