Quelles sont les causes de l'angine de poitrine spontanée

L'angine de poitrine est un symptôme très courant dans la vie, et plusieurs maladies provoquent ce symptôme. L’angine de poitrine indique qu’il y a un problème au niveau du cœur et doit être vérifiée rapidement, quelle que soit sa gravité. L’infarctus du myocarde, les maladies coronariennes, etc. peuvent en être la cause.

Quelles sont les causes de l’angine de poitrine spontanée ?

La cause directe de l'angine de poitrine spontanée peut être l'accumulation de produits métaboliques excessifs dans le myocarde dans des conditions d'ischémie et d'hypoxie, tels que des substances acides comme l'acide lactique, l'acide pyruvique et le phosphate, ou des substances polypeptidiques similaires à la kinine, qui stimulent les terminaisons des fibres afférentes des nerfs autonomes du cœur et sont transmises au cerveau par les 1er à 5e ganglions sympathiques thoraciques et les segments correspondants de la moelle épinière, produisant une sensation de douleur.

Cette douleur se reflète dans la zone cutanée où les nerfs spinaux sont distribués au même niveau que les nerfs autonomes entrant dans le segment de la moelle épinière, c'est-à-dire derrière le sternum et les faces antérieures des deux bras et des petits doigts, surtout du côté gauche, mais surtout pas à la position anatomique du cœur. Certaines personnes pensent que l’étirement ou la contraction anormale des vaisseaux coronaires riches en innervation dans la zone ischémique peuvent directement produire des impulsions de douleur. La stimulation mécanique du cœur ne provoque pas de douleur, mais l’ischémie myocardique et l’hypoxie provoquent des douleurs. L'angine de poitrine survient lorsqu'il y a un conflit entre l'apport sanguin des artères coronaires et la demande sanguine du myocarde, et que le débit sanguin des artères coronaires ne peut pas répondre aux besoins métaboliques du myocarde, provoquant une ischémie et une hypoxie myocardique aiguës et temporaires.

Quels sont les symptômes typiques de l’angine de poitrine spontanée ?

L'angine de poitrine spontanée est une apparition soudaine de douleur compressive, étouffante ou constrictive derrière la partie supérieure ou médiane du sternum. Elle peut également toucher la majeure partie de la zone précordiale, irradier vers l'épaule gauche, la face antérieure et médiale du membre supérieur gauche et atteindre l'annulaire et l'auriculaire. Elle peut parfois s'accompagner d'une sensation de peur de la mort imminente, qui oblige souvent le patient à cesser immédiatement ses activités, et dans les cas graves, une transpiration peut également survenir. La douleur dure 1 à 5 minutes, dépassant rarement 15 minutes. Reposez-vous ou prenez des comprimés de nitroglycérine, disparaissent en 1 à 2 minutes (rarement plus de 5 minutes). L'anémie survient souvent en cas de fatigue physique, d'excitation émotionnelle (colère, anxiété, surexcitation), d'exposition au froid, de suralimentation ou de tabagisme, ce qui entraîne un visage pâle et des lèvres cyanosées. Elle peut également induire une tachycardie ou un choc. Angine de poitrine atypique, la douleur peut être localisée dans la partie inférieure du sternum, dans la région précordiale gauche ou dans la partie supérieure de l'abdomen, irradiant vers le cou, la mandibule, l'omoplate gauche ou le thorax droit. La douleur peut survenir rapidement ou ne provoquer qu'une gêne et une congestion dans le thorax gauche.