Quelles sont les causes d’un faible taux de plaquettes ?

Il existe certainement des raisons expliquant une faible numération plaquettaire. Les plus courantes sont une diminution de la production de plaquettes, une destruction accrue des plaquettes causée par des facteurs non immunitaires, une anémie héréditaire, des malformations valvulaires congénitales et une thrombocytopénie amégacaryocytaire.

1. Diminution de la production de plaquettes

(1) Héréditaire : comme l’anémie de Fanconi, la thrombocytopénie amégacaryocytaire congénitale et l’anomalie de May-Hegglin.

(2) Acquis : anémie aplasique, infiltration de la moelle osseuse (métastases de moelle osseuse de tumeur maligne, leucémie, myélofibrose, tuberculose), médicaments de chimiothérapie, radiothérapie, aplasie mégacaryocytaire, infection virale (rougeole, oreillons), médicaments qui affectent la production de plaquettes (comme l'alcool), carence en vitamine B12 et en acide folique.

2. Destruction accrue des plaquettes causée par des facteurs non immunitaires

Purpura thrombotique thrombocytopénique, grossesse, infection, syndrome d'hémangiome-thrombocytopénie, morsures de serpent, syndrome de détresse respiratoire aiguë, brûlures graves, etc.

3. Destruction accrue des plaquettes causée par des facteurs immunitaires

Purpura thrombopénique immunitaire, infection par le VIH, thrombopénie cyclique, thrombopénie d'origine médicamenteuse (héparine, quinine, quinidine, analgésiques antipyrétiques, pénicilline, antibiotiques céphalosporines, rifampicine, furosémide, carbamazépine, valproate de sodium, hypoglycémiants sulfonylurées et phénytoïne sodique, etc.), thrombopénie post-transfusionnelle.