Que dois-je faire en cas de souffle de communication interauriculaire ?

Le cœur est un organe très important pour le corps humain. Il est comme le moteur d'une machine. Le cœur est l'énergie centrale du corps humain. Cependant, le cœur est également un organe relativement fragile et il est plus sujet à certaines réactions indésirables. La communication interauriculaire avec souffle est une affection causée par une maladie cardiaque. Face à cette situation, les personnes doivent prêter une attention particulière. Ce qui suit est une introduction détaillée sur ce qu'il faut faire en cas de souffle de communication interauriculaire ?

La communication interauriculaire est l'un des types de cardiopathie congénitale les plus courants. La grande majorité des patients sont de type monotrou, quelques-uns sont de type multitrou et un très petit nombre de patients sont de type criblé. Les patients peuvent être traités avec deux méthodes : le traitement interventionnel et le traitement chirurgical. Une attention particulière doit être portée lors du traitement interventionnel. La relation entre le diamètre auriculaire maximal et le défaut doit être soigneusement calculée pour réduire la possibilité de déplacement de l'obturateur. Essayez de choisir un obturateur ayant le même diamètre ou le diamètre le plus proche du défaut. N'augmentez pas aveuglément la taille de l'obturateur pour éviter de le rendre trop grand, affectant ainsi la fonction d'autres structures importantes.

Les communications interauriculaires peuvent être divisées en quatre types : le foramen thorax primaire, également connu sous le nom de communication interauriculaire de type 1 ; le foramen thorax secundum, également connu sous le nom de communication interauriculaire de type 2. Le type clinique le plus courant est la communication interauriculaire de type secundum, également connue sous le nom de communication interauriculaire à 2 trous. Le défaut est situé dans la fosse ovale au centre du septum auriculaire et est également appelé défaut du septum auriculaire central. La communication interauriculaire primaire du foramen ovale, également connue sous le nom de communication interauriculaire à 1 trou, est située à la jonction du coussin endocardique et du septum auriculaire, représentant environ 15 % cliniquement. Ce type est souvent associé à une déhiscence de la valve mitrale antérieure et à une déhiscence de la valve tricuspide septale. Dans ce cas, la maladie est appelée défaut partiel du coussinet endocardique. Bien entendu, la principale différence entre les deux réside dans le diagnostic de l’échocardiographie.

Principes de traitement

Un traitement chirurgical et un traitement d’occlusion interventionnelle peuvent être utilisés.

Stratégie de traitement

Tous les enfants présentant une communication interauriculaire clairement diagnostiquée doivent subir une réparation chirurgicale, en particulier ceux présentant une communication plus importante.

Chirurgie

1. Indications et contre-indications de la chirurgie : Tous les enfants présentant une communication interauriculaire clairement diagnostiquée doivent subir une réparation chirurgicale, en particulier ceux présentant une communication plus importante. L’âge idéal pour un traitement chirurgical se situe entre 1 et 5 ans. La chirurgie est contre-indiquée chez les patients souffrant d’hypertension pulmonaire sévère, de cyanose cliniquement significative et d’insuffisance cardiaque.

2. Méthodes de traitement : Il existe actuellement deux méthodes de traitement de la communication interauriculaire : ① Traitement chirurgical : Selon la méthode de réparation chirurgicale, elle peut être divisée en méthode de patch et méthode de réparation directe. Le patch peut être constitué d'un patch en polyester ou d'un patch péricardique autologue. ②Traitement d’occlusion interventionnelle.

Autres traitements

L'incidence de la bradycardie sinusale postopératoire est plus élevée chez les patients âgés présentant une communication interauriculaire. L'isoprotérénol ou l'atropine peuvent être utilisés pour augmenter la fréquence cardiaque, et la mise en place d'électrodes de stimulation temporaires pendant l'intervention chirurgicale est une mesure efficace.

Pronostic

La plupart des patients atteints de communications interauriculaires non opérées atteignent l’âge adulte, mais leur espérance de vie est raccourcie et ils meurent d’une insuffisance cardiaque congestive. Après l’opération, en raison de l’amélioration de l’hémodynamique, les symptômes du patient ont été considérablement atténués ou ont disparu, et son taux de survie à long terme n’était pas significativement différent de celui des personnes normales.