Quelle est la raison pour laquelle les adultes ont une forte fièvre qui ne disparaît pas

Une forte fièvre qui ne disparaît pas est une situation relativement dangereuse pour les adultes comme pour les enfants, car la fièvre affecte non seulement la température corporelle et l'esprit, mais peut également affecter le cerveau et les poumons. Chez certains patients présentant une forte fièvre persistante, il est nécessaire de trouver la cause et de traiter la maladie en conséquence. Alors, quelles maladies provoquent une forte fièvre ? Ce qui suit fournira une introduction détaillée.

1. Septicémie

Les plus courantes sont la septicémie à Staphylococcus aureus et la septicémie à bactéries Gram négatives. La première forme se caractérise par un début aigu, des frissons soudains, une forte fièvre et la fièvre est le plus souvent rémittente. Les principales manifestations cliniques sont une éruption cutanée polymorphe, des hémorragies cutanées et muqueuses, un gonflement et des douleurs articulaires, une endocardite et des lésions purulentes migratoires. Les leucocytes et les neutrophiles du sang périphérique ont augmenté de manière significative. La septicémie à Gram négatif est souvent caractérisée par une fièvre rémittente, intermittente ou bimodale, qui peut être accompagnée d'une bradycardie relative, d'une éruption nécrotique, d'une hépatosplénomégalie et d'un choc septique. Certains patients peuvent ne pas avoir un taux élevé de leucocytes dans le sang périphérique.

2. Tuberculose

(1) Tuberculose miliaire

Il peut y avoir une forte fièvre, des frissons, un essoufflement et des symptômes d'intoxication systémique, et la radiographie thoracique montre de petites ombres nodulaires diffuses.

(2) Tuberculose pulmonaire infiltrante

Il peut y avoir de la fièvre, de la toux, une hémoptysie, de la fatigue, une perte d'appétit, une perte de poids, des sueurs nocturnes, une culture de tuberculose des expectorations peut être positive, une radiographie thoracique montre des ombres inégales ou tachetées sur un ou les deux côtés du poumon supérieur, et une fibrose et une calcification peuvent également être présentes.

(3) Tuberculose extrapulmonaire

Y compris la méningite tuberculeuse, la pleurésie tuberculeuse, la tuberculose péritonéale, la tuberculose des ganglions lymphatiques, la tuberculose rénale, etc. Cliniquement, il existe des symptômes d’intoxication systémique et des symptômes associés. Le nombre de globules blancs est généralement normal ou légèrement élevé, la vitesse de sédimentation érythrocytaire peut être augmentée et le test à la tuberculine est positif. Le traitement diagnostique est efficace.

3. Typhoïde

L'apparition est lente, la température corporelle augmente selon un schéma trapézoïdal et la fièvre persiste, accompagnée d'apathie, d'un pouls relativement lent et d'une roséole. Dans les cas typiques, une splénomégalie et une hépatomégalie peuvent survenir à la fin de la première semaine d’évolution de la maladie. Le nombre de globules blancs a diminué, la réaction de Widal était positive et Salmonella typhi a été isolée de l'hémoculture. Ces dernières années, en raison de l'utilisation généralisée des antibiotiques, les cas atypiques de fièvre typhoïde ont augmenté et les complications se sont multipliées et sont devenues plus complexes, auxquelles il convient de prêter attention.

4. Fièvre hémorragique épidémique

Les rats sont la source de l’infection et peuvent être répandus au printemps, en été, en automne et en hiver. Cliniquement, la maladie est divisée en cinq stades : stade de fièvre, stade d’hypotension, stade d’oligurie, stade de polyurie et stade de récupération. La fièvre débute de façon aiguë, la température corporelle se situant généralement entre 39 et 40 °C. La fièvre est généralement rémittente, accompagnée de maux de tête, de douleurs oculaires, de douleurs orbitaires, d'une vision trouble, de soif, de nausées, de vomissements, de douleurs abdominales, de diarrhée, etc. Le visage et les zones orbitaires sont congestionnés, la partie supérieure de la poitrine est rouge et des saignements épars sont visibles sous les aisselles. Le nombre de globules blancs a augmenté, le nombre de lymphocytes a augmenté et le nombre de plaquettes a diminué. La radiographie thoracique peut montrer des modifications exsudatives diffuses.

5. Paludisme

L'incidence est élevée en été et en automne. On observe des frissons évidents avant une forte fièvre, et la température corporelle peut dépasser 40°C, accompagnée d'une transpiration abondante. Il peut y avoir une splénomégalie et une anémie, et le nombre de globules blancs est faible. Chez les patients suspectés de paludisme, si le Plasmodium n’est pas détecté dans plusieurs frottis sanguins ou frottis de moelle osseuse, la chloroquine peut être essayée comme traitement diagnostique.

6. Endocardite infectieuse

Les patients atteints d'une cardiopathie congénitale ou d'une valvulopathie rhumatismale, ou ayant subi une chirurgie cardiaque, peuvent développer une forte fièvre inexpliquée accompagnée d'une fatigue générale, d'une anémie progressive et d'une embolie. L'examen physique peut révéler des taches de saignement sur la peau, les muqueuses, le lit des ongles, etc., et un nouveau souffle ou un changement de nature du souffle d'origine peut survenir lors de l'auscultation cardiaque, ou le patient peut avoir un rythme cardiaque irrégulier. La possibilité de cette maladie doit être envisagée et des hémocultures répétées peuvent aider à confirmer le diagnostic.