Un prépuce excessivement long peut-il nuire aux partenaires sexuels ?

Auteur : Yuan Yifeng, médecin-chef adjoint du premier hôpital affilié de l'Université de médecine chinoise du Hunan

Réviseur : Peng Jing, médecin-chef, Premier hôpital de l'université de Pékin

Un prépuce excessivement long nuira non seulement à la santé physique des hommes, mais causera également de graves dommages à leurs partenaires sexuels. Par conséquent, lorsque le prépuce d’un homme est trop long, cela ne doit pas être pris à la légère.

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1. Les dommages causés par un prépuce excessif aux partenaires sexuels

Les principaux dommages que le prépuce masculin cause aux partenaires sexuels sont :

1. Augmenter le risque que les partenaires sexuels contractent des maladies gynécologiques

Étant donné qu'une grande quantité de sébum est sécrétée dans le prépuce, si le prépuce ne peut pas être retourné pour être nettoyé pendant une longue période, le smegma s'accumulera dans le prépuce, ce qui offre un lieu de survie et de reproduction à diverses bactéries, entraînant diverses infections.

Lors des rapports sexuels, les hommes sont susceptibles d'introduire diverses bactéries et du smegma cultivés dans le prépuce dans le vagin et le col de l'utérus des femmes, ce qui équivaut à des bactéries pathogènes pénétrant directement dans les tissus profonds des femmes, provoquant chez ces dernières une série de maladies gynécologiques telles que la vaginite.

De plus, l’accumulation à long terme de smegma peut avoir des effets cancérigènes et provoquer un cancer du col de l’utérus chez les femmes lors de rapports sexuels.

2. Ne favorise pas l’expérience sexuelle des partenaires sexuels

Lorsque le prépuce est trop long, le gland du pénis enveloppé à l'intérieur est rarement stimulé et les nerfs sensoriels deviennent trop sensibles, ce qui entraîne une éjaculation à la moindre stimulation. Lors des rapports sexuels, l’éjaculation précoce provoquée par la friction entre le gland du pénis et le vagin empêchera le partenaire sexuel d’avoir une expérience sexuelle satisfaisante.

3. Affecter l'intimité entre les amoureux

Si le prépuce est trop long et que l'ouverture du prépuce est trop petite, le gland du pénis ne peut être à peine exposé qu'en tirant le prépuce vers le haut avec force. Cependant, l'inconfort ou la douleur provoquée par le fait de tirer le prépuce vers le haut peut facilement provoquer un ramollissement du pénis en érection, rendant impossible une vie sexuelle normale, ce qui affectera l'intimité entre les amoureux.

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2. Diagnostic de la redondance du prépuce

Cliniquement, le phimosis doit être exclu avant de traiter un prépuce excessif. Bien que les deux affections impliquent que le prépuce recouvre complètement le pénis, ce sont deux maladies différentes et nécessitent des traitements différents.

D'un point de vue clinique, l'hyperplasie du prépuce fait spécifiquement référence à la situation dans laquelle, lorsque le pénis n'est pas en érection, le prépuce recouvre tout le gland du pénis et l'ouverture externe de l'urètre, mais peut toujours être tourné vers le haut pour révéler le gland du pénis. L'ouverture du prépuce dans ce cas est généralement normale, mais comme le gland du pénis ne peut pas être exposé pendant une longue période, il est sujet à des complications telles que la balanite.

Le phimosis fait généralement référence à une condition dans laquelle le prépuce ne peut pas être relevé sur le sillon coronal, ce qui empêche le gland du pénis d'être complètement exposé.

Les hommes peuvent déterminer s’ils ont un phimosis ou un prépuce par auto-examen. Pour faciliter l'auto-examen, vous pouvez d'abord appliquer une petite quantité de savon sur le pénis pour éviter les dommages mécaniques lors du processus de retournement du prépuce. Ensuite, tenez le pénis avec votre main gauche, repoussez doucement le prépuce vers l'arrière avec votre main droite et essayez de le retourner. Si le prépuce peut être relevé en douceur, cela signifie que le prépuce est trop long, sinon il s'agit d'un phimosis.

3. Traitement de l'hyperplasie du prépuce

Lors du traitement d'un prépuce trop long, les méthodes généralement utilisées comprennent le traitement d'urgence, le traitement général, le traitement médicamenteux et le traitement chirurgical.

1. Traitement d'urgence

Le prépuce simple ne nécessite pas de traitement d'urgence, mais il existe une exception, à savoir le phimosis. Le phimosis incarcéré se produit lorsque le prépuce est retroussé derrière le gland du pénis et n'est pas restauré à temps, l'anneau du prépuce bloque le retour veineux et lymphatique, provoquant un œdème du prépuce et du gland du pénis, rendant le prépuce incapable d'être restauré. À ce stade, une réduction manuelle ou chirurgicale est nécessaire dans les plus brefs délais.

Repositionnement manuel : pincez d'abord le prépuce, puis poussez doucement la tête du pénis dans le prépuce pour ramener le prépuce incarcéré à sa position d'origine. Cependant, lorsque le temps d’incarcération est trop long et qu’une simple réduction manuelle ne peut plus restaurer la fracture, une réduction chirurgicale est nécessaire en temps opportun. Au cours de l'opération, l'anneau de constriction du prépuce sera coupé longitudinalement sur le côté dorsal de 0,5 à 1,0 cm afin que le prépuce incarcéré puisse être remis dans sa position d'origine une fois que la peau gonflée sera revenue à la normale.

2. Traitement général

Dans les cas de prépuce qui expose naturellement l'ouverture urétrale externe et qui ne sont pas enflammés, les patients doivent simplement nettoyer régulièrement le gland du pénis et le prépuce et maintenir une hygiène personnelle.

3. Médicaments

Normalement, aucun traitement médicamenteux n’est nécessaire pour un prépuce trop long. Les médicaments ne sont nécessaires qu’en cas d’infections répétées ou de difficultés à uriner. Par exemple, lorsqu’un prépuce trop long provoque à plusieurs reprises une balanite et une urétrite, des antibiotiques sont nécessaires comme traitement anti-infectieux pour aider les patients à soulager les symptômes et à réduire la détresse.

4. Chirurgie

Actuellement, la chirurgie est la méthode la plus efficace pour traiter le phimosis. Les principales situations propices à la chirurgie sont les suivantes : 1. Lorsque le prépuce est trop long et difficile à remonter, et qu'il ne peut pas être nettoyé à temps, du smegma se forme facilement, ce qui provoque à son tour une inflammation ; 2. Il y a un anneau fibreux étroit à l’ouverture du prépuce, qui gêne la miction ou provoque des infections répétées ; ③ Les infections récurrentes du prépuce et du gland du pénis et les infections des voies urinaires provoquent des degrés variables d’adhérence entre le prépuce et le gland du pénis ; ④ Après la réduction non chirurgicale de l’incarcération du prépuce, une intervention chirurgicale est réalisée pour éviter une récidive de l’incarcération.

La circoncision est le principal traitement de l’hyperplasie du prépuce dans la pratique clinique, ce qui peut réduire efficacement l’incidence de diverses maladies. Il existe de nombreuses méthodes chirurgicales différentes pour la circoncision, les plus couramment utilisées étant la circoncision dorsale traditionnelle et la circoncision en manchon.

Avec le développement rapide de la technologie laser, de nombreuses maladies masculines ont progressivement commencé à être traitées avec des lasers, y compris la circoncision au laser. Pour l’ablation du prépuce au laser, le laser au dioxyde de carbone est le plus couramment utilisé.

Par rapport à la chirurgie traditionnelle, la chirurgie au laser peut réduire considérablement le temps opératoire, la perte de sang et les complications postopératoires. Bien que cela puisse retarder la cicatrisation des plaies, l'utilisation de colle pour sceller la plaie après une chirurgie au laser peut non seulement compenser les défauts ci-dessus, mais également rendre la plaie plus nette et plus belle.

On peut constater qu’il existe de nombreux traitements contre le phimosis et que les patients peuvent choisir la méthode de traitement qu’ils acceptent. Cependant, les médecins recommandent souvent une intervention chirurgicale pour la santé du patient et de son partenaire.

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Les hommes, en particulier les hommes mariés, doivent prêter attention au nettoyage de leurs organes reproducteurs. S'ils constatent que leur prépuce est trop long, ils doivent y remédier à temps pour éviter d'affecter leur vie heureuse et celle de leur famille.

Références

[1]Xuan Xujun, Pang Baozhen. Guide de santé pour hommes[M]. Pékin : Maison d'édition médicale du peuple, 2019.

[2] Sun Yinghao. Wu Jieping. Urologie[M]. Pékin : Maison d'édition médicale du peuple, 2019.

[3] Xia Shujie, Lü Futai, Xin Zhongcheng. L'andrologie de Guo Yinglu[M]. Pékin : Maison d'édition médicale du peuple, 2019.