Comment traiter la sclérose de l’artère carotide interne ?

Comment traiter efficacement la sclérose de l'artère carotide interne ? Tout d'abord, il est recommandé de modifier son mode de vie malsain, comme arrêter de fumer et de boire, et de prêter attention au renforcement de l'exercice physique et au contrôle du poids. Si la maladie est grave, envisagez un traitement chirurgical.

1. Changements de style de vie

Cela comprend l’arrêt du tabac, l’augmentation de l’exercice, le contrôle du poids et une alimentation pauvre en sel et en matières grasses.

2. Médicaments

(1) Contrôler la pression artérielle, la glycémie et les lipides sanguins ;

(2) Traitement antiplaquettaire : l'utilisation préventive de médicaments antiplaquettaires peut réduire considérablement l'incidence des maladies cérébrovasculaires ischémiques. L'aspirine ou le clopidogrel peuvent être pris quotidiennement par voie orale.

(3) Traitement hypolipidémiant intensif : de nombreuses études cliniques ont confirmé que les statines peuvent stabiliser les plaques et réduire de manière significative l'incidence et la mortalité des événements cardiovasculaires et cérébrovasculaires. Les statines peuvent être utilisées pour contrôler les lipides sanguins selon le taux de LDL-C du patient et la présence ou non d'autres facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral ischémique. Pendant le traitement, les changements dans les enzymes hépatiques et musculaires doivent être surveillés régulièrement.

3. Chirurgie

Le but du traitement chirurgical est de prévenir la survenue d’un accident vasculaire cérébral ischémique. Sur le plan clinique, les médecins décideront s'il faut pratiquer une intervention chirurgicale et quelle méthode chirurgicale utiliser en fonction du degré de sténose vasculaire causée par les plaques de l'artère carotide, de la stabilité des plaques, des symptômes et de l'état général du patient.

(1) Endartériectomie carotidienne (ECA) : cette intervention consiste à retirer l'intima carotidienne épaissie et les plaques sclérotiques. Elle est généralement réalisée sous anesthésie générale et nécessite que le patient ne souffre pas de maladies cardiaques, pulmonaires ou autres maladies systémiques graves.

(2) Pose d'un stent dans l'artère carotide (SCA) : il s'agit d'une intervention chirurgicale mini-invasive qui consiste à placer un stent au niveau du site de la lésion pour maintenir ouverte la paroi rétrécie du vaisseau sanguin et rétablir le flux sanguin vers la lésion. Elle peut être réalisée sous anesthésie locale et convient aux patients atteints de maladies sous-jacentes graves qui ne tolèrent pas l'anesthésie générale. Une double thérapie antiplaquettaire par aspirine orale et clopidogrel est nécessaire 3 à 5 jours avant l'intervention. On pense actuellement que le taux de perméabilité à long terme du CAS est le même que celui du CEA.