L'ulcère du bulbe duodénal est-il grave ? Comment le traiter ?

La plupart des ulcères duodénaux surviennent dans la cavité du bulbe duodénal, provoquant des degrés variables d’ulcères dans la couche musculaire de la muqueuse interne. Il y aura un saignement au niveau du site de l'ulcère et, dans les cas graves, le saignement sera plus grave, constituant une menace directe pour la vie, un traitement précoce est donc nécessaire.

traiter

1. Médicaments

Les objectifs sont de contrôler les symptômes, de favoriser la cicatrisation de l’ulcère, de prévenir la récidive et d’éviter les complications. Les médicaments les plus couramment utilisés sont divisés dans les catégories suivantes :

(1) Médicaments qui inhibent la sécrétion d'acide gastrique

Actuellement, les principaux médicaments cliniques comprennent les antagonistes des récepteurs H2 (H2-RA) et les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP). L'IPP favorise une cicatrisation plus rapide et un taux de cicatrisation plus élevé des ulcères et constitue le premier choix pour le traitement des ulcères duodénaux. Les IPP couramment utilisés comprennent l’oméprazole, le pantoprazole, le lansoprazole, le rabéprazole, l’ésoméprazole et l’ilaprazole.

(2) L’utilisation combinée d’agents protecteurs des muqueuses et d’inhibiteurs de l’acide gastrique peut améliorer la qualité de la cicatrisation des ulcères et réduire leur récidive.

(3) Les médicaments prokinétiques gastro-intestinaux sont principalement utilisés chez les patients présentant des symptômes tels que nausées, vomissements et distension abdominale pour favoriser la vidange gastro-intestinale et soulager les symptômes.

(4) Éradication de Helicobacter pylori

2. Chirurgie

Principalement utilisé pour traiter les complications (perforation, saignement, obstruction).