Que faire si vous saignez du nez ?

Les saignements de nez peuvent être causés par des traumatismes ou des chocs. En cas de saignement important, le patient doit incliner la tête vers l'arrière et utiliser des objets pour bloquer la cavité nasale afin d'empêcher le sang de s'écouler à nouveau par le nez. Effectuez un bon nettoyage local et administrez des médicaments hémostatiques appropriés. Des compresses froides peuvent être utilisées pour coaguler le sang afin d'éviter une récidive du saignement.

traiter

Les saignements de nez sont généralement considérés comme des urgences. En cas de saignement grave, le patient et ses accompagnants sont souvent nerveux. Si nécessaire, de la chlorpromazine ou du luminal sodique peuvent être injectés pour calmer le patient et réduire le saignement. L'application de compresses froides sur le cou, la nuque, la tête et la poitrine peut également réduire le saignement par réflexe. Si le patient est en état de choc, prodiguez d'abord les premiers soins en fonction de son état de choc.

1. Traitement local

En général, le patient est assis ou semi-assis (le patient en état de choc est placé à plat sur le dos) pour d'abord retirer tous les tampons et caillots sanguins de la cavité nasale, et utiliser des tampons de coton à l'éphédrine pour rétrécir la muqueuse nasale. Retirez-les après 10 minutes et examinez en détail la cavité nasale et le nasopharynx. Selon la situation de saignement et le site du saignement, choisissez les méthodes appropriées pour arrêter le saignement. Ne pas essuyer sans discernement sans principes. Lors de l’arrêt du saignement, soyez doux pour éviter de provoquer un nouveau traumatisme et un saignement supplémentaire.

1. Médicaments hémostatiques locaux : Ils doivent être utilisés en premier lieu pour les saignements nasaux antérieurs plus légers, car ils provoquent moins de douleur au patient et ont parfois des effets particuliers.

2. Cautérisation : elle convient aux patients présentant des saignements répétés de faible ampleur et des points de saignement fixes, mais elle est inefficace en cas de saignement artériel. Il existe deux méthodes : la cautérisation chimique et l’électrocautérisation.

3. Cryohémostase.

4. Tamponnage nasal : utilisé lorsque le saignement est grave ou que le site du saignement est inconnu.

5. Tamponnage nasal postérieur : Si le saignement persiste après le tamponnement nasal et s'écoule vers l'arrière dans le pharynx ou hors de la narine opposée, cela signifie que le point de saignement se situe à l'arrière de la cavité nasale et il est conseillé d'utiliser une boule de gaze conique pour tamponner la cavité nasale postérieure.

6. Tampon nasopharyngé : il est utilisé en cas de saignement grave près de l'ouverture nasale postérieure ou du nasopharynx, ou en cas de saignement très profond et impossible à identifier pour le moment. Si le tamponnement de l'ouverture nasale postérieure est inefficace, un tamponnement nasopharyngé peut être utilisé.

7. Hémostase par électrocoagulation endoscopique : adaptée aux personnes présentant des saignements cachés au plus profond de la cavité nasale.

8. Traitement chirurgical :

(1) Chirurgie du septum : chez les patients présentant des saignements de nez récurrents causés par une déviation du septum, de la crête ou du processus calcarin, une résection du septum sous-muqueux peut être réalisée. S'il n'y a pas de déviation évidente de la cloison nasale mais que des saignements se produisent à plusieurs reprises sur la muqueuse de la cloison nasale et que les autres méthodes ne peuvent pas le guérir, un grattage de la muqueuse de la cloison nasale ou une séparation sous-muqueuse de la cloison nasale peut être effectué.

(2) Pour les saignements de nez causés par des tumeurs des sinus nasaux ou paranasaux, selon la situation spécifique, arrêtez d'abord le saignement ou effectuez une intervention chirurgicale pour retirer la tumeur. Pour l’arrêter, on peut recourir à la radiothérapie ou à la ligature des vaisseaux sanguins du cou.