Qui est apte et qui ne l’est pas à la réanimation cardio-pulmonaire ?

La réanimation cardio-pulmonaire est une technique de premiers secours pratiquée sur les personnes victimes d'un arrêt cardiaque. Si le cœur et la respiration du patient se sont arrêtés et qu'il n'y a aucun signe évident de décès, la réanimation cardio-pulmonaire peut être utilisée pour sauver le patient. Cependant, la réanimation cardio-pulmonaire n'est pas adaptée à tous les patients. Par exemple, les patients souffrant d'un traumatisme thoracique, de maladies du système nerveux central, d'une tamponnade cardiaque et de maladies terminales ne sont pas adaptés à la réanimation cardio-pulmonaire.

1. Qui est apte à bénéficier d’une réanimation cardio-pulmonaire ?

L'indication de la réanimation cardio-pulmonaire est l'arrêt cardiaque et respiratoire. Pour les non-professionnels, la réanimation cardio-pulmonaire peut être débutée dès lors que la personne est inconsciente (pas de réponse aux appels, pas de mouvements spontanés) et ne respire pas.

Toutefois, si certains blessés ou patients présentent déjà des signes évidents de décès lorsqu’ils sont retrouvés, comme une rigidité cadavérique, aucun autre sauvetage n’est nécessaire.

2. La réanimation cardio-pulmonaire ne convient pas aux patients souffrant d’un traumatisme thoracique.

En cas d'accident de voiture ou de chute, les compressions thoraciques ne sont pas adaptées en raison de la présence de contusions pulmonaires, de lacérations et de plaies ouvertes, qui peuvent provoquer des saignements graves, un pneumothorax sous tension ou une infection.

3. La réanimation cardio-pulmonaire ne convient pas aux patients atteints de maladies du système nerveux central

Si le patient (personne blessée) est suspecté d’avoir une hémorragie cérébrale ou une lésion cranio-cérébrale aiguë, la réanimation cardio-pulmonaire ne doit pas être pratiquée. La méthode de jugement consiste à observer la réaction des pupilles du patient (blessé). Lorsque les pupilles se contractent lorsqu'elles voient de la lumière, cela signifie qu'il y a suffisamment d'oxygène dans le sang et qu'il peut affluer vers le cerveau. Si les pupilles ne réagissent pas lorsqu'elles voient de la lumière et sont toujours dilatées, cela signifie qu'il y a de graves lésions cérébrales et qu'il faut immédiatement arrêter la réanimation cardio-pulmonaire.

4. La réanimation cardio-pulmonaire ne convient pas aux patients présentant une tamponnade cardiaque

Les causes courantes comprennent la rupture cardiaque causée par un infarctus du myocarde, la rupture de la racine d’une dissection aortique provoquant l’écoulement d’une grande quantité de sang dans le péricarde, etc. Ce groupe de personnes a généralement des antécédents de maladie et entre rapidement en état de choc lorsque la maladie survient. Les compressions thoraciques peuvent provoquer des saignements supplémentaires et peuvent être mortelles.

5. La réanimation cardio-pulmonaire ne convient pas aux patients atteints de maladies en phase terminale, comme un cancer avancé.

S’il est évident que le patient souffre d’une défaillance irréversible d’un organe tel que le cœur, le cerveau ou les poumons, la réanimation cardio-pulmonaire n’est pas nécessaire. De plus, la réanimation cardio-pulmonaire n’est pas recommandée chez les patients ayant des antécédents d’emphysème ou de déformation thoracique, car elle peut provoquer une rupture pulmonaire et des lésions secondaires.