Une lésion cérébrale traumatique est une blessure à la tête causée par la violence. Il est nécessaire de prendre bien soin de la lésion cérébrale traumatique, en particulier des soins postopératoires. Le patient doit être aspiré à temps, maintenir une position corporelle appropriée et observer les changements dans la conscience du patient, ce qui peut également fournir une base pour le diagnostic de la maladie. 1. Soins infirmiers cliniques 1. Position du corps : Chez les patients ayant subi une lésion cranio-cérébrale ou une intervention chirurgicale, la tête du lit doit être surélevée de 15 à 30 degrés et inclinée d'un côté. Cela est bénéfique pour le retour veineux, la réduction de l'œdème cérébral, la diminution de la pression intracrânienne, l'augmentation de la ventilation pulmonaire et la réduction du reflux du contenu gastrique dans les voies respiratoires. 2. Aspiration : Les patients qui sont dans le coma en raison de lésions cérébrales sont très susceptibles de développer des complications telles que la suffocation et la pneumonie par aspiration, car les muscles de leur langue sont détendus, la racine de la langue retombe, le réflexe de toux disparaît et les sécrétions s'accumulent dans les voies respiratoires inférieures. Il convient donc d'accorder une attention particulière aux soins infirmiers. En plus d'absorber les expectorations à temps, le patient doit être aidé à se retourner et à taper sur son dos lorsque son état est stable et le permet, afin de faciliter l'évacuation des expectorations, de maintenir les voies respiratoires ouvertes et de réduire et prévenir l'apparition de complications. 3. État de conscience : les changements de conscience sont étroitement liés à la gravité de la lésion cérébrale et constituent l'une des principales manifestations du traumatisme cérébral. En soins infirmiers, le score de Glasgow est utilisé pour évaluer le degré de trouble de la conscience et fournir une base pour un diagnostic et un traitement précoces. 2. Causes des lésions cranio-cérébrales Un traumatisme crânien commence par une déformation mécanique du crâne, des méninges, des vaisseaux sanguins cérébraux et du tissu cérébral causée par une force externe agissant sur la tête. Le type de dommage dépend de la localisation et de la gravité de la déformation mécanique. Les lésions cérébrales primaires impliquent principalement des lésions du tissu nerveux et des vaisseaux sanguins cérébraux, qui se manifestent par une rupture des fibres nerveuses et un dysfonctionnement de la fonction sortante, un dysfonctionnement de différents types de cellules nerveuses et même la mort cellulaire. Les lésions cérébrales secondaires comprennent l’ischémie cérébrale, l’hématome cérébral, le gonflement cérébral, l’œdème cérébral, l’augmentation de la pression intracrânienne, etc. Ces changements physiopathologiques sont causés par une lésion primaire et peuvent à leur tour aggraver les changements pathologiques de la lésion cérébrale primaire. |
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