Journée internationale de sensibilisation à l'acromégalie | Les gens deviennent-ils plus laids en vieillissant ? Des mains et des pieds enflés et une hypertension artérielle peuvent être causés par cela...

À mesure que les gens vieillissent, ils peuvent remarquer que leurs pommettes deviennent plus hautes, leurs sillons nasogéniens plus profonds et ils portent des chaussures plus grandes. Ces symptômes ne sont pas nécessairement dus au « vieillissement », mais peuvent également être liés à l’une des rares maladies facilement mal diagnostiquées : l’acromégalie.

« Cette maladie est principalement diagnostiquée chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées, et souvent le patient souffre de la maladie depuis plus de dix ans au moment où le diagnostic est confirmé. » Le médecin a déclaré que l’acromégalie a un début caché et peu de symptômes aigus au stade précoce, et est souvent ignorée par les patients.

La pointure des chaussures augmente, les gens deviennent plus « laids » et la tension artérielle augmente. Quels sont les autres symptômes de l’acromégalie ?

« Nous avons eu un cas il y a quelque temps où la patiente avait l'impression qu'elle était devenue « plus laide », avec des pommettes hautes, des sillons nasogéniens profonds et des pointures de chaussures de plus en plus grandes, presque jusqu'à la pointure 40, mais elle pensait qu'elle était simplement vieille. » Sun Min, médecin-chef du département d'endocrinologie de l'hôpital populaire provincial du Jiangsu, a déclaré que les premiers symptômes de l'acromégalie ne sont pas évidents et que les examens pertinents ne sont souvent pas effectués jusqu'à ce que les complications deviennent graves ou qu'une tumeur hypophysaire soit découverte lors d'un examen physique.

« L’évolution de l’acromégalie est relativement longue, car ses changements sont très lents et difficiles à détecter pour les patients. » Le Dr Sun a déclaré que les changements du visage et l’élargissement des mains et des pieds sont des manifestations relativement courantes. « Les pointures des chaussures pour adultes sont relativement stables, mais les patients atteints de cette maladie peuvent augmenter progressivement leur pointure de 1 à 3 pointures. »

De plus, les symptômes de l’acromégalie comprennent des pommettes proéminentes, des lèvres épaisses, des ailes du nez élargies, une peau rugueuse et même une hypertension incontrôlable, du diabète et une diminution de la vision. Lorsque la plupart des symptômes apparaissent en même temps, vous devez envisager la possibilité d’acromégalie et vous rendre à l’hôpital pour un dépistage à temps.

Le « coupable » est une tumeur hypophysaire. La plupart d’entre eux sont bénins. Pouvons-nous simplement « l’ignorer » ?

Alors, quelle est la cause de l’acromégalie ? « La grande majorité des causes de la maladie sont des problèmes au niveau de l'hypophyse, généralement des tumeurs hypophysaires qui sécrètent une hormone de croissance excessive, ce qui peut conduire à l'acromégalie. » Le Dr Sun a déclaré que ce type d'adénome hypophysaire est généralement bénin, mais en raison d'une sécrétion excessive d'hormone de croissance, il peut entraîner une série d'effets négatifs sur le corps humain et ne peut être ignoré simplement parce que vous entendez le mot « bénin ».

Nous avons un patient chez qui on a diagnostiqué une acromégalie il y a quelques années. Il pensait que cela n'affecterait pas sa vie et craignait l'opération ; il n'est donc jamais venu se faire opérer. Il y a quelque temps, sa thyroïde s'est hypertrophiée à cause de l'acromégalie, ce qui a comprimé sa trachée et sérieusement affecté sa respiration. Il est donc venu se faire soigner. Lors de l'examen, on a constaté que les voies respiratoires n'étaient comprimées que de 4 mm, ce qui était déjà très dangereux.

En fait, l’acromégalie entraîne bien plus que de simples changements d’apparence. La sécrétion excessive d'hormone de croissance peut également provoquer une hypertrophie myocardique, une hyperplasie du cartilage articulaire, une hyperplasie des polypes intestinaux, etc., entraînant de multiples douleurs articulaires, de l'hypertension, des maladies cardiaques et même un cancer colorectal et d'autres tumeurs malignes. Dans le même temps, les adénomes peuvent également comprimer les nerfs et affecter la vision du patient, une intervention et un traitement précoces sont donc nécessaires.

**La récupération peut-elle être obtenue après une intervention ? ** À quoi d’autre dois-je faire attention ?

Selon les rapports, le moyen le plus important et le plus efficace de traiter l’acromégalie est la chirurgie. Si le patient ne tolère pas l'intervention ou si son taux d'hormones reste élevé après l'opération, nous utiliserons des médicaments et la radiothérapie. Ces médicaments peuvent être utilisés à vie ou pendant une courte période. Certains patients souffrent même d'insuffisance cardiaque ou d'hypoxie en raison d'un taux élevé d'hormone de croissance avant l'opération. Nous utiliserons d'abord des médicaments pour améliorer la sécurité et le taux de réussite de l'intervention.

« Après le traitement, comme les niveaux d'hormones ont baissé, l'apparence de la plupart des patients sera restaurée dans une certaine mesure, et leur tension artérielle et leur glycémie s'amélioreront également ; mais comme pour les maladies chroniques comme l'hypertension, certains patients auront encore besoin de médicaments à long terme après le traitement. » Le directeur Sun a particulièrement rappelé à tous que pour les maladies chroniques, il faut suivre les conseils du médecin, effectuer un suivi régulier et surveiller et traiter les changements des fonctions physiologiques en temps opportun.

On a également appris que par le passé, les médicaments contre les maladies rares étaient souvent très chers. Par exemple, un médicament à base de récepteur de la somatostatine pour l’acromégalie coûtait auparavant plus de 10 000 yuans par injection. Désormais, après avoir été inclus dans l'assurance médicale, le traitement est effectué environ une fois toutes les six semaines et le patient paie environ 1 000 yuans de sa poche. Avec la publication conjointe par la Commission nationale de la santé et six autres départements du « deuxième lot du catalogue des maladies rares », qui inclut l'acromégalie, il est possible que la charge pesant sur les patients soit encore réduite à l'avenir, créant de meilleures conditions pour le traitement à long terme des patients atteints de maladies rares.