Le coin de l'œil démange, est rouge et gonflé avec un petit bouton

De nos jours, les gens vivent à un rythme effréné et utilisent trop leurs yeux, ce qui les rend plus vulnérables aux maladies. Après avoir travaillé des heures supplémentaires et être resté éveillé tard, les coins de mes yeux me démangent et présentent de petites bosses. À ce moment-là, beaucoup de gens pensent qu'ils sont en colère et prennent donc simplement des médicaments pour se calmer. Parfois, cela fonctionne, parfois non. En fait, cette situation peut également être une kératite. Examinons les causes et les manifestations cliniques de la kératite.

Causes

1. Infection

C'est la cause la plus fréquente de kératite. Les micro-organismes pathogènes comprennent les bactéries (comme le pneumocoque, le staphylocoque doré, le streptocoque hémolytique, le pseudomonas aeruginosa, les gonocoques, etc.), les virus (virus de l'herpès simplex, adénovirus, etc.), les champignons, Acanthamoeba, Mycoplasma, Chlamydia, Treponema pallidum, etc. Elle provoque généralement une maladie lorsqu’elle est associée à des lésions ou à la desquamation des cellules épithéliales cornéennes ou à une diminution de la résistance corporelle. Une fois l’épithélium cornéen endommagé, une inflammation infectieuse est très susceptible de se produire. Par conséquent, les corps étrangers cornéens, les abrasions cornéennes, l'utilisation incorrecte de lentilles de contact, le contact des yeux avec des médicaments ou des sources d'eau contaminées, etc. sont des facteurs de sensibilité courants à la kératite infectieuse. Les patients atteints de diabète, de malnutrition et de maladies débilitantes chroniques sont également sensibles à la kératite en raison d'une résistance réduite.

2. Facteurs internes

Désigne les maladies endogènes qui proviennent de tout le corps. Par exemple, certaines maladies auto-immunes ou d’autres maladies systémiques (comme une carence en vitamine A ou une lésion du nerf trijumeau) affectent la cornée.

La cornée n’a pas de vaisseaux sanguins, les maladies infectieuses aiguës sont donc moins susceptibles d’envahir la cornée. Cependant, le tissu cornéen est impliqué dans la réponse immunitaire systémique. Bien que le degré de sa réponse immunitaire soit inférieur à celui des autres tissus, c'est précisément parce qu'il n'a pas de vaisseaux sanguins et que son métabolisme est relativement lent que les changements dans la réponse immunitaire sont prolongés. La cornée est dans un état sensible pendant une longue période, ce qui facilite le développement de maladies allergiques telles que la kératite bulleuse.

La kératite intrinsèque survient souvent dans le stroma cornéen et ne provoque généralement pas d’ulcères cornéens.

3. Propagation aux tissus adjacents

En raison de l'homologie embryologique et de la continuité anatomique, il se propage à l'épithélium cornéen. La plupart des maladies proviennent de la conjonctive. Par exemple, une conjonctivite sévère s'accompagne souvent d'une kératite superficielle.

Manifestations cliniques

À l’exception de la kératite paralytique, la plupart des patients atteints de kératite présentent des symptômes inflammatoires sévères, tels que des douleurs, une photophobie, des larmoiements et un blépharospasme. Les patients atteints de kératite présentent non seulement une congestion ciliaire, mais également une congestion de l’iris. Dans les cas graves, la conjonctive et même les paupières peuvent devenir œdémateuses.

Les symptômes de la kératite causée par différentes causes sont également différents. La kératite bactérienne a l'apparition la plus rapide, les symptômes les plus graves et des sécrétions accrues et visqueuses ; la kératite virale est la deuxième, avec moins de sécrétions, qui sont aqueuses ou muqueuses ; la kératite fongique est la plus légère, et parfois les lésions cornéennes sont déjà très graves, mais le patient ne le ressent pas de manière évidente. Les patients atteints de kératite herpétique peuvent avoir une sensation cornéenne diminuée.

L’inflammation de la cornée affectera inévitablement la vision dans une certaine mesure, surtout lorsque l’inflammation envahit la zone pupillaire, c’est plus grave. La cicatrice cornéenne formée après la guérison de l'ulcère non seulement empêche la lumière de pénétrer dans l'œil, mais modifie également la courbure et le pouvoir réfractif de la surface cornéenne, rendant impossible la focalisation des objets sur la rétine pour former une image claire, réduisant ainsi la vision. L'étendue de la perte de vision dépend entièrement de l'emplacement de la cicatrice. Si elle est située au centre de la cornée, même si la cicatrice est petite, elle aura un impact important sur la vision.