Que faire si vous avez une hernie discale lombaire ? Voilà comment vous devriez le traiter

Avec l'augmentation de la pression sociale, professionnelle et personnelle, les problèmes lombaires deviennent de plus en plus importants et se manifestent sous différentes formes. La protrusion lombaire est un problème très courant, c'est pourquoi les gens sont désireux de trouver des méthodes de traitement scientifiques et efficaces. Le traitement d'une hernie lombaire nécessite d'abord de comprendre sa cause, qui se manifeste généralement par des douleurs lombaires, des douleurs irradiant dans les membres inférieurs et une sciatique. Différents symptômes indiquent également différents degrés de gravité. Les patients choisissent les méthodes de traitement appropriées en fonction de leurs propres symptômes et, après la guérison, ils doivent effectuer un travail préventif à temps pour éviter les récidives afin de mieux assurer leur santé.

1. Prolapsus des vertèbres lombaires

Après que les différentes parties du disque intervertébral lombaire (noyau pulpeux, anneau fibreux et plaque cartilagineuse), en particulier le noyau pulpeux, ont subi différents degrés de modifications dégénératives, sous l'influence de facteurs externes, l'anneau fibreux du disque intervertébral se rompt et le tissu du noyau pulpeux fait saillie (ou tombe) de la partie rompue vers l'arrière ou à l'intérieur du canal rachidien, provoquant la stimulation ou la compression des racines nerveuses spinales adjacentes, ce qui entraîne une série de symptômes cliniques tels que des lombalgies, des engourdissements et des douleurs dans un ou les deux membres inférieurs. L'incidence la plus élevée de hernie discale lombaire se situe au niveau L4-5 et L5-S1, représentant environ 95 %.

2. Symptômes cliniques

1. La lombalgie est le premier symptôme qui apparaît chez la plupart des patients, avec un taux d’incidence d’environ 91 %. Étant donné que la couche externe de l'anneau fibreux et le ligament longitudinal postérieur sont stimulés par le noyau pulpeux, la douleur induite dans le bas du dos est produite par le nerf vertébral, parfois accompagnée de douleurs fessières. 2. Douleurs irradiantes dans les membres inférieurs Bien qu'une hernie discale lombaire de haut niveau (L2-3, L3-4) puisse être à l'origine d'une névralgie fémorale, elle est rare en pratique clinique, moins de 5 %. La grande majorité des patients présentent une hernie entre L4 et 5, ou L5 et S1, et présentent une sciatique. La sciatique typique est une douleur qui irradie du bas du dos vers les fesses, l'arrière de la cuisse, la face externe du mollet jusqu'au pied. La douleur est aggravée par une pression abdominale accrue due aux éternuements et à la toux. La douleur irradie se situe principalement d'un seul côté des membres et seul un très petit nombre de patients atteints d'une hernie du noyau pulpeux central ou paracentral présentent des symptômes dans les deux membres inférieurs.

Il existe trois causes de sciatique :

① Le disque intervertébral rompu produit une stimulation chimique et des réactions auto-immunes, qui provoquent une inflammation chimique des racines nerveuses ; ② Le noyau pulpeux saillant comprime ou étire les racines nerveuses enflammées, bloquant leur retour veineux, aggravant encore l'œdème et augmentant la sensibilité à la douleur ; ③ Les racines nerveuses comprimées sont ischémiques. Les trois facteurs ci-dessus sont interdépendants et s’aggravent mutuellement.

IV. Prévention

La hernie discale lombaire est causée par des lésions accumulées liées à des changements dégénératifs, et les lésions accumulées aggraveront la dégénérescence du disque intervertébral. Par conséquent, l'objectif de la prévention est de réduire les blessures accumulées. Vous devez maintenir une bonne posture assise en temps normal et le lit ne doit pas être trop mou lorsque vous dormez. Les personnes qui travaillent longtemps à un bureau doivent faire attention à la hauteur de la table et de la chaise et changer régulièrement de posture. Les personnes qui doivent se pencher fréquemment dans le cadre de leur travail doivent étirer régulièrement leur taille et leur poitrine et utiliser une ceinture large. L'entraînement des muscles de la taille et du dos doit être renforcé pour augmenter la stabilité intrinsèque de la colonne vertébrale. Ceux qui utilisent des ceintures abdominales pendant une longue période doivent accorder une attention particulière à l'entraînement des muscles de la taille et du dos pour éviter les conséquences néfastes de l'atrophie musculaire due à la non-utilisation. Si vous devez vous pencher pour ramasser quelque chose, il est préférable de fléchir vos hanches et vos genoux et de vous accroupir pour réduire la pression sur l’arrière du disque lombaire.