Mesures infirmières en cas de déficit hydrique

Nous disons souvent que les gens sont faits d’eau, et nous disons aussi souvent que nous devrions boire 8 verres d’eau par jour. En fait, il s’agit de reconstituer les fluides corporels. Les fluides corporels humains comprennent le sang, la salive, la sueur, etc. Les fluides corporels jouent un rôle important dans le maintien des activités normales de la vie quotidienne. Par exemple, le plus grand danger pour les patients brûlés pendant le traitement est la perte massive de liquides corporels, qui nécessite un remplacement rapide des liquides. Alors, quelles sont les mesures infirmières à prendre en cas de carence en liquide ?

1. Maintenir des fluides corporels normaux

1. Méthodes de correction du déficit hydrique : formuler un plan de remplacement hydrique et assurer un apport hydrique.

(1) Quel montant d’indemnisation doit être versé ?

Les liquides corporels peuvent être renouvelés en fonction des besoins physiologiques. Un corps humain normal a besoin de 2000 à 2500 ml de liquides corporels par jour. De plus, la perte cumulée peut correspondre à la quantité de liquide que le patient a perdue depuis le début de la maladie jusqu’au moment de la consultation. Pendant le traitement, les pertes de liquide continues peuvent être compensées.

La clé pour corriger les troubles liquidiens réside dans le traitement du premier jour. La quantité de perfusion doit être ajustée à tout moment en fonction de l'état du patient.

La quantité de liquide reconstituée le premier jour = besoins physiologiques + 1/2 de la perte cumulée.

La quantité de liquide reconstituée le deuxième jour = besoins physiologiques + perte continue du jour précédent + une partie de la perte cumulée.

La quantité de liquide reconstituée le 3ème jour = besoins physiologiques + perte continue du jour précédent.

(2) Que faut-il compléter ?

Pendant le processus de réhydratation, vous pouvez compléter en fonction des besoins du corps et reconstituer ce qui manque au corps.

(3) Comment se maquiller

Les principes de remplacement des liquides sont les suivants : le sel d'abord, puis le sucre, les cristaux d'abord, puis les gels, la rapidité d'abord, puis la lenteur, et la supplémentation en potassium lorsque l'urine s'écoule régulièrement.

2. Correction de l’excès de liquide corporel :

Pendant le processus de réapprovisionnement, essayez de limiter votre consommation d’eau pour éviter un excès de liquides corporels.

2. Observation et surveillance du remplacement des liquides

1. Détermination de l'indice biochimique et surveillance de l'électrocardiogramme

2. Modifications de la pression artérielle et de la pression veineuse centrale.

3. Changement de poids : le patient présentant un excès d’eau perd-il du poids ?

4. Observez si la quantité d’urine augmente.

5. Si les signes vitaux sont stables.

5. Si vous ressentez moins d’urine et moins de soif, vous devez améliorer la situation à temps.

6. Un état mental clair et une coopération indiquent un remplacement normal des fluides.

Déficit hydrique :

1. Liquides corporels insuffisants : liés à une consommation réduite

Mesures infirmières :

1. En cas de douleur dans la gorge ou la bouche, donnez des boissons chaudes ou froides, donnez de l’eau tiède salée ou rincez la bouche avec un anesthésiant avant de boire ;

2. Comprendre l’état médicamenteux du patient, s’il prend des médicaments pouvant provoquer une déshydratation (comme des diurétiques) et s’il doit augmenter son apport hydrique ;

3. Fournir une éducation sanitaire et informer les patients et leurs familles de la nécessité de boire une certaine quantité d’eau en cas d’exercice, de fièvre, d’infection et de température élevée ; enseigner aux patients ou à leurs familles comment observer la déshydratation et comment augmenter l’apport hydrique.

2. Liquides corporels insuffisants : liés à une perte excessive de liquides corporels

Mesures infirmières :

1. Les patients fiévreux peuvent maintenir leur température corporelle en dessous de 38,4 ℃ en prenant des bains d'eau chaude ou des médicaments pour maintenir la température ambiante basse ; si la température corporelle est extrêmement élevée, des compresses de glace peuvent être placées sur les artères pour la refroidir ;

2. Pour les patients présentant un drainage du tube digestif, rincer la sonde gastrique avec une solution saline normale, maintenir l’équilibre électrolytique et assurer des soins bucco-dentaires réguliers ;

3. Éducation sanitaire : éviter l’exposition soudaine ou excessive à la chaleur, au soleil ou à l’exercice physique excessif ; augmenter l’apport hydrique par temps chaud ;

4. Assurer l’apport hydrique des patients souffrant de diarrhée et de vomissements, élaborer un plan de remplacement hydrique et maintenir l’équilibre hydrique et électrolytique.