Traitement du choc anaphylactique

Traitement du choc anaphylactique

Les allergies sont un phénomène très courant dans la vie. La condition physique de chacun étant différente, la gravité des allergies est également différente. Certaines personnes ont des allergies légères et ne nécessitent généralement pas de traitement particulier. Certaines personnes ont des allergies plus graves. Le choc anaphylactique est une réaction allergique plus grave. De nombreuses personnes ne comprennent pas particulièrement ce qu'est un choc anaphylactique. Quelles sont donc les méthodes de traitement du choc anaphylactique ?

Comment gérer un choc anaphylactique

1. Traitement par médecine occidentale

Nous devons agir de manière décisive et traiter ce problème de manière proactive sans perdre de temps.

1. Arrêtez immédiatement d’entrer et retirez les allergènes suspects ou les médicaments pathogènes. Ligaturer les membres au-dessus du site d'injection ou de piqûre d'insecte pour ralentir l'absorption. La zone injectée ou piquée peut également être bloquée avec 2 à 5 ml d'épinéphrine à 0,005 %.

2. Administrer immédiatement 0,1 % d'épinéphrine, injecter d'abord 0,3 à 0,5 ml par voie sous-cutanée, puis 0,1 à 0,2 ml par ponction veineuse, suivi d'une perfusion de solution de glucose à 5 % pour maintenir l'administration intraveineuse. L'épinéphrine peut rapidement détendre le bronchospasme grâce à son effet β-récepteur et resserrer les petits vaisseaux sanguins périphériques grâce à son effet α-récepteur. Il peut également contrecarrer la libération de certains médiateurs des réactions allergiques de type I, c'est donc le médicament de premier choix pour traiter cette maladie et peut être utilisé à plusieurs reprises au cours de la maladie.

En général, après 1 à 2 injections d'épinéphrine, les symptômes de choc de la plupart des patients peuvent progressivement disparaître en une demi-heure. Au contraire, si le choc persiste et ne s'améliore pas, il s'agit d'un cas grave et il faut injecter par voie intraveineuse 10 à 20 mg de dexaméthasone et 200 à 400 mg de succinate d'hydrocortisone dès que possible. Un certain nombre de médicaments antichocs ayant une efficacité plus durable et moins d'effets secondaires, tels que la noradrénaline, l'alamine métahydroxylamine, etc., peuvent également être utilisés selon le cas. En même temps, des médicaments vasoactifs sont administrés et le volume sanguin est reconstitué à temps. La première dose de 500 ml de liquide peut être rapidement administrée goutte à goutte. Le volume de remplacement de liquide du premier jour pour les adultes peut généralement atteindre 4000 ml.

3. Pour le traitement antiallergique et symptomatique, les médicaments couramment utilisés sont 10 mg de chlorphéniramine ou 25 à 50 mg de prométhazine, qui sont injectés par voie intramusculaire. Le patient doit s'allonger et inhaler de l'oxygène pour maintenir les voies respiratoires ouvertes.

Étant donné que certains patients peuvent être en état de choc allergique, ce qui peut entraîner un seuil allergique très bas, certains médicaments non allergènes qu'ils prennent peuvent être transformés en médicaments allergènes. Vous devez donc garder cela à l'esprit lorsque vous prenez le médicament.

2. Thérapie par acupuncture

Percez d'urgence les points d'acupuncture Ren Zhong, Yongquan, Baihui et autres ; ou chauffez les points d'acupuncture Baihui, Qihai, Shenjue ; ou faites saigner le point d'acupuncture Shixuan.

À l’avenir, l’utilisation de médicaments ou d’aliments provoquant cette maladie, comme la pénicilline, la streptomycine, le sérum immunitaire ou la consommation de crevettes, devrait être interdite.

3. Premiers secours en médecine chinoise brevetée

Ajoutez 10 % d'injection de glucose à 10 à 20 ml d'injection de Shenfu et injectez-la immédiatement par voie intraveineuse, ou ajoutez 20 ml d'injection de glucose à 10 % à 10 à 20 ml d'injection de Shengmai et injectez-la immédiatement par voie intraveineuse.

Comment prévenir le choc anaphylactique

1. En cas de choc anaphylactique, les antécédents d'allergie du patient doivent être demandés avant l'administration du médicament, et les patients positifs doivent conserver des dossiers détaillés.

2. Essayez de réduire l’utilisation de médicaments inutiles et utilisez autant que possible des préparations orales.

3. Les patients allergiques doivent être surveillés pendant 15 à 20 minutes après l'injection. Avant de prendre des médicaments pouvant induire cette maladie, tels que les produits de contraste sulfonés, il est conseillé d'utiliser des antihistaminiques ou de la prednisone 20 à 30 mg.

4. Effectuez d'abord un test intradermique. Essayez de ne pas utiliser de médicaments qui donnent des résultats positifs aux tests cutanés. S'ils doivent être utilisés, un « test de désensibilisation » ou « test de désensibilisation » peut être tenté. Le principe est d'augmenter progressivement la dose du médicament désensibilisant à partir d'une très petite dose sous la protection d'antihistaminiques et d'autres médicaments jusqu'à ce que le patient développe une tolérance. Pendant le processus de désensibilisation, le patient doit être étroitement surveillé par le personnel médical et toutes les mesures de sauvetage d'urgence doivent être préparées, telles que l'épinéphrine aqueuse, l'oxygène, l'intubation endotrachéale et les corticostéroïdes intraveineux.

Comment gérer un choc anaphylactique

Si un patient souffre d’un choc anaphylactique induit par un médicament, arrêtez immédiatement de prendre le médicament, prodiguez les premiers soins sur place, consultez rapidement un médecin et procédez comme suit.

1. Allongez-vous immédiatement et injectez 1 mg d'épinéphrine par voie sous-cutanée selon les instructions du médecin. Pour les enfants, réduisez la dose en conséquence et gardez-les au chaud.

2. Inhaler de l'oxygène. En cas de dépression respiratoire, pratiquer la respiration artificielle selon les instructions du médecin et pratiquer une trachéotomie si nécessaire.

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