Quels sont les effets secondaires de l’oxaliplatine ?

L'injection d'oxaliplatine peut provoquer une anémie, une leucopénie, une thrombocytopénie et d'autres symptômes. L'injection d'oxaliplatine seule peut également provoquer des problèmes digestifs, tels que des nausées, des vomissements et de la diarrhée.

1. Système hématopoïétique : L’oxaliplatine (oxaliplatine pour injection) présente une certaine toxicité sanguine. Lorsqu'il est utilisé seul, les effets indésirables suivants peuvent survenir : anémie, leucopénie, granulocytopénie et thrombocytopénie, atteignant parfois le grade 3 ou 4. Lorsqu'il est utilisé en association avec le 5-fluorouracile, les toxicités hématologiques telles que la neutropénie et la thrombocytopénie sont augmentées ;

2. Système digestif : L’oxaliplatine (oxaliplatine pour injection) utilisé seul peut provoquer des nausées, des vomissements et de la diarrhée. Ces symptômes sont parfois graves. Ces effets secondaires sont considérablement accrus lorsqu’ils sont associés au 5-fluorouracile. Un traitement antiémétique prophylactique et/ou thérapeutique est recommandé ;

3. Système nerveux : Neuropathie sensorielle périphérique caractérisée par une névrite périphérique. Parfois, elle peut s’accompagner de spasmes et de troubles sensoriels autour de la bouche, des voies respiratoires supérieures et du tube digestif supérieur. Cela peut même ressembler aux manifestations cliniques d’un spasme laryngé sans aucune base anatomique. Elle peut se rétablir d’elle-même sans aucune séquelle. Ces symptômes sont souvent déclenchés ou aggravés par le rhume. La paresthésie peut être atténuée pendant la période de repos du traitement, mais lorsque la dose cumulée est supérieure à 800 mg/m2 (6 cycles), elle peut provoquer une paresthésie permanente et une altération fonctionnelle. Quelques mois après l’arrêt du traitement, la neurotoxicité peut être réduite ou disparaître chez plus de 3/4 des patients. Lorsque des paresthésies réversibles surviennent, il n’est pas nécessaire d’ajuster la dose suivante d’oxaliplatine (Oxaliplatine pour injection). Les ajustements posologiques doivent être basés sur la durée et la gravité des symptômes neurologiques observés. Lorsque les paresthésies persistent entre deux cycles de traitement, qu'une paresthésie douloureuse et/ou une altération fonctionnelle commencent à apparaître, la dose d'oxaliplatine (injection) doit être réduite de 25 % (ou 100 mg/m2). Si les symptômes persistent ou s'aggravent après ajustement de la dose, le traitement doit être interrompu. Après la disparition totale ou partielle des symptômes, il est encore possible d'utiliser la dose complète ou une dose réduite, et la décision doit être prise en fonction du jugement du médecin.