La tuberculose rénale peut être traitée, surtout maintenant que la technologie médicale est relativement avancée. Il est préférable de la détecter tôt et de prendre des mesures de traitement le plus tôt possible pour minimiser le risque. Le traitement systémique comprend l'utilisation de médicaments, certaines méthodes de traitement auxiliaires dans la vie quotidienne et une concentration sur le repos et le sommeil. 1. Traitement systémique Le traitement systémique comprend un repos approprié et des activités sportives médicales ainsi qu'une nutrition adéquate et le traitement médicamenteux nécessaire (y compris les mesures de traitement pour d'autres lésions tuberculeuses dans le corps en plus de la tuberculose rénale). 2. Traitement médicamenteux : Étant donné que l’étendue et le degré de destruction des lésions locales de la tuberculose rénale varient considérablement, le traitement des lésions locales est également différent dans chaque cas. Avant la découverte de médicaments antituberculeux comme la streptomycine, une fois le diagnostic de tuberculose rénale établi cliniquement, le seul traitement était la néphrectomie. Après les années 1940, la streptomycine et l’acide aminosalique sont apparus l’un après l’autre, et de nombreux cas cliniques de tuberculose rénale ont pu être guéris par un traitement médicamenteux seul. Après les années 1950, l’émergence d’isoniazide hautement efficace, peu toxique et peu coûteux et l’adoption de thérapies combinées ont considérablement amélioré l’efficacité du traitement de la tuberculose rénale et peuvent guérir presque toutes les lésions précoces de la tuberculose. La rifampicine a été utilisée pour la première fois en clinique en 1966. En raison de son effet significatif et de ses rares effets secondaires, elle a été utilisée avec d’autres médicaments pour améliorer encore l’efficacité du traitement de la tuberculose rénale. Actuellement, le nombre de cas nécessitant une néphrectomie en raison d’une tuberculose rénale a été considérablement réduit. Cependant, dans certaines régions où les conditions sanitaires et médicales sont mauvaises, la tuberculose rénale est encore présente et on en trouve même chez certains patients à un stade avancé. Chez les patients diagnostiqués avec une tuberculose rénale, quelle que soit la gravité de la lésion ou la nécessité ou non d’une intervention chirurgicale, les médicaments antituberculeux doivent être pris selon un certain schéma. 3. Indications d'utilisation des médicaments antituberculeux (1) Tuberculose rénale préclinique. (2) Tuberculose rénale unilatérale ou bilatérale confinée à un groupe de gros calices rénaux. (3) Tuberculose rénale du rein solitaire. (4) Patients atteints de tuberculose active dans d’autres parties du corps qui ne sont temporairement pas aptes à subir une chirurgie de la tuberculose rénale. (5) Patients atteints de tuberculose rénale bilatérale sévère qui ne sont pas éligibles à la chirurgie. (6) Patients atteints de tuberculose rénale et d’autres maladies graves qui ne sont temporairement pas aptes à subir une intervention chirurgicale. |
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