Qu’est-ce que la chirurgie d’ablation ?

Dans la vie quotidienne, il existe de nombreux types de maladies et différentes maladies sont traitées différemment. Avec le développement continu de la technologie médicale, les méthodes de traitement des maladies changent également constamment. La chirurgie d'ablation est une chirurgie mini-invasive. La chirurgie d'ablation est utilisée pour traiter les maladies et la guérison est généralement très rapide. Cependant, vous devez prendre de bons soins après l'opération, ce qui est très utile pour la guérison de la maladie.

Qu’est-ce que la chirurgie d’ablation ?

L'ablation par radiofréquence consiste à utiliser des vibrations radio à haute fréquence pour produire un effet thermique sur les tissus biologiques, par lequel le tissu du disque intervertébral, le disque cervical, le disque lombaire et d'autres tissus sont ablatés. Elle est largement utilisée dans les opérations endoscopiques perforaminales, l'hémostase des points de saignement sous arthroscopie, l'ablation de certaines membranes synoviales, etc. Comme cette technologie ne cause pas de dommages excessifs aux tissus normaux, il s'agit d'une technologie de physiothérapie couramment utilisée dans la pratique clinique.

Indications chirurgicales

1. Tachycardie réentrante auriculo-ventriculaire (syndrome de préexcitation) : Il existe une « voie accessoire » congénitale entre l'espace auriculo-ventriculaire et le cathéter ; la radiofréquence « coupera » la voie d'accès, et la tachycardie ou les ondes de préexcitation n'existeront plus.

2. Tachycardie par réentrée nodale auriculo-ventriculaire : Le nœud auriculo-ventriculaire forme une « double voie ». Dans des conditions appropriées, le courant circule rapidement dans la boucle réentrante formée par les deux voies, provoquant une tachycardie. L'ablation par radiofréquence par cathéter de la voie lente ne laisse subsister que la voie rapide, et la tachycardie ne présente plus les conditions d'une crise.

3. Flutter auriculaire (FAS) : Le flutter auriculaire est une affection caractérisée par la présence d'une grande boucle dans les oreillettes, dans laquelle le courant électrique continue de tourner. Les oreillettes battent à 250-350 battements/minute et les ventricules généralement à 150 battements/minute. La radiofréquence par cathéter peut détruire la boucle, provoquant un blocage bidirectionnel du courant, et guérissant ainsi le FAS.

4. Tachycardie auriculaire (TA) : la TA est une affection caractérisée par la présence d'un « point d'excitation » anormalement rapide dans une certaine partie de l'oreillette gauche ou droite qui libère un courant électrique ou un petit mouvement de rentrée dans l'oreillette ; l'examen électrophysiologique cartographie le « point d'excitation » ectopique ou le circuit de rentrée, et une ablation est réalisée pour obtenir une guérison.

5. Contraction ventriculaire prématurée (battement prématuré) : principalement utilisée pour les battements ventriculaires prématurés fréquents avec des symptômes cliniques évidents provenant d'une seule source ; souvent causés par un « foyer d'excitation » ventriculaire ; après cartographie et ablation du foyer d'excitation ectopique, le battement ventriculaire prématuré peut disparaître.

6. Tachycardie ventriculaire (TV) : y compris la tachycardie ventriculaire idiopathique, la tachycardie ventriculaire par réentrée de branche et la tachycardie ventriculaire cicatricielle. La tachycardie ventriculaire idiopathique est fréquente chez les personnes ayant une structure et une fonction cardiaques normales et aucun signe de maladie cardiaque organique, mais des crises fréquentes de tachycardie peuvent provoquer une cardiomyopathie induite par la tachycardie ; elle survient lorsqu'un « foyer d'excitation » dans la voie de sortie ventriculaire droite ou gauche et le septum ventriculaire gauche décharge rapidement du courant, entraînant une tachycardie. En trouvant le « foyer excité » au moyen d’un cathéter et en délivrant un courant de radiofréquence pour l’ablation, la tachycardie ventriculaire peut être guérie. La tachycardie ventriculaire par réentrée de branche et la tachycardie ventriculaire cicatricielle sont plus fréquentes chez les patients atteints de maladies cardiaques organiques telles qu'une cardiomyopathie dilatée, une maladie coronarienne et une cardiopathie congénitale après une intervention chirurgicale. Les patients peuvent souffrir d'évanouissements et de convulsions pendant une crise et nécessitent souvent des secours d'urgence. La tachycardie ventriculaire par réentrée de branches est un circuit de réentrée (« en boucle ») entre les branches de conduction gauche et droite du cœur et les ventricules gauche et droit. L'électrode du cathéter détecte et délivre un courant de radiofréquence pour bloquer le circuit. La tachycardie ventriculaire cicatricielle est un circuit de réentrée provoqué par des cellules myocardiques survivantes entre le tissu cicatriciel fibreux du cœur. En délivrant un courant de radiofréquence pour bloquer le circuit, la tachycardie peut également être guérie. L'ablation par cathéter par radiofréquence peut guérir la tachycardie ventriculaire, mais ne peut pas guérir une maladie cardiaque. Lorsque l'ablation échoue ou que la crise de tachycardie ventriculaire met la vie en danger, un défibrillateur cardioverteur implantable (DCI) doit être implanté pour éviter une mort subite.