@ Les patients atteints de cholécystite calculeuse peuvent utiliser certains traitements diurétiques, qui incluent l'utilisation de certains médicaments, comme l'azintamide, qui peuvent favoriser la synthèse et la sécrétion de la bile, ou certaines thérapies d'acupuncture peuvent aider à soulager les symptômes. (1) Adaptation alimentaire : L’incidence des calculs biliaires et de la cholécystite chronique calculeuse est liée au régime alimentaire et à l’obésité. Il est recommandé d’avoir un régime alimentaire régulier, faible en gras et en calories, et d’encourager une alimentation régulière à des heures régulières et en quantités fixes. (2) Traitement cholérétique : ① Acide ursodésoxycholique : L'utilisation d'acide ursodésoxycholique aide à réduire le risque de douleur biliaire, à éviter l'apparition d'une cholécystite aiguë et à améliorer la contractilité des muscles lisses de la vésicule biliaire et l'infiltration inflammatoire. ② L'azintamide peut favoriser la synthèse et la sécrétion de la bile, tout en augmentant l'activité des enzymes pancréatiques et en favorisant l'absorption des glucides, des graisses et des protéines. Les comprimés entériques composés d'azintamide peuvent favoriser la sécrétion biliaire et favoriser légèrement la motilité biliaire tout en aidant à améliorer les symptômes tels que l'indigestion. ③ L'anétholethiocarbamide a un effet favorisant la sécrétion biliaire et un léger effet favorisant la motilité biliaire. (3) Cholécystectomie préventive : ① Personnes à haut risque de cancer de la vésicule biliaire ; ② Patients immunodéprimés après une transplantation d'organe ; ③ Patients présentant une perte de poids rapide ; ④ Ceux qui présentent un risque accru de cancer de la vésicule biliaire en raison d'une vésicule biliaire « en porcelaine ». (4) Antispasmodique et analgésique pour les coliques biliaires lors des crises aiguës de cholécystite chronique. Vous pouvez prendre 0,6 mg de nitroglycérine par voie sublinguale, ou injecter 0,5 mg d’atropine par voie intramusculaire, et vous pouvez injecter 25 mg de prométhazine par voie intramusculaire en même temps. L'analgésique péthidine 50-100 mg est injecté par voie intramusculaire et associé à des antispasmodiques pour renforcer l'effet analgésique. (5) Soulager les symptômes de la dyspepsie biliaire. La stimulation inflammatoire et la fibrose chronique de la paroi de la vésicule biliaire sont courantes dans la cholécystite chronique, ce qui peut facilement entraîner des symptômes de dyspepsie chez les patients. Chez les patients souffrant de dyspepsie et de calculs biliaires clairs, 10 à 33 % des symptômes peuvent être soulagés après une cholécystectomie. (6) Traitement anti-infectieux : L'utilisation rationnelle des antibiotiques dans le traitement de l'infection biliaire chronique par cholécystite est d'une grande importance en fonction des résultats de la culture biliaire, de la gravité de l'infection, de la résistance aux antibiotiques et du spectre antimicrobien, ainsi que des maladies sous-jacentes du patient, en particulier celles présentant des lésions hépatiques et rénales. (7) La médecine traditionnelle chinoise a une longue histoire dans le traitement de la cholécystite. La médecine cholérétique chinoise peut être choisie en fonction des manifestations cliniques du patient. Les points d'acupuncture couramment utilisés dans le traitement d'acupuncture comprennent la vésicule biliaire, la vésicule biliaire, Yanglingquan, Qimen, Zusanli, etc. |
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