Quels sont les éléments importants du test de la fonction hépatique

La santé du foie est très importante pour les gens. En cas de dysfonctionnement hépatique, vous devez vous rendre à l'hôpital pour un examen approfondi à temps afin d'éviter de nuire davantage à votre santé. Au cours du processus d'examen, il est principalement basé sur les antécédents médicaux du patient, l'examen physique et les examens d'imagerie médicale, afin de porter un jugement et une analyse complets. Il existe de nombreux éléments d'examen de la fonction hépatique et l'examen doit être effectué sous la direction d'un médecin.

(1) Indicateurs reflétant des lésions du parenchyme hépatique

Il s'agit principalement de l'alanine aminotransférase (ALT), de l'aspartate aminotransférase (AST), etc. Parmi eux, l'ALT est l'indicateur sensible le plus couramment utilisé. Lorsque 1 % des cellules hépatiques sont nécrotiques, le taux d'ALT sérique peut augmenter d'un facteur. L'augmentation continue de l'AST et des valeurs supérieures à celles de l'ALT indiquent souvent des lésions sévères du parenchyme hépatique et constituent un signe de chronicité croissante.

(2) Indicateurs reflétant le métabolisme de la bilirubine et la cholestase

Il comprend principalement la bilirubine totale (TBil), la bilirubine directe et indirecte, la bilirubine urinaire, l'urobilinogène, l'acide biliaire sanguin (TBA), la γ-glutamyl transpeptidase (γ-GT) et la phosphatase alcaline (ALP). Les indicateurs ci-dessus peuvent augmenter en cas de dégénérescence et de nécrose des hépatocytes, de trouble du métabolisme de la bilirubine ou de cholestase intrahépatique. Dans l'ictère hémolytique, une élévation de la bilirubine indirecte peut survenir.

(3) Indicateurs reflétant la fonction de synthèse hépatique

Il comprend principalement l'albumine, la préalbumine, la cholestérol lipase, le temps et l'activité de prothrombine, etc. Lorsque l'albumine et la cholestérol lipase sont réduites pendant une longue période et que l'activité de la prothrombine diminue et que la supplémentation en vitamine K ne peut pas corriger la situation, cela signifie que les cellules hépatiques normales diminuent progressivement, les cellules hépatiques ont une mauvaise fonction de synthèse des protéines et des facteurs de coagulation, la fonction de réserve hépatique est réduite et le pronostic est mauvais.

(4) Indicateurs reflétant la fibrose hépatique

Il comprend principalement le procollagène de type III (PⅢP), le collagène de type IV, l'acide hyaluronique (HA), la laminine (LN), etc. Ces indicateurs peuvent aider au diagnostic de la fibrose hépatique et de la cirrhose précoce.

(5) Indicateurs de détection de la fonction de coagulation hépatique

Le foie peut synthétiser tous les facteurs de coagulation, à l’exception du facteur III et du facteur chaîne A, et joue un rôle important dans le maintien d’une fonction de coagulation normale. La synthèse des facteurs de coagulation chez les patients atteints d’une maladie du foie est réduite et les symptômes cliniques comprennent des saignements des gencives et de la muqueuse nasale, des ecchymoses cutanées et, dans les cas graves, des saignements gastro-intestinaux. Généralement, le facteur VII apparaît en premier et est celui qui diminue le plus, suivi des facteurs II et X, et le facteur V apparaît en dernier et est celui qui diminue le moins.