L'échographie B peut-elle être utilisée pour distinguer les ganglions lymphatiques bénins et malins ?

Bien que le niveau de vie des gens s’améliore de plus en plus, de grands dangers cachés liés à la sécurité alimentaire ont toujours existé. De nos jours, avec l’essor de nombreux fast-foods et aliments instantanés, de plus en plus de personnes souffrent de tumeurs. Parmi ces tumeurs, le lymphome est une tumeur fréquente, qui peut être bénigne ou maligne. Il est généralement difficile de distinguer les ganglions lymphatiques bénins des ganglions malins par échographie B, et une biopsie supplémentaire est nécessaire pour les distinguer.

Diagnostic des ganglions lymphatiques bénins et malins :

1. Les ganglions lymphatiques superficiels font référence aux ganglions lymphatiques situés dans la couche fasciale profonde de la surface du corps et à moins de 3,0 cm de la peau. L’adénopathie est souvent le reflet d’une maladie locale et systémique. Les ganglions lymphatiques superficiels (tête et cou, aisselle, fosse sus-claviculaire et région inguinale) constituent une base importante pour le diagnostic et la stadification des tumeurs malignes, la formulation de plans de traitement et l'analyse des effets thérapeutiques. Anatomiquement, les ganglions lymphatiques sont de forme ovale, avec un diamètre long minimal de 0,1 cm et un diamètre long maximal de 2,5 cm. Ils sont divisés en capsule, cortex et médullaire.

2. Les échos internes des ganglions lymphatiques bénins hypertrophiés montrent souvent un élargissement et un rehaussement de la moelle et un rétrécissement relatif du cortex, tandis que les échos internes des ganglions lymphatiques malins hypertrophiés sont à l'opposé. Le CDFI montre que le flux sanguin dans les ganglions lymphatiques bénins hypertrophiés est abondant et régulier, principalement selon une distribution arborescente ; tandis que le flux sanguin dans les ganglions lymphatiques malins hypertrophiés présente principalement des signaux de flux sanguin irréguliers et chaotiques.

3. Les résultats de recherches antérieures suggèrent que les ganglions lymphatiques avec un diamètre longitudinal > 8 mm, un diamètre transversal > 5 mm et un rapport L/S < 2 sont principalement des ganglions lymphatiques malins. La mesure unique du diamètre long ne doit pas être utilisée comme critère de diagnostic pour les ganglions lymphatiques anormaux. Dans des conditions pathologiques, les modifications du diamètre transversal des ganglions lymphatiques sont plus évidentes que le diamètre longitudinal. Il est plus raisonnable d'utiliser la valeur du diamètre longitudinal/diamètre transversal.

Le CDFI dans les ganglions lymphatiques bénins montre que le flux sanguin est régulier et uniformément réparti, principalement sous la forme d'algues et de branches régulières, et est proportionnel au degré de gonflement. En termes de morphologie du spectre, les lésions bénignes sont de type à faible résistance, avec des ondes droites raides, des pics S1 nets et des formes d'ondes larges.

4. La distribution du flux sanguin des ganglions lymphatiques malins est divisée en quatre types suivants : (1) type avasculaire intranodal ; (2) type vasculaire mobile intranodal ; (3) type de trouble vasculaire central ; (4) type vasculaire périphérique. Le spectre est de type haute résistance, avec une seule onde de crête, un pic S1 arrondi et un temps de pic prolongé. Des schémas de flux sanguin irréguliers dans les ganglions lymphatiques dendritiques et chaotiques et un RI> 0,70 sont des indicateurs pour le diagnostic des ganglions lymphatiques malins.

L'hypertrophie des ganglions lymphatiques est une manifestation courante de nombreuses maladies. Toute stimulation antigénique peut provoquer une réaction des ganglions lymphatiques. L'échographie Doppler couleur est utilisée pour observer la morphologie, la valeur L/S, l'écho interne, la performance CDFI et l'indice PWD des ganglions lymphatiques malades. La combinaison des antécédents médicaux et des signes physiques est d'une grande importance pour distinguer les ganglions lymphatiques bénins et malins. Elle a une valeur de référence importante pour le diagnostic clinique, mais il existe toujours un certain chevauchement. Par conséquent, la biopsie par ponction guidée par échographie est plus utile pour le diagnostic différentiel des ganglions lymphatiques hypertrophiés bénins et malins.