Spina bifida congénital

Le spina bifida est un problème de santé courant. Ce type de problème est susceptible d’avoir un impact important sur l’image du patient. Le spina bifida congénital est divisé en différents types selon les symptômes spécifiques et les causes de la maladie. Différents types de spina bifida congénital nécessitent différentes méthodes de traitement pour obtenir un traitement à la fois symptomatique et étiologique. Ci-dessous, nous présenterons la classification du spina bifida congénital.

1. Spina bifida occulte

Ce type de déformation est très fréquent. Seul le canal rachidien est défectueux et la moelle épinière elle-même est normale. Il n'y a donc aucun symptôme neurologique et aucun impact sur la santé. 20 à 25 % des personnes normales souffrent de spina bifida. Certains patients présentent souvent des phénomènes anormaux sur la peau du défaut, tels qu'une touffe de poils, une petite dépression, un nævus vasculaire, une pigmentation, un épaississement de la graisse sous-cutanée, etc. Il peut également y avoir des kystes congénitaux ou des lipomes sur le défaut.

2. Spina bifida avec méningocèle

Des masses kystiques sont présentes au niveau du site de la lésion médullaire, qui se situent principalement dans la région lombo-sacrée. La tumeur est ronde et peut être très volumineuse. Elle ne contient que des méninges et du liquide céphalorachidien, mais pas de moelle épinière ni d'autres tissus nerveux. Les enfants atteints de méningocèle simple ne présentent aucun symptôme neurologique. Si l’extérieur de la paroi du kyste est constitué de peau normale, la tumeur s’infecte rarement. Si la paroi du kyste est très fine ou s’est rompue, une fuite de liquide céphalo-rachidien ou une infection peut souvent se produire.

3. Spina bifida avec myéloméningocèle

Elle apparaît souvent dans la région lombaire, mais peut également être observée sur le dos. La tumeur est ronde et contient du tissu nerveux en plus des méninges et du liquide céphalo-rachidien. La tumeur est recouverte d’une peau fine et peut n’avoir que des méninges translucides dans la zone centrale. La moelle épinière sous-développée, les nerfs, les membranes de la moelle épinière, les muscles vertébraux et la peau sont souvent connectés. Chez certains enfants, la partie protubérante de la moelle épinière n'a ni capsule ni revêtement cutané, présentant une déformation en valgus de la moelle épinière.

4. Autres malformations

Le spina bifida peut s'accompagner de quelques malformations rares telles que : ① Une hydromyélie, qui se manifeste souvent dans les régions thoracique, thoraco-lombaire ou sacrée lombaire. Une grande quantité de liquide s'accumule dans le canal central de la moelle épinière et le kyste ne contient que du tissu médullaire atrophié. ② Absence de moelle épinière. Une moelle épinière sous-développée s'accompagne souvent d'anencéphalie et la mort survient peu après la naissance. ③Un kyste dermoïde, un lipome ou un tératome peuvent envahir la dure-mère ou la moelle épinière.

Les malformations courantes qui coexistent avec le spina bifida comprennent l’hydrocéphalie, le pied bot, la méningite/encéphalocèle, la fente labiale, la cardiopathie congénitale, etc.