Quels sont les symptômes de la dermatite hormono-dépendante ?

La dermatite corticodépendante est une maladie cutanée particulièrement dangereuse, principalement liée à une surconsommation de médicaments. Après avoir souffert de maladies cutanées, les patients abusent fréquemment et excessivement des glucocorticoïdes, ce qui aggrave la maladie. Après l'arrêt du traitement, le patient subira une aggravation des lésions inflammatoires, ce qui rendra le traitement plus difficile et causera de graves dommages physiques et psychologiques au patient.

1. Amincissement de l'épiderme et du derme

L'application locale à long terme d'hormones peut entraîner une diminution de la formation de granules dans la couche cornée et un amincissement de cette dernière. Les modifications élastiques des glycoprotéines et des protéoglycanes du derme affaiblissent l'adhérence entre les fibrilles de collagène, ce qui réduit la synthèse du collagène et provoque un amincissement.

2. Hypopigmentation et pigmentation

À mesure que le nombre de couches de la couche cornée diminue, moins de mélanine migre vers les kératinocytes, provoquant une hypopigmentation. La pigmentation peut être liée aux glucocorticoïdes qui activent les mélanocytes pour régénérer le pigment.

3. Exposition vasculaire

L'affaiblissement de l'adhérence entre les fibres de collagène dans la paroi des vaisseaux sanguins peut entraîner un élargissement des vaisseaux sanguins, et la disparition du collagène dermique conduit à l'exposition des vaisseaux sanguins de surface.

4. Rosacée et dermatite acnéique

Dans les lésions de type rosacée induites par les hormones, la densité des acariens Demodex dans les follicules pileux augmente considérablement. Les acariens Demodex bloquent la sortie des glandes sébacées dans les follicules pileux, provoquant des réactions inflammatoires ou allergiques. Des hormones puissantes peuvent également provoquer une hyperplasie des glandes sébacées, entraînant une éruption cutanée unique de type rosacée. Les hormones peuvent provoquer la dégénérescence de l’épithélium du follicule pileux et son blocage, entraînant des éruptions cutanées de type acnéique ou une aggravation de l’acné existante.

5. Folliculite

En raison de l’effet immunosuppresseur des hormones, les follicules pileux locaux peuvent être infectés et la folliculite primaire peut s’aggraver.

6. Dépendance hormonale et phénomène de rebond

Les propriétés anti-inflammatoires des hormones peuvent inhiber le développement des papules et soulager les démangeaisons, provoquer une vasoconstriction et éliminer l'érythème. Cependant, les hormones ne peuvent pas éliminer la cause de la maladie et l'arrêt de l'utilisation peut souvent provoquer une aggravation de la maladie d'origine, qui peut se manifester par des phénomènes de rebond tels qu'un œdème inflammatoire, des rougeurs, une sensation de brûlure, une gêne et une éruption pustuleuse aiguë. Ce phénomène survient souvent 2 à 10 jours après l’arrêt des hormones et dure plusieurs jours, soit environ 3 semaines. En raison du phénomène de rebond, les patients continuent d’utiliser des hormones topiques, ce qui entraîne une dépendance hormonale.

L’utilisation doit généralement être interrompue une fois l’état amélioré. Cependant, certains patients connaissent une rechute de leur état après l'arrêt du médicament et ils l'utilisent à plusieurs reprises de leur propre chef. Au fil du temps, ils deviennent dépendants des hormones. En particulier dans le cas des maladies de la peau survenant au niveau du visage et des organes génitaux, l'utilisation à long terme et sur une grande surface de préparations hormonales fortes peut facilement provoquer des effets indésirables tels qu'une atrophie cutanée, un amincissement, une dilatation capillaire, une pigmentation, un hirsutisme et un vieillissement cutané.