Quels sont les symptômes de la tuberculose intestinale ?

La tuberculose intestinale est en fait une maladie infectieuse intestinale chronique. Les patients atteints de cette maladie sont en réalité assez inconfortables car elle affecte non seulement l'ensemble du système digestif, mais provoque également des nausées persistantes. Après l'apparition d'une tuberculose intestinale, des symptômes évidents apparaissent généralement, tels que des douleurs abdominales, de la diarrhée ou de la constipation, un gonflement et des douleurs abdominales, etc. Les amis doivent donc prêter attention à cette maladie.

La plupart des cas présentent un début lent et une évolution longue de la maladie. La plupart des patients atteints de tuberculose intestinale ne présentent pas de manifestations cliniques spécifiques. Les principales manifestations cliniques sont résumées comme suit :

1. Douleurs abdominales

Étant donné que les lésions touchent souvent la région iléo-caecale, la douleur est le plus souvent ressentie dans la partie inférieure droite de l’abdomen et des points de sensibilité localisés peuvent être détectés lors de la palpation. La douleur peut également être localisée autour de l'ombilic, ce qui est dû à la traction des lésions iléo-caecales. La douleur est généralement légère, se présentant comme une douleur sourde ou sourde, ou une douleur intermittente, souvent induite pendant ou après les repas. Elle est causée par le réflexe gastro-iléal ou gastrocolique provoqué par l'alimentation. La douleur postprandiale est causée par un spasme ou un péristaltisme accru des intestins malades, de sorte que la douleur est souvent accompagnée d'une envie de déféquer, qui peut être soulagée après la défécation. Lorsque la tuberculose intestinale proliférative se complique d'une occlusion intestinale, les douleurs abdominales sont principalement des coliques et des symptômes correspondants d'occlusion intestinale sont présents.

2. Diarrhée et constipation

La diarrhée est l'un des principaux symptômes de la tuberculose intestinale ulcéreuse. Elle est provoquée par la stimulation de l'inflammation intestinale et des ulcères, qui accélèrent le péristaltisme intestinal, la vidange trop rapide et la malabsorption secondaire. Les selles se produisent généralement 2 à 4 fois par jour et sont généralement molles. Dans les cas bénins, elles ne contiennent qu'une petite quantité de mucus. Dans les cas graves, la diarrhée peut survenir plus de 10 fois par jour, avec du mucus et du pus dans les selles. Les selles sanglantes sont moins courantes. De plus, il peut y avoir une constipation occasionnelle, des selles ressemblant à de la bouse de mouton ou une alternance de diarrhée et de constipation.

3. Masse abdominale

On l'observe principalement dans la tuberculose intestinale hyperplasique, dans laquelle la paroi intestinale s'épaissit localement pour former une masse. Lorsque la tuberculose intestinale ulcéreuse adhère aux tissus environnants ou est accompagnée d'une tuberculose des ganglions lymphatiques mésentériques, une masse peut se former et être palpable. La masse abdominale est souvent située dans la partie inférieure droite de l'abdomen, avec une dureté moyenne, une sensibilité légère et parfois une surface inégale et peu de mobilité.

4. Symptômes systémiques

La tuberculose intestinale ulcéreuse s'accompagne souvent d'une toxémie tuberculeuse, telle qu'une fièvre légère l'après-midi, une fièvre irrégulière, une fièvre rémittente ou une fièvre maintenue, accompagnée de sueurs nocturnes, et peut présenter des symptômes et des signes tels que fatigue, perte de poids, anémie et œdème de malnutrition, et peut avoir des manifestations apparentées à la tuberculose extra-intestinale, en particulier la péritonite tuberculeuse, la tuberculose pulmonaire, etc. La tuberculose intestinale proliférative ne présente généralement aucun symptôme d'intoxication tuberculeuse, a une évolution plus longue de la maladie et est en bon état général.