Quelles sont les causes de la fièvre asymptomatique

La fièvre est sans doute la maladie la plus courante de la vie. Un rhume nécessite des médicaments, vous aurez de la fièvre si vous attrapez un rhume, vous aurez de la fièvre si vous avez un coup de chaleur, et il existe de nombreuses autres situations qui peuvent provoquer de la fièvre. Les causes de la fièvre sont multiples et le processus de la fièvre est également très inconfortable. Une fois que vous avez de la fièvre, vous perdez de l'énergie et vous vous sentez étourdi lorsque vous marchez, sans parler du travail ou des études. S'il n'y a pas d'autres symptômes lorsque vous avez de la fièvre, il est difficile d'en déterminer la cause, c'est pourquoi j'aimerais vous donner quelques connaissances à ce sujet.

Il existe de nombreuses maladies qui provoquent de la fièvre, qui peuvent être divisées en deux catégories selon les différentes causes.

1. Maladies infectieuses

Elle comprend divers agents pathogènes courants, tels que les maladies infectieuses causées par des bactéries, des virus, des champignons, des mycoplasmes, etc. Parmi eux, la fièvre infectieuse causée par des bactéries est la plus courante, suivie des virus, etc.

2. Maladies non infectieuses

(1) Maladies hématologiques et tumeurs malignes : telles que la leucémie, l’histiocytose maligne, le lymphome malin, le cancer du côlon, le carcinome hépatocellulaire primaire, etc.

(2) Maladies allergiques : telles que la fièvre médicamenteuse et la fièvre rhumatismale.

(3) Maladies du tissu conjonctif : telles que le lupus érythémateux disséminé (SIE), la dermatomyosite, la périartérite noueuse, la connectivite mixte (MCTD), etc.

(4) Autres : comme l’hyperthyroïdie et la crise thyroïdienne. Déshydratation ou saignement sévère, coup de chaleur, insolation, fractures, brûlures étendues, hémorragie cérébrale, traumatisme cranio-cérébral, état de mal épileptique, insuffisance cardiaque, infarctus vasculaire viscéral, nécrose tissulaire, etc.

Diagnostic différentiel

1. Fièvre infectieuse et fièvre non infectieuse

1. La fièvre infectieuse présente souvent les caractéristiques suivantes

(1) Début aigu, avec fièvre avec ou sans frissons.

(2) Il existe des symptômes et des signes systémiques et localisés.

(3) Imagerie sanguine : le nombre de globules blancs est supérieur à 1,2 x 109/L ou inférieur à 0,5 x 109/L.

(4) Test au bleu d'azote tétrazolium (NBT) : Si la réduction des neutrophiles du NBT dépasse 20 % (valeur normale < 10 %), cela indique une infection bactérienne, ce qui permet de la différencier d'une infection virale et d'une fièvre non infectieuse. Le NBT peut être faussement négatif après l'utilisation d'hormones.

(5) Test de protéine C-réactive (CRP) : un résultat positif indique une infection bactérienne et un rhumatisme articulaire aigu, tandis qu'un résultat négatif indique généralement une infection virale.

(6) Augmentation du score de phosphatase alcaline des neutrophiles : la valeur normale est de 0 à 37. Plus l'augmentation est élevée, plus elle est favorable au diagnostic d'une infection bactérienne. Elle est plus significative lorsqu'il s'agit d'exclure la grossesse, le cancer et le lymphome malin. L'utilisation d'hormones peut provoquer une augmentation du taux ou le transformer en un faux positif.

2. Fièvre non infectieuse

La fièvre non infectieuse présente les caractéristiques suivantes :

(1) Le cycle de chaleur dure plus de 2 mois. Plus le cycle de chaleur est long, plus la possibilité est grande.

(2) La fièvre de longue durée provoque généralement de bons symptômes, sans symptômes évidents d’empoisonnement.

2. Types courants de fièvre

1. Chaleur irrégulière

Cela signifie que la fièvre n’a pas de schéma fixe et que sa durée est également incertaine. On peut l’observer dans diverses maladies pulmonaires et dans la cardiopleurésie.

2. Fièvre généralisée d'origine inconnue

Désigne toutes les fièvres de cause inconnue. Cependant, le concept étroit de fièvre est encore utilisé en clinique, c'est-à-dire une fièvre de cause inconnue. La fièvre persiste pendant plus de 3 semaines, avec une température corporelle supérieure à 38,5℃, et un diagnostic clair ne peut être établi après des antécédents médicaux détaillés, un examen physique et des tests de laboratoire de routine.

3. Fièvre cancéreuse

Il s'agit d'une fièvre non infectieuse directement liée au cancer qui survient chez les patients atteints de cancer après que l'infection a été exclue et que le traitement antibiotique s'est avéré inefficace, ainsi que d'une fièvre provoquée par un traitement pendant le développement de la tumeur.

4. Fièvre Q

Maladie infectieuse épidémique naturelle causée par une infection systémique de Coxiella burnetii, également connue sous le nom de maladie à Coxiella. Les animaux domestiques tels que les bovins, les moutons, les chiens, les chevaux, les mules et les porcs sont les principales sources d’infection. Les signes cliniques sont une fièvre, des céphalées et des douleurs musculaires généralisées, mais pas d'éruption cutanée, parfois accompagnées d'une pneumonie interstitielle. Un petit nombre de patients développent une hépatite chronique ou une endocardite mortelle.

5. Fièvre infectieuse

Diverses maladies infectieuses telles que les bactéries, les virus, les champignons, les spirochètes et les parasites du paludisme agissent sur le centre de régulation de la température corporelle, le dysfonctionnement du centre de température corporelle ou diverses raisons qui provoquent une production excessive de chaleur et une dissipation de chaleur réduite, entraînant une augmentation de la température au-delà de la plage normale.

6. Fièvre centrale

Désigne une fièvre provoquée par des anomalies du centre de régulation de la température corporelle en raison de lésions du système nerveux central.

La fièvre rémittente est également appelée fièvre septicémique. Cela signifie que la température corporelle est constamment supérieure à 39 degrés, avec de grandes fluctuations. La plage de variation de température dépasse 2 degrés en 24 heures, mais elle est toujours supérieure au niveau normal. Elle est fréquente en cas de septicémie, de fièvre rhumatismale, de tuberculose pulmonaire sévère et d’inflammation purulente. Une fièvre persistante et rémittente peut être observée dans les granulomes malins.