Quels sont les symptômes de l'anémie hémolytique auto-immune

L'anémie hémolytique auto-immune est causée par un trouble de la fonction immunitaire du patient, qui provoque la fixation des anticorps de l'organisme à la surface des globules rouges, ce qui entraîne une anémie plus grave chez le patient. Le patient devient souvent pâle et faible. Chez les patients en phase aiguë, elle provoque souvent des symptômes tels que des nausées et des vomissements, une forte fièvre persistante, des douleurs abdominales et une diarrhée, qui sont particulièrement nocifs pour le patient.

(I) Type d'anticorps chaud

Les principaux symptômes sont une pâleur paroxystique du teint, une faiblesse, une hémoglobinurie (couleur sauce soja, couleur vin ou couleur thé fort), souvent accompagnée d'une jaunisse et d'une hépatosplénomégalie, la splénomégalie étant le symptôme principal. Généralement, on la divise en deux types selon la gravité de la maladie :

1. Le type aigu survient généralement chez les nourrissons de moins de 3 ans, les garçons étant majoritaires. Il existe des antécédents d'infection prodromique, en particulier virale, 1 à 2 semaines avant le début de la maladie. Le début est aigu, avec fièvre, frissons, vomissements, douleurs abdominales, anémie progressive, ictère, splénomégalie et souvent protéinurie sanglante. Dans les cas graves, une insuffisance rénale aiguë peut survenir. Un petit nombre de patients présentent une thrombocytopénie. Une hémorragie cutanée se produit, appelée syndrome EVS. L'évolution clinique des patients atteints d'une forme aiguë est autolimitée et l'hémolyse s'arrête d'elle-même 1 à 2 semaines après son apparition. Environ 50 % des patients guérissent dans les 3 mois. Les patients atteints du syndrome d'Evans peuvent mourir d'hémorragie.

2. Le type chronique est plus fréquent chez les enfants plus âgés et les cas primaires représentent la majorité. L'évolution clinique est lente et peut se manifester par une hémolyse progressive ou intermittente. Les principales manifestations cliniques sont l'anémie, l'ictère, l'hépatosplénomégalie, souvent accompagnée d'une protéinurie sanglante. L'évolution clinique est chronique. Les infections répétées aggravent l’hémolyse, l’anémie et la jaunisse. Le type de maladie chronique dure généralement plus de 3 mois. Les cas primaires peuvent durer de 10 à 20 ans, et les patients atteints du syndrome d’Evans présentent souvent des symptômes plus graves par la suite. En cas d’infections secondaires répétées ou de déficits immunitaires combinés, le taux de mortalité est de 11 à 36 %.

(II) Type d'anticorps froid

1. La maladie des agglutinines froides est plus fréquente chez les enfants de moins de 5 ans. Elle est souvent secondaire à une mononucléose infectieuse, à une infection à cytomégalovirus, à une pneumonie à mycoplasmes, etc. Le début est aigu, les principaux symptômes étant des poussées au niveau des oreilles, du bout du nez, des doigts et des orteils après une exposition au froid, et le signe de Raynaud disparaissant à mesure que l'environnement se réchauffe. L'évolution clinique est auto-limitée. Il peut y avoir différents degrés de jaunisse et d’anémie, qui disparaîtront à mesure que l’acné primaire guérit.

2. L'hémoglobinurie paroxystique froide peut survenir chez les enfants après un an, et il existe également des patients primaires. La maladie se développe soudainement après une exposition au froid, avec des symptômes importants comme de la fièvre, des frissons, des douleurs abdominales, des maux de dos, de l'anémie et de l'hémoglobinurie. La plupart des symptômes disparaissent en quelques heures, mais peuvent réapparaître après une exposition au froid.

Ce qui précède est une introduction aux symptômes cliniques de l'anémie hémolytique auto-immune. Je pense que grâce à l'introduction ci-dessus, vous avez une compréhension plus approfondie de l'anémie hémolytique auto-immune. J'espère que le contenu ci-dessus pourra vous être utile. Enfin, je vous souhaite une bonne santé !