Quelle est la raison du faible volume moyen de globules rouges ?

L'un des résultats d'une analyse sanguine de routine est une valeur de référence pour le volume moyen des globules rouges. Si elle ne se situe pas dans la plage normale, on dit que le volume moyen des globules rouges est trop élevé ou trop faible. En général, le volume moyen des globules rouges est trop faible. Si les résultats des tests montrent que le volume moyen des globules rouges est faible, cela sera-t-il nocif pour notre corps ? Quels facteurs sont à l'origine d'un faible volume moyen des globules rouges ? En fait, la raison la plus courante d'un faible volume moyen des globules rouges est l'anémie. Examinons cela de plus près ci-dessous.

Globules rouges moyens, quelle est la moyenne des globules rouges, quelle est sa valeur d'indice normale, si la moyenne des globules rouges dans le corps humain est trop basse, quel impact cela aura-t-il sur le corps, quels facteurs font que sa valeur d'indice est trop basse ? Laissez l'éditeur emmener tout le monde y jeter un œil !

En plus d'utiliser l'hémoglobine comme indicateur pour juger de l'anémie, la concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine doit également se référer au nombre de globules rouges. Si le rapport entre les deux est déséquilibré, il est nécessaire de se référer également au volume corpusculaire moyen, à la quantité corpusculaire moyenne d'hémoglobine, à la concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine et à la largeur de distribution du volume des globules rouges. L'anémie causée par différentes causes peut entraîner des changements dans la morphologie des globules rouges. L'examen des caractéristiques morphologiques des globules rouges peut aider les cliniciens à trouver la cause.

Le faible volume moyen de globules rouges indique que vous êtes sujet à une carence en fer. Vos organes hématopoïétiques sont capables de produire suffisamment de globules rouges, mais l'une des matières premières fournies par votre alimentation est insuffisante : le fer. Le fer est nécessaire comme matière première pour la production d'hémoglobine, vous ne pouvez donc produire que des globules rouges plus petits.

Les trois paramètres que sont le volume globulaire moyen (VGM), la teneur corpusculaire moyenne en hémoglobine (TCM) et la concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine (CCMH) sont collectivement appelés les trois paramètres des globules rouges. Fondamentalement, s'il s'agit de la même personne, les changements de ces trois paramètres ne seront pas très importants. Bien sûr, s'il s'agit d'une transfusion sanguine, ils augmenteront, et bien sûr la largeur de distribution du volume des globules rouges (RDW) augmentera également !

Une diminution des trois paramètres est médicalement connue sous le nom d'« anémie hypochrome microcytaire ». L’anémie hypochrome microcytaire clinique la plus courante est l’anémie ferriprive. En gros, cela représente 90 % de la proportion ! Le RDW est en gros < 15 %. Je ne sais pas ce que signifie votre paramètre de 38,6 % ! Et même si le RDW augmente après une transfusion sanguine, il ne peut pas être si élevé !

La cause la plus fréquente d’augmentation du pourcentage de neutrophiles est l’inflammation, mais certaines réactions physiologiques sont également possibles, comme le stress, les menstruations, etc.

De plus, l'anémie peut être classée en fonction des valeurs de VGM et de RDW.

1. VGM diminué et RDW normal : anémie microcytaire. Fréquent dans la thalassémie mineure et les maladies chroniques.

2. MCV diminué et RDW augmenté : anémie microcytaire. Elle est fréquente dans l’anémie ferriprive, la β-thalassémie, l’hémoglobine H et l’hémoglobine S.

3. VGM normale et RDW normale : anémie homogène normocytaire. C’est le cas des gens normaux. D’autres manifestations anormales peuvent inclure des maladies chroniques, une maladie hépatique chronique, des saignements aigus, une leucémie lymphoïde chronique, une leucémie myéloïde chronique et après une chimiothérapie.

4. VGM normale et RDW élevée : anémie hétérogène normocytaire. Tels que des carences nutritionnelles précoces ou mixtes, une anémie avec hémoglobine anormale, une myélofibrose, une myélodysplasie, une anémie sidéroblastique, etc.

5. VGM augmentée, RDW normale : anémie macrocytaire homogène. Comme l’anémie aplasique, la préleucémie, les agglutinines froides élevées, etc.

6. Augmentation du VGM et du RDW : anémie hétérogène macrocytaire. Comme l’anémie mégaloblastique causée par une carence en acide folique ou en vitamine B12, et certaines anémies falciformes. Dans l'anémie hémolytique et l'anémie mégaloblastique, la VGM et la largeur de distribution du volume des globules rouges sont augmentées.

« Lorsque le corps est dans un état pathologique, les concentrations de fibrinogène et de globuline dans le plasma augmentent, l'agrégation des globules rouges augmente et la fluidité du sang diminue, ce qui entraîne une ischémie et une hypoxie des tissus ou des organes. L'indice d'agrégation est calculé par le rapport entre la viscosité à faible cisaillement et la viscosité à forte cisaillement, et le symbole représentatif est RE.

RE = Viscosité à faible cisaillement / Viscosité à haut cisaillement

Il s'agit d'un indicateur objectif qui reflète le degré d'agrégation des globules rouges. Une augmentation du RE indique une agrégation accrue.

Indice de rigidité des globules rouges

Lorsque la force de cisaillement exercée sur les globules rouges normaux dans le sang augmente, leur déformation et leur orientation augmentent et la viscosité apparente du sang total diminue. Cependant, les globules rouges durcis n'ont pas cet effet. Le degré de durcissement des globules rouges augmente ou la déformabilité diminue, et la viscosité relative au cisaillement élevé du sang total augmente. La viscosité à cisaillement élevé du sang total est utilisée pour mesurer la déformabilité des globules rouges, et l'indice le plus couramment utilisé est l'indice de rigidité des globules rouges (IR).

Où ηb est la viscosité à cisaillement élevé du sang total, ηp est la viscosité du plasma et HCT est l'hématocrite. Plus l'indice de rigidité des globules rouges IR est élevé, plus le degré de durcissement des globules rouges est élevé et plus la déformabilité des globules rouges est mauvaise.

Déformabilité des globules rouges

La déformabilité des globules rouges fait référence à la capacité des globules rouges à changer de forme sous l'action de forces externes lors de l'écoulement, ce qui est un phénomène rhéologique important. La déformabilité des globules rouges est un facteur clé affectant la viscosité du sang total sous des taux de cisaillement élevés.

Causes d'un faible nombre moyen de globules rouges

Une diminution du volume moyen des globules rouges est souvent observée dans l’anémie hypochrome microcytaire, qui se manifeste souvent par une anémie ferriprive et une anémie hémolytique systémique.