Symptômes de polypes inflammatoires multiples dans le côlon

Plusieurs polypes inflammatoires dans le côlon peuvent présenter différents symptômes, tels que des polypes hyperplasiques, des polypes lymphoïdes et des polypes inflammatoires. Par conséquent, nous devons être vigilants et rechercher un traitement scientifique pour tout polype ou symptôme d'inconfort.

1. Polypes hyperplasiques : aucun changement malin ne se produira

Les polypes hyperplasiques sont le type le plus courant et sont également connus sous le nom de « polypes métaplasiques ». Ce type de polype est principalement distribué dans le gros intestin distal. Il est généralement de petite taille, avec un diamètre dépassant rarement 1 cm. Il ressemble à une petite protubérance en forme de goutte sur la surface muqueuse avec une surface lisse et une base large. Les polypes multiples sont également très fréquents. Histologiquement, ce type de polype est formé de glandes élargies et régulières. L'augmentation des cellules épithéliales glandulaires entraîne un rétrécissement et une denture de la peau. Les noyaux cellulaires sont disposés régulièrement et leur taille et leur teneur en chromatine changent très peu. La division nucléaire est relativement rare. Une caractéristique importante est que les cellules matures apparaissent dans les segments moyens et inférieurs des cryptes glandulaires intestinales. Les polypes hyperplasiques ne se développent pas non plus en modifications malignes.

2. Polypes lymphatiques : fréquents chez les adultes de 20 à 40 ans

Les polypes lymphoïdes, également appelés lymphomes bénins, sont plus fréquents chez les adultes âgés de 20 à 40 ans et chez quelques enfants. Parmi eux, il y a légèrement plus d’hommes. Les polypes lymphoïdes sont fréquents dans le rectum, en particulier dans le rectum inférieur ; la plupart sont uniques, mais il en existe également plusieurs ; ils varient en taille, avec des diamètres allant de quelques millimètres à 2 à 5 centimètres. La surface peut être lisse ou lobée ou présenter une ulcération superficielle. La plupart d'entre eux sont sans pédoncule, et ceux qui en ont sont relativement courts et épais. Histologiquement, il apparaît comme un tissu folliculaire lymphoïde bien différencié confiné à la couche sous-muqueuse et recouvert de muqueuse normale. On peut observer des centres germinatifs, souvent agrandis et présentant des figures mitotiques, mais il n'y a pas de figures mitotiques dans les lymphocytes environnants et les follicules en prolifération sont clairement délimités du tissu environnant. Les polypes lymphatiques ne peuvent pas devenir cancéreux.

La polypose lymphatique bénigne est moins courante. Elle se manifeste par un grand nombre de polypes lymphoïdes. Il s’agit d’un petit polype sphérique de 5 à 6 cm, plus fréquent chez les enfants. Les modifications histologiques sont les mêmes que celles des polypes lymphoïdes. Je suis disponible à l'hôpital St. Mark tous les mercredis toute la journée. Si vous ou votre famille et vos amis rencontrez ce type de problème, n'hésitez pas à m'en parler. Vous pouvez également appeler la hotline 24h/24 au 010-50967777 pour une consultation ou pour prendre rendez-vous.

3. Polypes inflammatoires : causés par une inflammation chronique à long terme

Les polypes inflammatoires, également appelés « pseudopolypes », sont des granulomes ressemblant à des polypes causés par une inflammation chronique à long terme de la muqueuse intestinale. Ce type de polype est souvent retrouvé dans les intestins malades atteints de maladies telles que la colite ulcéreuse, la schistosomiase chronique, la dysenterie amibienne et la tuberculose intestinale. Elles sont souvent multiples et la plupart sont de petite taille, avec un diamètre inférieur à 1 cm. Si la maladie dure longtemps, la taille augmentera. L'apparence est généralement étroite, longue, avec un pédicule large et une extrémité distale irrégulière. Parfois, il a la forme d'un pont, avec les deux extrémités attachées à la muqueuse et la partie médiane libre. Histologiquement, on observe un tissu de granulation fibreuse et les composants épithéliaux peuvent également présenter des modifications mésenchymateuses. Il n’existe pas de réponse définitive quant à savoir si la maladie va s’aggraver ou devenir cancéreuse.