Quelles sont les conséquences d'une hémorragie gastro-intestinale massive

Les saignements gastro-intestinaux massifs doivent être traités rapidement, car les dommages sont relativement importants. Ils peuvent facilement provoquer un choc hémorragique ou provoquer une suffocation du patient et une péritonite secondaire. Par conséquent, ils constituent également une grande menace pour la vie du patient.

1. Choc hémorragique

Le choc provoqué par une hémorragie digestive haute aiguë est très fréquent en pratique clinique. Il s'agit d'une maladie grave avec un taux de mortalité élevé. Lorsque la quantité de saignement gastro-intestinal supérieur dépasse 1 000 ml à la fois ou dépasse 20 % du volume sanguin circulant, des signes d'insuffisance circulatoire apparaissent et un traitement antichoc doit être préparé à tout moment. Le traitement du choc hémorragique varie en fonction de la cause. En cas de perte de sang importante, une perfusion intraveineuse rapide doit être administrée à l'aide d'une aiguille épaisse. La quantité spécifique de liquide de remplacement dépend de la quantité de sang perdue. Une quantité suffisante de sang total doit être transfusée à temps pour rétablir le volume sanguin et une circulation sanguine efficace. Des précautions doivent être prises pour éviter un œdème pulmonaire causé par une perfusion ou une transfusion sanguine excessive.

2. Étouffement

Les saignements gastro-intestinaux supérieurs surviennent souvent de manière soudaine et presque sans signes évidents. Lorsque le saignement est important, le sang jaillit et dure longtemps, entraînant une suffocation. Il s'agit de la complication la plus dangereuse des hémorragies digestives hautes. Le patient décède sans même avoir eu la possibilité d'être secouru. Les experts du département de gastroentérologie de l'hôpital Tianan de médecine traditionnelle chinoise de Pékin vous rappellent que lors du traitement des saignements gastro-intestinaux supérieurs, il est important d'assurer la perméabilité des voies respiratoires et de fournir de l'oxygène pour éviter la suffocation.

3. Péritonite secondaire

L’incidence de la péritonite secondaire, une complication de l’hémorragie gastro-intestinale supérieure, n’est pas très élevée et est quelque peu liée à la maladie primaire. La maladie primaire est la cirrhose, la pancréatite aiguë, etc., et des saignements gastro-intestinaux supérieurs surviennent souvent en cas de péritonite secondaire. Le traitement de la péritonite secondaire consiste d'abord à traiter la maladie primaire, tandis que des antibiotiques et une thérapie de soutien sont utilisés pour corriger les troubles hydriques et électrolytiques et maintenir l'équilibre acido-basique.

IV. Premiers secours en cas d'hémorragie gastro-intestinale

1. En cas de saignement important et si le patient n'est pas hospitalisé à temps, il faut le réconforter et lui demander de rester allongé immédiatement pour éliminer sa tension. Il faut le garder au chaud et lui demander de s'allonger sur le côté, la tête basse et les pieds surélevés pour éviter la suffocation causée par des vomissements violents. Cette position peut également assurer l’apport sanguin au cerveau lorsque le patient subit une perte de sang importante, évitant ainsi un effondrement ou un évanouissement.

2. Les vomissures ou les selles du patient doivent être temporairement retenues, la quantité totale doit être estimée approximativement et certains échantillons doivent être prélevés pour être testés lors de la recherche d'un traitement médical.

3. Déplacez le patient moins souvent et laissez-le marcher plus facilement. En même temps, surveillez attentivement la conscience, la respiration et le pouls du patient et prévenez rapidement le centre d'urgence.

4. Les manifestations cliniques d'une hémorragie gastro-intestinale sont des vomissements de sang et du sang dans les selles. Le sang vomi peut être rouge vif ou couleur café ; le sang dans les selles peut être rouge vif ou rouge foncé, ou noir goudronneux.

5. En cas de vomissement de sang, il est préférable de laisser le patient se rincer la bouche et d’appliquer une poche d’eau froide sur le cœur. Vous ne pouvez pas boire d'eau à ce moment-là, mais vous pouvez mâcher des glaçons fondus.