La perforation du tympan est très courante dans la pratique clinique et cette situation est généralement causée par un traumatisme. En ce qui concerne le traitement de la perforation du tympan, la méthode de traitement peut être déterminée en fonction de la gravité. Les plus courantes sont les médicaments et la chirurgie, mais les médicaments sont sujets à la récidive. 1. Traitement médicamenteux : le traitement médicamenteux général vise principalement à réduire la taille de la perforation grâce à des mesures antibactériennes, au drainage du pus et à la réduction du gonflement. Cependant, il est difficile d'obtenir la guérison de la perforation avec un traitement médicamenteux seul, et il est très facile de rechuter. 2. Le traitement chirurgical traditionnel consiste à pratiquer une incision à l'intérieur ou derrière l'oreille et à prélever du tissu autologue pour l'implanter dans le tympan. Les patients qui ont recours à ce traitement sont très sujets aux saignements postopératoires et sont également sujets aux séquelles. 3. Si la perforation est due à un traumatisme et qu'il n'y a pas d'infection, vous pouvez boucher le conduit auditif avec un coton sec stérilisé et utiliser des antibiotiques pour prévenir l'infection. Aucune goutte locale n'est nécessaire ; 4. En cas d'écoulement de pus de l'oreille moyenne, un traitement anti-inflammatoire doit être administré. Au stade aigu, des antibiotiques systémiques doivent être utilisés et des gouttes auriculaires locales de chloramphénicol ou d'ofloxacine doivent être utilisées pour les bains d'oreilles. En cas d'écoulement de pus de l'oreille moyenne, un traitement anti-inflammatoire doit être administré. Au stade aigu, des antibiotiques oraux doivent être utilisés et des gouttes auriculaires locales de chloramphénicol à 2,5 % ou d'ofloxacine à 0,3 % doivent être utilisées pour les bains d'oreilles. 5. Si un cholestéatome se forme, un traitement chirurgical est nécessaire dès que possible. 6. Il existe deux méthodes de réparation du tympan : la chirurgie et la cautérisation : La méthode chirurgicale consiste à pratiquer une incision à l'intérieur ou derrière l'oreille et à implanter le tissu autologue à l'emplacement du tympan. Cette méthode convient aux patients présentant une large perforation du tympan ou des défauts ossiculaires, des interruptions ou un cholestéatome précoce. La méthode de cautérisation consiste à appliquer une solution spéciale sur le bord du tympan perforé pour stimuler la croissance du tympan. Cette méthode ne nécessite pas de chirurgie, est simple et facile et peut être réalisée en clinique externe. Chaque séance dure 5 à 10 minutes et est pratiquement indolore. Cependant, des visites de suivi et une nouvelle cautérisation sont nécessaires tous les 7 à 10 jours jusqu'à la guérison du tympan. |
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