Quels sont les traitements de l'insuffisance cardiaque

On peut dire que l'insuffisance cardiaque est une bombe à retardement pour la santé d'un patient, qui peut exploser à tout moment. C'est pourquoi les patients souffrant d'insuffisance cardiaque vivent leur vie avec beaucoup de prudence. L'insuffisance cardiaque est une maladie dont la période d'incubation est longue. Elle est donc assez difficile à traiter, ce qui fait que de nombreux patients souffrent de la maladie pendant une longue période. Je vais ici expliquer à la majorité des patients quels sont les traitements contre l'insuffisance cardiaque.

(1) Le traitement initial consiste en l’inhalation d’oxygène au moyen d’un masque ou d’une canule nasale ; la morphine, les diurétiques de l’anse, les médicaments cardiotoniques, etc. sont administrés par voie intraveineuse. Demandez au patient de s’asseoir ou de se mettre en position semi-allongée, les jambes pendantes, afin de réduire le retour veineux dans les membres inférieurs et d’éviter qu’une pression excessive sur le cœur ne provoque une insuffisance cardiaque.

(2) Si l’état ne s’améliore toujours pas, des médicaments vasoactifs tels que les inotropes positifs, les vasodilatateurs et les vasoconstricteurs doivent être sélectionnés en fonction de la pression artérielle systolique et de la congestion pulmonaire.

(3) Chez les patients souffrant de pathologies graves, d'une pression artérielle constamment basse (< 90 mmHg) ou même d'un choc cardiogénique, l'hémodynamique doit être surveillée et divers traitements non médicamenteux tels que le ballonnet intra-aortique, l'assistance ventriculaire mécanique, la purification du sang, les dispositifs d'assistance mécanique ventriculaire et la chirurgie doivent être utilisés.

(4) La mesure dynamique du BNP/NT-proBNP permet de guider le traitement de l'insuffisance cardiaque aiguë. Si le niveau reste élevé après le traitement, cela indique un mauvais pronostic et le traitement doit être renforcé. Si le niveau diminue après le traitement et que la diminution est > 30 %, cela indique que le traitement est efficace et que le pronostic est bon.

(5) Contrôler et éliminer divers facteurs de risque et corriger rapidement les maladies cardiovasculaires sous-jacentes.

Le traitement de l’insuffisance cardiaque chronique est passé de mesures hémodynamiques/pharmacologiques à court terme telles que les diurétiques, les agents cardiotoniques et la vasodilatation à des stratégies réparatrices à long terme basées principalement sur des inhibiteurs neuroendocriniens, dans le but de modifier les propriétés biologiques du cœur défaillant.