Comment traite-t-on l’urétrite non gonococcique ?

L’incidence de l’urétrite non gonococcique dans la vie quotidienne est très élevée et elle cause également de graves dommages à la santé humaine. Il est donc important de comprendre les méthodes de traitement de l’urétrite non gonococcique et de choisir un traitement ciblé afin de pouvoir récupérer le plus rapidement possible. Alors, comment traiter l’urétrite non gonococcique ? En fait, il existe dix méthodes, et les patients atteints d’urétrite non gonococcique doivent les comprendre.

1. Pendant la phase active aiguë, surtout lorsque des organes importants sont touchés, vous devez vous reposer au lit.

2. Traitement local : Pour les ulcères buccaux et pharyngés, on peut utiliser une pâte, un patch ou une poudre d'étain glucocorticoïde ; pour les ulcères génitaux, on nettoie d'abord avec une solution de permanganate de potassium, puis on applique une pommade antibiotique ; pour l'uvéite, on peut utiliser des gouttes ophtalmiques mydriatiques, puis des gouttes ophtalmiques à la cortisone à 0,5 %, 3 à 4 fois/jour, pendant 4 à 5 jours ; lorsque l'inflammation est sévère, on peut injecter 5 mg de dexaméthasone sous la conjonctive, 1 à 2 fois, pour réduire l'exsudation inflammatoire.

3. Traitement chirurgical : Les complications chirurgicales telles que la perforation intestinale peuvent être traitées par chirurgie, mais le pronostic est mauvais.

4. Les glucocorticoïdes peuvent soulager les symptômes et conviennent à une utilisation à court terme. La posologie dépend de la gravité des symptômes des organes affectés. Si les symptômes sont sévères, une dose plus élevée est recommandée. La prednisone est généralement administrée à raison de 30 à 60 mg/jour. La dose est réduite une fois qu'elle devient efficace. La durée du traitement ne doit pas dépasser 3 mois.

5. La cyclosporine A a le même effet que le chlorambucil. La dose est de 5 mg/(kgj), et après 2 semaines de traitement d'entretien, la dose est progressivement réduite. Ce médicament est contre-indiqué dans le traitement de l'atrophie optique, de la dégénérescence des muscles oculaires, de la diminution de la fonction hépatique et rénale et de la maladie neuro-Behçet accompagnée d'hypertension.

6. Le FK506 est adapté à l'uvéite réfractaire, avec une dose de 0,1 à 0,15 mg/(kg/j). Les effets secondaires comprennent une insuffisance rénale, des symptômes neurologiques et gastro-intestinaux.

7. Les immunomodulateurs qui peuvent être essayés comprennent le lévamisole, le facteur de transfert et l'interféron.

8. Prendre 60 mg/j de comprimés de glycoside de Tripterygium wilfordii par voie orale en 3 doses pendant 2 à 3 mois.

9. Le chlorambucil convient à l'uvéite, aux ulcères buccaux et à la prévention des récidives de la maladie de Neurobehcet. La posologie est de 50-100 mg/j, par voie orale. Une fois l’inflammation aiguë soulagée, la dose est progressivement réduite à 2-4 mg/j. La numération sanguine périphérique doit être surveillée pendant le traitement. Si le nombre de globules blancs est inférieur à 3,0 × 109/L, le traitement doit être arrêté rapidement. D’autres effets secondaires incluent la cancérogénèse, l’infertilité, l’aménorrhée et la perte de cheveux.

10. La thérapie par impulsions au cyclophosphamide convient à l’uvéite antérieure ou postérieure, à la vascularite rétinienne et à la névrite optique. La dose est de 1 g/m2 de surface corporelle, par perfusion intraveineuse, ou de 0,5 g/m2 de surface corporelle, plus 0,5 mg de prednisone/(ksd), avec des effets thérapeutiques similaires.

Si l’urétrite non gonococcique n’est pas traitée correctement, elle peut souvent se compliquer d’une prostatite, d’une épididymite, d’une infertilité, etc. Par conséquent, pour guérir complètement de la maladie, les patients doivent prélever des sécrétions urétrales ou cervicales pour la culture de chlamydia et de mycoplasme avant et après la prise du médicament. Les patients positifs doivent utiliser des antibiotiques antigonococciques suffisants et efficaces tout en prenant des médicaments efficaces contre la chlamydia et le mycoplasme jusqu'à ce que la culture de chlamydia et de mycoplasme soit négative.