Quelles lésions nerveuses ont été causées par un étouffement avec de l'eau

Lorsque nous buvons de l’eau, cela semble être un petit détail, mais en fait, cela peut avoir de graves conséquences. Lorsque nous buvons de l’eau, nous pouvons nous étouffer et tousser en raison de l’introduction d’air ou de la distraction de notre esprit, et nos nerfs peuvent être endommagés dans une certaine mesure à ce moment-là. Alors, qu’est-ce qui cause ce problème ? Existe-t-il un bon moyen de résoudre ce problème ?

1. Causes

Après que le nerf laryngé récurrent se soit séparé du nerf vague, il passe à gauche et à droite dans le sillon trachéo-œsophagien. Une légère traction ou un contact direct peuvent provoquer une paralysie. Des opérations mécaniques directes telles que le serrage, la traction excessive, la suture ou même la coupe pendant la chirurgie, ainsi que des causes indirectes telles qu'un œdème de plaie postopératoire, une compression d'hématome ou une compression de cicatrice peuvent provoquer des lésions du nerf laryngé récurrent.

2. Manifestations cliniques

Le nerf laryngé récurrent est divisé des deux côtés en branches antérieures et postérieures. La branche antérieure innerve les muscles adducteurs des cordes vocales et la branche postérieure innerve les muscles abducteurs des cordes vocales. Les principales manifestations d’une lésion du nerf laryngé récurrent sont les suivantes.

1. Enrouement

Il s’agit du principal symptôme d’une lésion du nerf laryngé récurrent. Une lésion unilatérale de la branche entière ou de la branche antérieure du nerf laryngé récurrent provoque souvent un enrouement, qui peut sérieusement affecter le travail et la vie du patient, en particulier pour les patients exerçant des professions telles qu'enseignants et acteurs. Une lésion unilatérale de la branche postérieure du nerf laryngé récurrent peut ne pas provoquer de symptômes évidents en termes de respiration et de prononciation.

2. Perte de voix

Une lésion de la branche entière et de la branche antérieure du nerf laryngé récurrent bilatéral provoque souvent une aphonie.

3. Tousser en buvant de l'eau

Elle s’accompagne souvent d’un enrouement et constitue un symptôme courant de lésion du nerf laryngé récurrent. La pathogénèse est principalement causée par une fermeture incomplète de la glotte lors de la déglutition, entraînant une fuite de liquide dans la trachée.

4. Difficulté à respirer ou étouffement

Les branches postérieures des nerfs laryngés récurrents bilatéraux sont endommagées et la fonction de ventilation du patient est gravement altérée, ce qui peut entraîner des difficultés respiratoires, voire une suffocation.

5. autre

La paralysie temporaire du nerf laryngé récurrent est généralement causée par un œdème, un hématome ou une compression cicatricielle et guérit généralement d'elle-même en 3 à 6 mois. Les personnes souffrant de blessures très mineures peuvent récupérer dans un délai de 1 à 2 semaines après l’opération. Les patients présentant une lésion permanente du nerf laryngé récurrent d'un côté récupèrent souvent progressivement grâce à une compensation par le nerf laryngé récurrent controlatéral.

3. Inspection

La laryngoscopie est la principale base pour le diagnostic des lésions du nerf laryngé récurrent.

4. Diagnostic

1. Les antécédents médicaux comprennent des antécédents de chirurgie de la thyroïde.

2. Manifestation clinique : enrouement. Certains patients développent un enrouement après leur réveil après une anesthésie, et la laryngoscopie peut révéler une paralysie d’un côté de la corde vocale.

5. Diagnostic différentiel

La lésion du nerf laryngé récurrent doit être différenciée de deux autres troubles qui se manifestent par un enrouement : l’œdème des cordes vocales et la luxation crico-aryténoïdienne. Parmi eux, la voix de l'œdème des cordes vocales peut être restaurée après un traitement approprié, et la voix de la luxation de l'articulation crico-aryténoïde peut également être restaurée après une réduction articulaire.