Il y a une bosse dure sous les côtes

Une bosse dure sous les côtes peut être causée par un kyste sébacé. La cause principale de la maladie est la congestion des troubles de l'excrétion des glandes sébacées. Il est difficile de déterminer s'il s'agit d'un kyste sébacé en se basant sur un seul symptôme. Il faut d'abord comprendre la maladie, puis la combiner avec d'autres caractéristiques de la maladie pour porter un jugement complet avant de pouvoir tirer une conclusion. Voyons maintenant la situation des kystes sébacés.

Manifestations cliniques

Les kystes sébacés font saillie de la surface de la peau et ont tendance à se produire dans les zones riches en glandes sébacées, comme le cuir chevelu, le visage, la poitrine et le dos, et la plupart d'entre eux se développent lentement. En l’absence d’infection concomitante, les patients ne présentent généralement aucun symptôme. Les tumeurs sont sphériques, uniques ou multiples, et leur taille varie, allant de quelques millimètres à près de 10 centimètres. Il est de dureté et d'élasticité moyennes, dépasse de la surface de la peau, adhère à la peau, n'est pas facile à pousser, a une surface lisse et ne présente aucune sensation de fluctuation. Il y a une ouverture en forme de tête d'aiguille de la taille d'un ombilic au centre, de couleur bleu-noir et en forme d'acné à tête d'aiguille. La compression peut produire des résidus de tofu ou des contenus semblables à de la boue de nouilles, qui sont du sébum et des cellules de glandes sébacées brisées, souvent avec une odeur rance. Il est extrêmement rare que les kystes sébacés deviennent cancéreux, mais ils sont sujets à une infection secondaire. En cas d'infection, des réactions inflammatoires telles que des rougeurs, un gonflement, une sensation de chaleur et des douleurs peuvent survenir. Le kyste peut se rompre et disparaître temporairement sous l’effet d’une force externe, mais il formera des cicatrices et est sujet à la récidive.

Diagnostic différentiel

Il doit être différencié du kyste dermoïde, du kyste épidermoïde, du lipome sous-cutané, etc.

1. Kyste dermoïde

Il s'agit d'un kyste congénital formé par la déviation de l'ébauche des cellules cutanées de sa position initiale. Il est situé sous la peau, n'adhère pas à la peau mais adhère étroitement au tissu de base. Il se développe souvent près de la ligne médiane du corps et est susceptible de se produire autour des orbites oculaires, de la racine du nez, de la région occipitale et du plancher de la bouche. Il s'agit d'un hamartome.

2. Kyste épidermoïde

Également connu sous le nom de kyste épidermique traumatique. Il s'agit d'un kyste contenant de la kératine dans le derme, qui est généralement causé par un traumatisme (en particulier une ponction) qui implante l'épiderme dans le derme. Il existe souvent une hyperplasie de la kératine à la surface de la tumeur, et elle est susceptible de se produire dans des parties sensibles aux traumatismes et à la compression, comme les mains, les chevilles et les pieds.

3. Lipome sous-cutané

Le lipome est plat et lobé, situé sous la peau. Si vous appuyez sur la peau locale des deux côtés de la tumeur avec vos doigts, un signe ressemblant à une peau d'orange peut apparaître.

traiter

Le traitement radical le plus couramment utilisé est la résection chirurgicale sous anesthésie locale. Les kystes sébacés sont de petites tumeurs situées à la surface du corps. L'opération est simple et peut être réalisée en ambulatoire. Le kyste doit être retiré aussi complètement que possible sans laisser de paroi de kyste, sinon il est sujet à une récidive. Les kystes sébacés se produisant principalement sur le visage, l'effet esthétique doit être pris en compte lors de l'excision chirurgicale. Une petite incision peut être utilisée pour retirer le kyste sébacé du visage et du cou, et la peau peut être suturée sans tension pour éviter la croissance de cicatrices et obtenir un bel effet.

Les antibiotiques doivent être utilisés de manière appropriée en cas d’infection avant la chirurgie et pour contrôler l’inflammation après la chirurgie. Les kystes sébacés infectés doivent être retirés chirurgicalement une fois l’infection contrôlée. Chez les patients dont l’infection locale ne peut être contrôlée ou a été compliquée par un abcès, une incision et un drainage doivent être pratiqués.

Les méthodes mini-invasives au laser CO2 et à l'électro-ion sont considérées comme de bonnes méthodes pour traiter les kystes sans infection concomitante. Elles sont particulièrement adaptées au traitement des kystes sébacés du visage en raison de leur fonctionnement simple, de leur petite incision, de leur faible saignement, de l'absence de sutures, de l'absence quasi totale de cicatrices et du faible taux de récidive.