D’un point de vue macro, la péthidine et la morphine ont toutes deux des effets analgésiques. Il existe quelques différences dans l'utilisation thérapeutique des deux médicaments. Le Demerol est interdit dans le traitement de certaines maladies cérébrales, tandis que la morphine peut être utilisée pour soulager la douleur dans le traitement de certains symptômes plus aigus et chroniques. Les effets indésirables des doses thérapeutiques de péthidine sont similaires à ceux de la morphine, tels que des étourdissements, des écoulements, une bouche sèche, des nausées, des vomissements et une tachycardie. Les patients sont sujets à l’hypotension orthostatique. Une utilisation répétée peut également entraîner une dépendance, mais la dépendance est plus légère que celle de la morphine et la progression est plus lente. Des symptômes de sevrage peuvent également survenir si le médicament est arrêté soudainement, mais ils durent moins longtemps. Des doses toxiques peuvent déprimer la respiration et les toxicomanes peuvent développer une tolérance aux effets dépresseurs de la péthidine sur le système nerveux central. L'administration répétée de fortes doses de péthidine sur une courte période peut produire des symptômes d'excitation du système nerveux central tels que des tremblements, des contractures musculaires, une hyperréflexie et même des convulsions. Ceci est causé par la norpéthidine, un métabolite de la mépéridine. Le Demerol est contre-indiqué chez les patients présentant une lésion cérébrale, une suspicion de lésions occupant l'espace intracrânien, une bronchopneumopathie chronique obstructive et de l'asthme bronchique. Utiliser avec prudence chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère. La morphine est efficace contre différents types de douleurs telles que les douleurs sourdes, les douleurs aiguës ou les coliques, mais comme elle crée une dépendance, elle n'est généralement utilisée que lorsque les autres analgésiques sont inefficaces contre les douleurs aiguës et aiguës telles que les traumatismes graves, les blessures de combat, les brûlures, etc. En plus de l'inhalation d'oxygène, de l'injection d'aminophylline et de glycosides cardiaques à action rapide, l'injection intraveineuse de morphine peut souvent donner de bons résultats dans le traitement de l'asthme cardiaque. Elle peut soulager l'essoufflement et la suffocation des patients et favoriser l'absorption du liquide de l'œdème pulmonaire. La morphine peut être utilisée contre la diarrhée aiguë et chronique pour soulager les symptômes, et la teinture d'opium ou la teinture de camphre composée peuvent souvent être utilisées. La morphine crée une dépendance et des symptômes de sevrage peuvent survenir une fois le médicament arrêté. La morphine peut inhiber la respiration du nouveau-né par le placenta ou le lait maternel. Elle peut également contrecarrer l'effet stimulant de l'ocytocine sur l'utérus et prolonger le travail. Par conséquent, elle est contre-indiquée pour l'analgésie pendant le travail et pour les femmes qui allaitent. Les effets de la codéine sont similaires à ceux de la morphine, mais plus faibles que la morphine. Son effet analgésique est la moitié de celui de la morphine à dose équivalente, mais il est légèrement plus fort que celui des analgésiques antipyrétiques. Bien que son inhibition sur le centre de la toux ne soit pas aussi forte que celle de la morphine, elle peut obtenir un effet antitussif satisfaisant. Son inhibition d’absorption, son euphorie et son addiction sont plus faibles que celles de la morphine. Principalement utilisé pour soulager la toux et l’analgésie. La codéine est un médicament antitussif à action centrale typique, et les nouveaux médicaments antitussifs lui sont souvent comparés en termes de puissance. Il peut également être utilisé pour soulager une douleur modérée. |
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